Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1 отмечается дефицит медицинских работников для функционирования перепрофилированных коек выявлены факты несоблюдения потока пациентами на 4 этаже поликлиники где ведутся приемы повторных больных с ОРВИ в очереди к врачу терапевту находилась женщина для получения направления формы 057у04 в кабинете неотложной помощи фельдшером принята пациентка для направления на вакцинацию не организован амбулаторный центр диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID19 на территории Республики Алтай отсутствуют амбулаторные КТ центры по районам и г Горно Алтайску не представлен приказ по маршрутизации пациентов получающих лечение на амбулаторном этапе на компьютерную томографию установлено недостаточное количество увлажнителей кислорода по данным ИЦК фактически имеется 142 на 184 коек с кислородом отмечается недостаточный охват консультациями тяжелых больных с применением телемедицинских технологий 53 от общего количества умерших по состоянию на 20112020 несоблюдение сроков выполнения ПЦР исследований с момента поступления биологического материала в лабораторию не представлен приказ по маршрутизации пациентов с COVID19 на КТ из районных больниц кроме Майминской РБ перепрофилированных для лечения больных COVID 19 отмечается дефицит лекарственных препаратов для лечения пациентов с COVID 19 в стационарных и амбулаторных условиях2Выявлены случаи поздней госпитализации пациентов с хроническими заболеваниями БУЗ РА Республиканская больница Не применяются в лечении амбулаторных больных с хроническими заболеваниями сердечнососудистой системы антикоагулянты в тч Апиксабан Не в полном объеме осуществляется медицинское наблюдение в амбулаторных условиях во всех проверенных амбулаторных картах отсутствуют результаты пульсоксиметрии динамического наблюдения забора анализов результаты лабораторного минимума ОАК

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

11 Не представлен локальный нормативно правовой акт в части организации проведения лабораторной диагностики на COVID19 на территории Республики Алтай в связи с чем установлено что в части случаях не соблюдается срок выполнения исследования на COVID19 с момента получения биологического материала из медицинской организации не позднее 48ч время ожидания лабораторных исследований на COVID19 из лаборатории превышает одни сутки не позднее 24ч в представленных приказах распоряжениях отсутствуют сведения о доставке биоматериала для лабораторного исследования на наличие COVID19 в ФКУЗ «Алтайская противочумная станция Роспотребнадзора» со стороны Министерства здравоохранения РА отсутствует контроль за проведением пересмотренных исследований 12 Не представлен нормативно правовой акт по обеспечению проведения в круглосуточном режиме телемедицинских консультаций ТМК с врачамиспециалистами ФДРКЦ с назначением ответственных лиц за организацию проведения ТМК13 Отсутствует автоматизированная система госпитализации в том числе возможность получения сведений о количестве свободных коек в медицинских организациях на станцию СМП в онлайн режиме14 В 3 из 4 проверенной медицинской документации умерших отсутствуют протоколы патологоанатомического вскрытия предварительные в 1 случае протокол патологоанатомического вскрытия окончательный

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Предписание от 20032020 об устранении выявленных нарушений не выполнено

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выявлены нарушения прав граждан при организации оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения Республики Алтай

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. Со стороны Министерства здравоохранения Республики Алтай недостаточный контроль за проведением лечения онкологических больных, в том числе в условиях дневного стационара, в результате чего отмечается низкое финансовое исполнение медицинской помощи онкологическим больным в круглосуточном стационаре (67, 2% по отношению к утвержденным объемам), в условиях дневного стационара 33, 26%, в амбулаторных условиях 63, 56%. Таким образом, Министерством здравоохранения РА не в полном объеме выполняются полномочия по защите прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; 2. Выявлены факты выписки и обслуживания льготных рецептов для лечения онкологических заболеваний на лекарственные препараты в инъекционных формах, применение которых согласно инструкции для применения предусмотрено в условиях дневного стационара, что свидетельствует о недостаточном контроле со стороны Министерства здравоохранения РА, что приводит к расходованию федеральных финансовых средств, предназначенных для лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в амбулаторных условиях.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Ч. 1 ст. 67 ч. 1 ст. 68 ТК РФ ч. 2 ст. 68 ТК РФ ч. 2 ст. 84.1 ТК РФ ч. 1 ст. 79 ТК РФ

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Тенденция к снижению укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками, риск недостижения целевых показателей по направлениям «обеспеченность врачами в государственных организациях здравоохранения республики» и «укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих помощь в амбулаторных условиях» влекут за собой нарушение ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а так же могут препятствовать выполнению Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года".

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. не в полном объеме выполняются полномочия по защите прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья 2.ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности не осуществляется надлежащим образом

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

По назначению врача-онколога гражданка К. не обеспечена лекарственным препаратом «Ибрутиниб» с апреля по 22 июля 2019г.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. Министерством здравоохранения Республики Алтай в случае принятия врачебной комиссией федеральной медицинской организации решения о госпитализации ребенка З. не приняты меры по обеспечению исполнения рекомендаций, указанных в выписке из протокола решения врачебной комиссии ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева»: «Решение вопроса о транспортабельности пациента и необходимости сопровождения медицинским персоналом, предтранспортной подготовке и необходимости лекарственного обеспечения во время транспортировки с указанием этого в сопроводительных документах». 2. со стороны Министерства здравоохранения Республики Алтай допущены нарушения в организации и проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в случае проведения проверки в отношении БУЗ РА «Республиканская больница» по обращению З.: - не соблюдены сроки проведения проверки; - в Акте проверки не отражены сведения о рассмотрении вопросов, указанных в обращении З., в части невозможности своевременного получения результатов анализов и наблюдения ребенка З. в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи по педиатрии и детской онкологии; - Акт проверки оформлен несвоевременно

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Со стороны Министерства здравоохранения Республики Алтай отмечен недостаточный контроль за подведомственным учреждением БУЗ РА «Шебалинская районная больница» в результате чего нарушено право пациентки Р. в регулярном и полном обеспечения медицинскими изделиями («РЕЗЕРВУАР ИНС.ПОМП ММТ-332 3.0, Уст.для инф MiniMed Mio ММТ-923, 6/60)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1.Принять меры по размещению на сайте Министерства здравоохранения Республики Алтай нормативно-правовых актов в соответствии с действующим законодательством, в части лицензирования. 2.Принять меры по усилению контроля за проведением экспертизы документов, приложенных к заявлению лицензиатов на переоформление лицензии. 3. Принять меры по соблюдению приказа Министерства экономического развития РФ от 30 апреля 2009 г. № 141, в части оформления приказов о проведении проверок и Актов проверок по лицензированию. 4. Принять меры по своевременному внесению информации о лицензиатах в реестр лицензий в день принятия решения о предоставлении лицензии, переоформлении лицензии, в том числе в соответствии с информацией указанной в документах лицензиатов. 5. Принять меры по внесению изменений в п.п.1.4 приказа от 02.02.2016 № 25-од «О распределении обязанностей между Министром здравоохранения РА и его заместителями в связи с кадровыми изменениями, усилению контроля за деятельностью ГУП «Фармация» РА в части исполнения договора № ЛГ-01/2019 на установку и сопровождение программного комплекса «Граф Бестужефф». 6. Принять меры по организации регулярного своевременного обеспечения лекарственными препаратами льготных категорий граждан по программе ОНЛП, в том числе в части организации по оформлению первичных и дополнительных заявок на лекарственные препараты на пациентов, имеющих право на получение льготных рецептов по программе ОНЛП, также организации по оформлению в амбулаторных картах решений Врачебных комиссий медицинских организаций при одновременном назначении одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток и при выписке рецепта по торговому наименованию в связи с индивидуальной непереносимостью лекарственного препарата, организации работы врачебных комиссий в медицинских организациях по обращениям граждан по ОНЛП и оценки соблюдения стандартов оказания медицинской помощи и включения в заявку лекарственных препаратов по медицинским показаниям.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Грубые нарушения

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. В нарушение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» со стороны Министерства здравоохранения Республики Алтай отмечен недостаточный контроль за подведомственным учреждением - БУЗ РА «Усть-Коксинская РБ»: - в части своевременного лекарственного обеспечения пациентки К. ЛП «Фазлодекс» (МНН «Фулвестран»), «Золендроновая кислота»: рецепты (№ 7593, 7859, 9100, 5770, 10439) обслужены в сроки, превышающие 10 рабочих дней с момента обращения в аптечную организацию; - в части лицензирования по оказанию медицинской помощи по профилю «онкология», а также осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в случае непредвиденной нежелательной реакции на ЛП. В результате чего нарушены права пациентки К. на своевременное лекарственное обеспечение и прохождение лечения в условиях стационара БУЗ РА «Усть-Коксинская районная больница».

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Министерству здравоохранения РА усилить контроль за лекарственным обеспечением Бурбуевой С.С.: - в части регулярного лекарственного обеспечения лекарственными препаратами: «Зомета», «Вотриент».

1. В нарушение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» со стороны Министерства здравоохранения Республики Алтай не приняты меры по полному и регулярному лекарственному обеспечению пациентки Е.: - не обеспечена лекарственным препаратом в январе, феврале 2018года; - не обеспечена достаточным количеством (2фл.) в декабре 2017 года; - объем поставленного лекарственного препарата «бортезомиб» не соответствует количеству заявленного лекарственного препарата на 2017 год; 2. В нарушение Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 19.12.2016) "О государственной социальной помощи", приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2007 г. N 169 "Об утверждении учетной формы N 030-Л/у "Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств" в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг со стороны Министерства здравоохранения Республики Алтай отмечен недостаточный контроль за соблюдением прав граждан подведомственными учреждениями: БУЗ РА «Республиканская больница» и ГУП «Фармация» РА лекарственными препаратами для медицинского применения: - отсутствуют записи аптечной организации об отпуске лекарственного препарата «бортезомиб» в январе, феврале 2018 года и 2фл. в декабре 2017 года в учетной форме N 030-Л/у; - рецепт от 18.01.2018, обслужен 02.03.2018, т.е. в сроки превышающие 10 рабочих дней с момента обращения в аптечную организацию.

1. В нарушение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» со стороны Министерства здравоохранения Республики Алтай не приняты меры по полному и своевременному обеспечению пациента К.: в октябре 2017 года лекарственным препаратом «Новомикс» в количестве 2 упаковок не обеспечен. 2. В нарушение Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» со стороны Министерства здравоохранения РА отмечен недостаточный контроль за лекарственным обеспечением в подведомственном учреждении (БУЗ РА «Майминская РБ») в части составления протоколов врачебной комиссии о непереносимости лекарственного препарата с международным наименованием.

1. В нарушение Федерального закона РФ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» со стороны Министерства здравоохранения Республики Алтай не приняты меры в полном и своевременном обеспечении пациента У. лекарственным препаратом «Такролимус» в январе 2018 года. 2. В нарушение Федерального закона РФ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» со стороны Министерства здравоохранения РА недостаточный контроль за организацией работы подведомственного медицинского учреждения БУЗ РА «Майминская РБ» в части корректного составления заявок: лекарственный препарат «Такролимус» заявлен в меньшем количестве от должного.

Недостаточный контроль за организацией работы подведомственного медицинского учреждения БУЗ РА «Республиканская больница» в части назначения лекарственных препаратов в соответствии с утвержденными стандартами лечения и клинических рекомендаций.

Отмечен недостаточный контроль за лекарственным обеспечением, подведомственными учреждениями (БУЗ РА «Майминская РБ», аптека БУЗ РА «Майминская РБ») в результате чего нарушено право пациентки А.: в ноябре 2017 года лекарственным препаратом «Резорба» не обеспечена в сроки, не превышающие 10 рабочих дней с момента обращения в аптечную организацию.