Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Нуждаются в проведении ремонта: детское отделение (санузел, ванная комната находятся в крайне неудовлетворительном состоянии), хирургическое отделение (перевязочный кабинет и процедурный кабинет находятся в неудовлетворительном состоянии), терапевтическое отделение, родильное отделение, хирургический кабинет в поликлинике, стоматологический кабинет, прачечная, ЦСО. В процедурном кабинете родильного отделения покрытие стен на всю высоту не устойчиво к применению моющих и дезинфицирующих средств – п. 4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; В операционном блоке не предусмотрен санитарный пропускник.– п.п. 10.4.2, 10.4.9 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; В составе реанимационного отделения не предусмотрен изолятор (боксированная палата) – 10.5.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; В отделениях отсутствуют помещения для временного хранения грязного белья, в связи, с чем допускается его хранение в помещениях для хранения чистого белья. Допускается складирование в них списанного материала – п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Помещения прачечной не обеспечивают поточность технологических процессов, не исключают возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности;

Отделения не оснащены средствами малой механизации (каталками, креслами-каталками, тележками для лекарств, белья, пищи, отходов) – п. 8.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Медицинский персонал родильного отделения не обеспечен эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук (обеззараживание рук, проводится путем погружения в 3% раствор «Самаровки») (нарушение п.12.3). Окна не оборудованы мелкоячеистой сеткой – п. 11.20 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; п. 3.3.санПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»;

В нарушение требований вентиляции и к микроклимату помещений Система вентиляции не паспортизирована, не проводится проверка эффективности и дезинфекция систем приточно-вытяжной вентиляции и систем кондиционирования – п. 6.5; В перевязочной не предусмотрено устройство для обеззараживания воздуха рециркуляторного типа – п. 15.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; На бактерицидных облучателях не указано дата установки, не проводится ежемесячные подсчеты отработанных часов бактерицидного облучателя, (нарушение п.11.12). Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях классов чистоты А и Б не предусмотрено кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке – 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

Отсутствует централизованное горячее резервное водоснабжение (за исключением родильного отделения, операционного блока, детского отделения, прачечной, пищеблока, женской консультации) – п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением – п. 5.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; В родильном отделении в палатах для новорожденных не установлены раковины с широкой чашей и с высокими смесителями (п. 5.7 СанПиН 2.1.3.2630-10). В кабинетах, где проводится обработка инструментов, не предусмотрены отдельные раковины для мытья рук или двугнездные раковины (мойку) – п. 5.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

Не представлен акт заключительной комиссии по результатам прохождения медицинского осмотра медперсонала – п.15.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; Не определен перечень вредных (опасных) производственных факторов с составлением поименных списков с указанием вредных (производных) факторов – 302Н приказ, приложение №1; Медперсонал не проходит обследование на наличие патогенного стафилококка 2 раза в год – п. 17. приложения №2 302 н. приказа; В медицинских книжках работников нет данных о профилактической иммунизации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок

В отделениях не осуществляется оценка качества предстерилизационной очистки путем постановки азопирамовой пробы – п. 2.14 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10; В хирургическом отделении режущие инструменты не подвергают стерилизации – проводится обработка дезинфицирующим раствором с последующим хранением их в спирту – п. 2, 15, главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.5 главы III СанПиН 2.1.3.2630-10; В журнале учета стерилизации изделий не указывают наименование и количество стерилизуемых медицинских изделий – п. 2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10; Не осуществляется контроль качества стерилизации с применением индикаторов – п. 2.38 главы II Санпин 2.1.3.2630-10; Не проводится стерилизация наконечников, стоматологических зеркал – п. 8.3.5 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10; Не проводится обеззараживание стоматологической отсасывающей системы в конце рабочего дня – п. 8.3.8 главы V СанПиН 2.1.3.2630-10;

В буфетных не предусмотрены 2 помещения: для раздачи пищи и мытья посуды – п. 14.21 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10; В детском отделении отсутствовал халат с маркировкой «Для раздачи пищи» - 14.27 СанПиН 2.1.3.2630-10. Не ведется журнал бракеража поступающих пищевых продуктов и продовольственного сырья – п. 14.5 I СанПиН 2.1.3.2630-10; При хранении пищевых продуктов не соблюдаются правила товарного соседства – п. 14.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.

Отсутствует инструкция, утвержденная главным врачом, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами – п. 3.2; Отсутствует схема обращения с медицинскими отходами – п. 3.7 СанПин 2.1.7.2790-10; Отделение игл от использованных шприцев проводится вручную – п. 4.33 СанПин 2.1.7.2790-10; Отсутствуют иглодеструкторы (иглосъемник, иглоотсекатели) для отделения игл от использованных шприцев – п. 4.11 СанПин 2.1.7.2790-10; Не проводится учет движения отходов класса Г – п. 8.1 СанПин 2.1.7.2790-10; Размеры контейнерной площадки не превышают площадь основания контейнеров на 1, 5 м. во все стороны, не имеет навеса (контейнеры не имеют крышки) и ограждения – п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п.2.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Не соблюдение ветеринарно-санитарных требований и норм, отсутствует ветеринарно-сопроводительные документы подтверждающие безопасность происхождения продукции животного происхождения непромышленного изготовления, нарушения режимов и условий хранения, товарной совместимости продуктов питания животного происхождения

Отсутствует медицинская справка установленной формы о допуске водителя к управлению транспортным средством

Нарушение порядка проведения и учета инструктажей водительского состава

Непроведение ежегодной квалификационной подготовки водителей

Отсутствие ремонтно-технической базы или договора со сторонней организацией для проведения ТО и ремонта

Отсутствие документов, регламентирующих сроки проведения ТО