| 26. |
№ 03180702263474 от 2 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомилась лично 16.10.2018
|
| 1. |
В перевязочном кабинете стены выложены кафельной плиткой на 2 м от пола, далее покраска, имеются трещины, что делает невозможным проведение влажной уборки и дезинфекции; в процедурном и прививочном кабинетах, в кабинете приёма и осмотра детей установлены умывальники для мытья рук с подводкой холодной и горячей воды, при этом отсутствуют дозаторы с жидким мылом и растворами антисептиков; при транспортировке МИБП во врачебную амбулаторию п. Иракинда более 1 часа, не закладываются термоиндикаторы или терморегистраторы для контроля температурного режима МИБП; у детей не проводится наблюдение на проведенные прививки против кори, эпид.паротита, краснухи на 5-7 день , а также на 2 и 7 день после прививки против полиомиелита;у медсестры Сегизбаевой А.М. нет допуска к проведению проф.прививок, реакции Манту, БЦЖ; не проводится оценка качества предстерилизационной очистки изделий;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ "Муйская ЦРБ" составлен протокол по ст. 6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 07.11.2018
|
| 2. |
У главного входа на территорию амбулатории, у входа в административный корпус, а также в местах общего пользования, в том числе в туалете, не обеспечено наличие знака о запрете курения табака.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ "Муйская ЦРБ" составлен протокол по ч. 3 ст. 6.25. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 07.11.2018
|
|
| 27. |
№ 03180702263472 от 2 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомилась лично 16.10.2018
|
| 1. |
У главного входа на территорию поликлиники, расположенной по адресу: п. Таксимо, ул. Автодорожная, 4 «а», у входа в административный корпус поликлиники, а также в месте общего пользования, а именно в туалете поликлиники, не обеспечено наличие знаков о запрете курения табака.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ "Муйская ЦРБ" составлен протокол по ч. 3 ст. 6.25. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 07.11.2018
|
| 2. |
Эксплуатация рентгеновского и флюорографического кабинетов (аппаратов) осуществляется без действующих санитарно-эпидемиологических заключений; не в полном объеме представлена документация по рентген- и флюоро- кабинетам; до начала работы персонал не проводит проверку исправности оборудования и реактивов с обязательной регистрацией результатов в контрольно-техническом журнале; не проводится контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты; отсутствует инструкция по ликвидации аварий по рентген- и флюоро- кабинетам; не представлены карточки учета (база данных) индивидуальных доз персонала; в процедурной рентген кабинета на одном светильники общего освещения отсутствует сплошной (закрытый) рассеиватель; емкость с рабочим раствором дезинфекционного средства в рентген кабинете не имеет четкой надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора; не организовано проведение радиационного контроля и контроля эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования с оформлением соответствующих протоколов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ "Муйская ЦРБ" составлен протокол по ч. 2 ст. 19.20. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Судом вынесено предупреждение
|
| 3. |
В перевязочном кабинете врача-хирурга и в процедурном кабинете поликлиники отсутствуют смесители с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторы с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; в перевязочном кабинете врача-хирурга отсутствует отметка о дате вскрытия простерилизованного бикса со стерильным материалом; для учета медицинских отходов класса Б в перевязочном кабинете врача-хирурга, в смотровом кабинете гинеколога отсутствуют журналы учета отходов класса Б; по всем отделениям поликлиники отсутствуют схемы оповещения при выявлении больного с подозрением на особо опасные инфекции (ООИ), сведения о местах хранения укладки универсальной для забора материала от людей, персонал не знает порядок действий при выявлении больного с подозрением на ООИ; не организовано проведение лабораторно-инструментальных исследований в соответствии с утвержденной программой производственного контроля.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо составлен протокол по ст. 6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 07.11.2018
|
|
| 28. |
№ 03180702263470 от 2 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомилась лично 16.10.2018
|
| 1. |
Во всех помещениях «заразной зоны» отсутствуют смесители с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением и дозаторы с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; в помещениях «заразной зоны» батареи расположены на расстоянии от стен, не обеспечивающем проведение мытья и дезинфекции за ними; стены в кабинете исследований мочи выложены кафелем, при этом кафель частично оббит, линолеум в кабинете исследований мочи, моечной с дефектами; не представлены данные проведения бактериологического контроля работы стерилизаторов с использованием биотестов; отсутствуют свидетельства о метрологической поверке на используемые средства измерений; в лаборатории отсутствует гидропульт (автомакс), комплекты защитной (для сотрудников, ликвидирующих последствия аварии) одежды; в лаборатории не реже одного раза в год не проводят плановые тренировочные занятия по ликвидации аварий
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ "Муйская ЦРБ" составлен протокол по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Судом вынесено предупреждение
|
|
| 29. |
№ 03180702263476 от 2 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомилась лично 16.10.2018
|
| 1. |
В процедурном, прививочном и перевязочном кабинетах врачебной амбулатории п. Усть Муя отсутствует горячее водоснабжение; в процедурном, прививочном и перевязочном кабинетах врачебной амбулатории п. Усть Муя пол покрыт кафельной плиткой, которая имеет трещины, что делает невозможным проведение влажной уборки и дезинфекции; в процедурном и прививочном кабинетах, в перевязочной, в кабинете приема и осмотра детей врачебной амбулатории п. Усть Муя отсутствуют дозаторы с жидким мылом и растворами антисептиков; при транспортировке МИБП во врачебную амбулаторию п. Усть-Муя более 1 часа, не закладываются термоиндикаторы или терморегистраторы для контроля температурного режима МИБП; персоналом врачебной амбулатории п. Усть Муя не ведется контроль за обследованием лиц из окружения новорожденных на туберкулез: так, в медицинской карте Хайловой К., не вынесены результаты обследования на туберкулез родителей; во врачебной амбулатории п. Усть Муя детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение после проведения профилактических прививок, у детей 1 года не проводится наблюдение на проведенные прививки против кори, эпид.паротита, краснухи на 5-7 день , а также на 2 и 7 день после прививки против полиомиелита (Афонина М., Герасимович И., Жабкин С. и др.); в помещениях врачебной амбулатории п. Усть Муя осыпается покраска с дверных проемов; во врачебной амбулатории п. Усть Муя не представлены данные проведения бактериологического контроля работы стерилизатора с использованием биотестов; во врачебной амбулатории п. Усть Муя не проводится оценка качества предстерилизационной очистки изделий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ "Муйская ЦРБ" составлен протокол по ст. 6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 07.11.2018
|
| 2. |
У главного входа на территорию амбулатории, у входав административный корпус, а также в месте общего пользования, а именно в туалете, не обеспечено наличие знака о запрете курения табака, в лесопосадке, имеющейся на территории амбулатории установлена деревянная беседка с посадочными лавочками, в центре беседки имеется металлический таз, в котором обнаружены окурки сигарет, пустая пачка из под сигарет, вокруг беседки, а также на иной территории лесопосадки обнаружены окурки сигарет, также окурки сигарет и пустые пачки из под сигарет обнаружены в металлических бачках для мусора, установленных с двух сторон крыльца, ведущего в амбулаторию.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ "Муйская ЦРБ" составлен протокол по ч. 3 ст. 6.25. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 07.11.2018
|
|
| 30. |
№ 03180702263477 от 2 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомилась лично 16.10.2018
|
| 1. |
У главного входа на территорию ФАПа, у входа в административный корпус, не обеспечено наличие знака о запрете курения табака.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ "Муйская ЦРБ" составлен протокол по ч. 3 ст. 6.25. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 07.11.2018
|
| 2. |
Имеющиеся аптечки оказания первой помощи при анафилактическом шоке, желудочно-кишечном кровотечении, остромнарушении мозгового кровообращения, ВИЧ-инфекции не укомплектованы; не проводится контроль и учет стерилизации изделий медицинского назначения; не проводится оценка качества предстерилизационной очистки изделий
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ "Муйская ЦРБ" составлен протокол по ст. 6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 07.11.2018
|
|
| 31. |
№ 03180702263467 от 2 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомилась лично 16.10.2018
|
| 1. |
В процедурном кабинете приемного покоя текущий ремонт не производится; время обеззараживания в помещениях не определено расчетным путем; в процедурных кабинетах отсутствуют смесители с локтевым управлением и дозаторы с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; в отделениях отсутствуют журналы учета отходов класса Б; в операционном блоке не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений и автоматические закрывающиеся двери;уборочный инвентарь родильного и детского отделений не имеет четкой маркировки и цветового кодирования; в санузле для больных отсутствует туалетная бумага и средства для мытья рук; в ЦСО используемые стерилизаторы не подлежат бактериологическому контролю; медицинский осмотр пройден не в полном объеме, а гигиеническое обучение и аттестация пройдена не всеми сотрудниками; системы механической приточно-вытяжной вентиляции не паспортизированы, не проводится проверка эффективности работы; не организовано проведение лабораторно-инструментальных исследований в соответствии с утвержденной программой производственного контроля; не осуществляется производственный контроль проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На юридическое лицо - ГБУЗ «Муйская ЦРБ» составлен протокол по ст. 6.3. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 07.11.2018
|
|
| 32. |
№ 00170700423238 от 1 августа 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор, государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности, государственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "О безопасности машин и оборудования"
Выявлены нарушения
| 1. |
На двери ВРУ-9, 4кВ не выполнены предупреждающие плакаты и знаки установленного образца.
|
| 2. |
Двери ВРУ-0, 4кВ центральной районной больницы не закрыты на замок.
|
| 3. |
В прачечной центральной районной больницы не выполнено соединение металлических частей ванны к сети заземления с помощью отдельного проводника
|
| 4. |
В пищеблоке центральной районной больницы не выполнено соединение металлических частей картофелечистки, ванн, металлической раковины, вытяжной вентиляции к сети заземления с помощью отдельного проводника
|
| 5. |
Не представлены протоколы профилактических испытаний электроустановок центральной районной больницы: протокол измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей, протокол проверки параметров петли «фаза-ноль», протокол измерения сопротивления заземляющего устройства, протокол проверки наличия цепи между заземлителем и заземленными элементами)
|
| 6. |
Не представлены испытанные средства защиты, инструмент и приспособления., применяемые при обслуживании и ремонте электроустановок
|
| 7. |
Не заведен паспорт на заземляющее устройство, находящееся в эксплуатации (заземляющее устройство пищеблока, прачечной, административного здания центральной районной больницы).
|
|
| 33. |
№ 03170700796203 от 1 августа 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор ст.6.1. ФЗ 69 от 21.12.1994 г. "О пожарной безопаности"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление № 45 штраф 6000 руб
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо главный врач ГБУЗ «Муйская ЦРБ» Сивенцева Л.Н. штраф 6000 руб.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
| 34. |
№ 03150501198209 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
- в ГБУЗ «Муйская ЦРБ» имеется инструкция, утвержденная руководителем организации, но при этом не определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации,
- в схеме обращения с медицинскими отходами учреждением не отражено и не указано: качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционном зале - после каждой операции; порядок сбора медицинских отходов; порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цыбенова Очирма Цыденовна. - главная медицинская сестра ГБУЗ "Муйская ЦРБ" по ст. 8.2. КоАП
|
|
| 35. |
№ 03150501198208 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Площадь на 1 койку в палатах № 1, 2.3, 4 составляет 5, 2 кв.м., при норме не менее 7, 0 кв.м.,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Муйская ЦРБ"
|
| 2. |
В процедурном кабинете, в палате №1 терапевтического отделений пол выстлан линолеумом, имеются дефекты, швы линолеума не пропаяны, что делает невозможным проведение влажной уборки и дезинфекции,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - 6.3. КоАП
|
| 3. |
В помещениях стационара Время обеззараживания, обеспечивающее бактерицидную эффективность помещений, не определено расчетным путем, согласно Руководству 3.1.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - 6.3 КоАП
|
|
| 36. |
№ 03150501198214 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
|
| 37. |
№ 03150501198213 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Площади палат №2, 3 не соответствуют, при норме не менее 6 кв.м. на 1 место для детей до 7 лет с круглосуточным пребыванием матерей 12 кв.м.,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
| 2. |
Водоснабжение в детском отделении: централизованное, отсутствует горячее водоснабжение в летний период в палатах, в процедурном кабинете,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3 КоАП
|
|
| 38. |
№ 03150501198212 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
В палатах родильного отделения, процедурном кабинете, кабинете приема, комнате для хранения вакцины БЦЖ, на момент проверки отсутствовало горячее водоснабжение, резервное горячее водоснабжение не предумотрено
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
| 2. |
В палатах патологии новорожденных (2 палаты ), комнате хранения БЦЖ светильники общего освещения не оборудованы сплошными (закрытых) рассеивателями,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
| 3. |
В палатах патологии новорожденных (2 палаты) внутренняя отделка выполнена из материалов не подлежащих проведению мытья и дезинфекции, имеются множественные дефекты окраски потолка, текущий ремонт не производится,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
| 4. |
В помещении для раздачи пищи внутренняя отделка выполнена из материалов не подлежащих проведению мытья и дезинфекции, имеются множественные дефекты окраски потолка и стен, текущий ремонт не производится,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» -6.3. КоАП
|
| 5. |
В процедурном кабинете аптечка анафилактический шок не укомплектована,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
|
| 39. |
№ 03150501198225 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проводится контроль качества предстерилизационной очистки изделий путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови, фенолфталеиновой пробы на наличие щелочных компонентов моющих средств,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - ст. 6.3. КоАП
|
|
| 40. |
№ 03150501198211 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Площадь на 1 койку во всех палатах составляет 5, 2 -5.9 кв.м., при норме не менее 7, 0 кв.м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» -6.3. КоАП
|
| 2. |
- в ГБУЗ «Муйская ЦРБ» имеется инструкция, утвержденная руководителем организации, но при этом не определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации,
в схеме обращения с медицинскими отходами учреждением не отражено и не указано: качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционном зале - после каждой операции; порядок сбора медицинских отходов; порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цыбенова Очирма Цыденовна - главная медицинская сестра ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - 8.2. КоАП
|
|
| 41. |
№ 03150501198224 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проводится контроль качества предстерилизационной очистки изделий путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови, фенолфталеиновой пробы на наличие щелочных компонентов моющих средств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - 6.3. КоАП
|
|
| 42. |
№ 03150501198223 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
В прививочном кабинете, дневном стационаре, перевязочном кабинете, смотровой акушерского кабинета, кабинете приема врача общей практики на момент проверки к раковинам для мытья рук подведена только холодная вода, горячее водоснабжение отсутствует, в том числе и резервное горячее водоснабжение отсутствует, в амбулатории время обеззараживания, обеспечивающее бактерицидную эффективность помещений, не определено расчетным путем, согласно Руководству 3.1.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», в перевязочном кабинете в биксах храниться стерильный материал, указана дата стерилизации, но не указана дата вскрытия, в результате чего могут не соблюдаться сроки хранения (не более 6 часов), детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение после проведения профилактических прививок, так у Громовец А.В. 06.02.2015 г.р. после постановки V1 и V2 АКДС отсутствует осмотр на следующий день после прививки, после постановки V1 и V2 полиомиелит отсутствует осмотр на второй и седьмой день после прививки; у Осинина Р.Е. 09.04.2015 г.р. нет осмотра в 3 месяца после иммунизации против туберкулеза, после постановки V1 АКДС отсутствует осмотр на следующий день после прививки, после постановки V1 полиомиелит отсутствует осмотр на второй и седьмой день после прививки; у Владимировой Н.А. нет осмотра в 9 месяцев после иммунизации против туберкулеза, после постановки V1, V2, V3 АКДС отсутствует осмотр на следующий день после прививки, после постановки V1, V2, V3 полиомиелит отсутствует осмотр на второй и седьмой день после прививки; у Петрочинковой Е.С. после постановки V1, V2, V3 АКДС отсутствует осмотр на следующий день после прививки, после постановки V1, V2, V3 полиомиелит отсутствует осмотр на второй и седьмой день после прививки;персоналом не ведется контроль за обследованием лиц из окружения новорожденных на туберкулез, так в мед карте Громовец А.В. 06.02.2015 г.р. отсутствуют данные о прохождении матерью флюорографического обследован
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - по ст. 6.3. КоАП
|
| 2. |
Помещения ЦСО не разделены на 3 зоны: чистую, грязную и стерильную, поточность движения материла не соблюдается в виду того что используется 1 дверь для заноса грязного инструментария и выноса стерильного, стирка белья производится в мини- прачечной в здании врачебной амбулатории, при этом не соблюдается поточность чистого и грязного белья, набор помещений не предусматривает соблюдение принципа поточности, хранение грязного белья и сушка чистого производится в одном помещении, на момент проверки в ВА п. Северомуйск, в районе относящемся к эндемичному по клещевому вирусному энцефалиту, не было в наличии противоклещевого иммуноглобулина для оказания экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - ст. 6.3. КоАП
|
| 3. |
Объемно-планировочные решения лаборатории не обеспечивают соблюдение поточности движения ПБА, персонала, в виду того что вход для сотрудников и посетителей (забор анализов крови) используется один, отсутствует разделение помещений лаборатории на чистую и грязную зоны (для лаборатории предусмотрено всего три кабинета), отсутствует сан. пропускник,
- К раковине в кабинете исследования мочи и кала подведено только холодное водоснабжение, горячее водоснабжение отсутствует,
- Во всех помещениях лаборатории имеется механическая вентиляция с искусственным побуждением, вентиляция не изолирована от других частей здания, очистка системы вентиляции не производится, при включении механического побуждения с вентиляционных шахт летит грязь
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Мунконов Дамнин Викторович - главный врач ГБУЗ "Муйская ЦРБ" ст. 19.20. ч2 КоАП
|
|
| 43. |
№ 03150501198221 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
В санитарных комнатах всех палат отсутствует горячее водоснабжение, в т.ч. и резервное, в палатах № 1, 2, 3 светильники общего освещения не оборудованы сплошными (закрытых) рассеивателями, в моечном отделении отсутствуют инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств, в процедурном кабинете для обработки помещения оборудована бактерицидная лампа. Время обеззараживания, обеспечивающее бактерицидную эффективность помещений, не определено расчетным путем, согласно Руководству 3.1.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - 6.3. КоАП
|
| 2. |
В ГБУЗ «Муйская ЦРБ» имеется инструкция, утвержденная руководителем организации, но при этом не определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цыбенова Очирма Цыденовна - главная медицинская сестра ГБУЗ "Муйская ЦРБ"
|
|
| 44. |
№ 03150501198220 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
В лабораториях (отдельно по каждому структурному подразделению) где производящих работы с ПБА 3-4 групп не разработаны инструкции, определяющая режим безопасной работы в конкретных условиях, согласованные с Комиссией по контролю соблюдения требований биологической безопасности и утвержденная главным врачом, стены в кабинете исследований мочи выложены кафелем, при этом от кафель частично оббит, линолеум в кабинете исследований мочи, моечной с дефектами, т.е внутренняя отделка не устойчива к многократному воздействию моющих и дезинфицирующих средств, в кабинете для исследования мочи лабораторная мебель выполнена из ДСП, края обломаны, торчат опилки, края не гладкие, т.е. выполнены из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» -6.3.КоАП
|
| 2. |
В помещениях «Заразной зоны» батареи расположены на расстоянии от стен, не обеспечивающем проведение мытья и дезинфекции за ними, стерилизацию инструментария в кабинете бактериоскопии проводят в Стерилизаторе воздушном ГП-40 МО в течении 30 мин. при температуре 850С, тогда как в соответствии с инструкцией данный режим предусматривает только сушку изделий, а режим стерилизации предусматривается режимами 150 мин. при температуре 1600С или 60 мин. при температуре 1800С, т.е режим стерилизации посуды не соблюдается,
|
| 3. |
Согласно утвержденной план-схемы предусмотрено 5 помещений для проведения исследований (грязная зона): кабинет бактериоскопии, кабинет микроскопии, кабине биохимических исследований, кабинет исследований мочи, моечная и 3 помещения для чистой зоны: комната отдыха, туалет, ординаторская. В кабинете для исследования мочи искусственная вентиляция имеется, но находится в нерабочем состоянии, вентиляционная труба подведена к стене, но источник механического побуждения отсутствует, шахта не подсоединена к выходу вентиляции. К раковинам в кабинете бактериоскопии, кабинете микроскопии, туалете подведена только холодная вода, горячее водоснабжение отсутствует
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Мунконов Дамнин Викторович- главный врач - 19.20 ч.2 КоАП
|
|
| 45. |
№ 03150501198219 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
|
| 46. |
№ 03150501198218 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
В кабинете приема врача гинеколога, дерматовенеролога, стоматолога на стенах имеются дефекты, не гладкие, затрудняющие проведение с применением дезинфицирующих средств влажной уборки,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - ст. 6.3. КоАП
|
| 2. |
- в процедурном кабинете время обеззараживания, обеспечивающее бактерицидную эффективность помещений, не определено расчетным путем, согласно Руководству 3.1.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
| 3. |
- в процедурном кабинете имеется простерилизованный бикс с ватными шариками, вскрытие бикса было произведено 21.09.2015 г., на момент проверки материал из бикса использовался в течении 3 дней, не соблюдаться сроки хранения стерильный инструментов, материалов (не более 6 часов),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
| 4. |
- имеющаяся аптечка оказания первой помощи при анафилактическом шоке не укомплектована,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
| 5. |
У участковой мед. сестры Широковой Е.А, которая производит вакцинацию отсутствует допуск проведению вакцинации,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
| 6. |
Детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение после проведения профилактических прививок, так у Козлова Д.А. 17.01.2015 г.06.02.2015 г.р. после постановки V1 и V2 АКДС отсутствует осмотр на следующий день после прививки, после постановки V1 и V2 полиомиелит отсутствует осмотр на второй и седьмой день после прививки; у Бурцевой В.А.02.06.2015 г.р. после постановки V1 полиомиелит отсутствует осмотр на седьмой день после прививки; у Назаренко Д.В. 04.03.15 г. нет осмотра в 6 месяцев после иммунизации против туберкулеза, после постановки V1, V2, V3 полиомиелит отсутствует осмотр на седьмой день после прививки; у Исаева П.С. 29.07.14 г. нет осмотра в 9 месяцев после иммунизации против туберкулеза, после постановки V1 АКДС отсутствует осмотр на следующий день после прививки, после постановки V1 полиомиелит отсутствует осмотр на второй и седьмой день после прививки; у Зверьковой А.С. 09.06.2014г. после постановки V1, V2, V3 полиомиелит отсутствует осмотр на второй и седьмой день после прививки, после постановки V1, V2, V3 АКДС отсутствует осмотр на следующий день после прививки;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» - 6.3. КоАП
|
| 7. |
По всем отделениям поликлиники отсутствуют схемы оповещения при выявлении больного с подозрением на ООИ, сведения о местах хранения укладки универсальной для забора материала от людей, персонал не знает порядок действий при выявлении больного с подозрением на ООИ,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» -6.3 КоАП
|
| 8. |
В ретгенкабинете на момент проверки к раковине для мытья рук подведена только холодная вода, помещения рентгеновских и флюорографических кабинетов оборудованы системой вентиляции, на момент проверки не представлены результаты эффективности ее работы, в ходе проверки не представлены результаты производственного лабораторного контроля за соблюдением и выполнением норм радиационной безопасности при эксплуатации рентгенодиагностических аппаратов за 2014г. и текущий период 2015г., не представлены результаты контроля защитной эффективности средств радиационной защиты;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ» -6.3. КоАП
|
| 9. |
- в ГБУЗ «Муйская ЦРБ» имеется инструкция, утвержденная руководителем организации, но при этом не определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации,
- в схеме обращения с медицинскими отходами учреждением не отражено и не указано: качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционном зале - после каждой операции; порядок сбора медицинских отходов; порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цыбенова Очирма Цыденовна.- главная медицинская сестра ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - 8.2. КоАП
|
|
| 47. |
№ 03150501198210 от 1 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения требований санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Площадь на 1 койку в палатах № 7, 8, 9 составляет 5, 2-5, 5 кв.м., при норме не менее 7, 0 кв.м.,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ «Муйская ЦРБ" - 6.3 КоАП
|
| 2. |
- в операционном блоке не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений, а именно отсутствует зона строгого режима (помещение для подготовки больного), отсутствует зона общебольничного режима, т.е. шлюз, где персонал отделения, сопровождающий пациента перекладывает его с каталки отделения на каталку операционного блока;
- в операционном блоке не предусмотрен отдельный вход для пациентов (через шлюз) и вход для персонала (через санитарный пропускник), персонал проходит через санитарный пропускник (персонал переодевается в данном помещении в хирургические стерильные костюмы), далее персонал проходит через коридор в предоперационную,
- в операционном блоке не предусмотрены автоматические закрывающиеся двери
-после проведения операций больных выносят по той же двери, а отходы, грязные инструменты выносятся через один вход, где нарушена поточность технологического процесса и происходит перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - 6.3. КоАП
|
| 3. |
В ГБУЗ «Муйская ЦРБ» имеется инструкция, утвержденная руководителем организации, но при этом не определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации,
- в схеме обращения с медицинскими отходами учреждением не отражено и не указано: качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционном зале - после каждой операции; порядок сбора медицинских отходов; порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цыбенова Очирма Цыденовна - главная медицинская сестра ГБУЗ "Муйская ЦРБ" - 8.2. КоАП
|
|
