| 12. |
№ 021901231388 от 7 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"), Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения")
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен Главный врач ГБУЗ РБ ГКБ №18 Иржанов Ж. А. 05.11.2019, подпись имеется
|
| 1. |
1. Нарушаются правила обязательного обеззараживания воздуха, а именно: по данным рабочей документации, не проведено обеззараживание воздуха во время проведения генеральных уборок в коридоре и в палатах, обеззараживание воздуха в процедурном кабинете проводилось с интервалом более 3 часов; 2. Нарушаются алгоритмы проведения текущих уборок, а именно: не знают площади, подлежащие обработке; используют 0, 5% раствор «Мирадез»; 3 литра приготовленный 19.10.2019 г. практически не израсходован, тогда как только на одну текущую дезинфекцию необходимо больше 5л дезраствора;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 22.10.2019 г,
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 555715 от 31.10.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра ожогового отделения Асылбаева Светлана Салаватовна по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 -410 от 22.10.2019 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-2416 от 29.10.2019 г.
|
| 2. |
1. Нарушаются правила, направленные на предупреждение перекрестного инфицирования пациентов через дыхательную аппарату, а именно: не ведется учет работы ингаляторов, нет подтверждающей документации, при требуемой замене фильтра воздушного каждые 60 дней 2. Нет санитарного паспорта на кабинет, где работают лазерные аппараты «Матрикс» 3. В кабинете проведения лечебных процедур электролечения кабины экранированы шелковой тканью, вместо требуемого тканью с микропроводом
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 30.10.2019 г. , протокол изъятия вещей и документов от 30.10.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 943094 от 13.11.2019г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра физиотерапевтического отделения Курмашева Роза Абдулхаевна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 -436 от 30.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2510 от 07.11.2019г.
|
| 3. |
1. Не обеспечено бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой инфекции больных ангинами (выборочно проверено 5 амбулаторных карт больных); Не обеспечено обязательное активное наблюдение в течение 3-х дней на дифтерию: К.М.И., диагноз: Лакунарная ангина; Х.А.А. диагноз: Фоликулярная ангина; 2. Не обеспечен контроль за очисткой инструментов проводится не на все используемые инструменты 3. Не обеспечен контроль за этапом стерилизации изделий медицинского назначения, а именно: отсутствуют термоиндикаторы для контроля стерилизации на 132 ; 4. Отсутствует контроль за режимом дезинфекции, а именно на приготовленных рабочих растворах не отмечается дата приготовления; 5. Нарушаются правила асептики и антисептики при накрытии стерильного стола ( отмечено время накрытия стола уже в 8:00, а время выемки стерильного материала в 9:00);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий терапевтическим отделением поликлиники УГНТУ Банникова Татьяна Васильевна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-456 от 01.11.2019 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19- 2586 от 12.11.2019 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 01.11.2019 г,
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №843245 от 15.11.2019 г.
|
| 4. |
1. Нарушается проведение предстерилизационной очистки медицинских изделий, а именно: допускается проведение без проведения дезинфекции; 2. Отсутствует контроль за правилами асептики и антисептики: на вскрытых упаковках не указываются сроки хранения; отсутствуют индикаторы для контроля стерилизации,
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №548003 от 31.10.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра ожогового отделения Асылбаева Светлана Салаватовна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 -409 от 22.10.2019 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-2417 от 29.10.2019 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 22.10.2019 г,
|
| 5. |
1. Нарушается алгоритм проведения генеральных и текущих уборок, а именно: персонал не обеспечен сменной спецодеждой для проведения генеральных и текущих уборок (1 халат для медсестры, при требуемой смене спецодежды после проведения дезинфекции, отсутствует фартук); не знают площади, подлежащие текущей и генеральной уборкам, норму расхода дезинфицирующего средства;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 30.10.2019 г,
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 170462 от 15.11.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра приемного отделения Шарипова Майсара Кавиевна по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-437 от 30.10.2019 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-2507 от 07.11.2019 г.
|
| 6. |
1. Нарушаются стандарты накрытия стерильного стола (края простыней на одном уровне, вместо требуемого свисания одной простыни на 10 см и второй на 25 см со всех сторон стола) ; 2. Нарушается проведение предстерилизационной очистки медицинских изделий, а именно: допускается проведение без проведения дезинфекции; 3. Медперсонал нарушает тактику поведения в аварийных ситуациях (при попадании биологического загрязнения на кожу промывают под проточной водой вместо обработки спиртом), при парентеральных гепатитах (нет раствора борной кислоты, проторгола раствора перманганата калия);
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 578881 от 29.11.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра приемного отделения Саяпова Айгуль Фаритовна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-438 от 30.10.2019 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-2506 от 07.11.2019 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 30.10.2019 г,
|
| 7. |
1. Не выделен специальный прививочный кабинет для проведения прививок и введения ИЛП в приемном отделении ожогового центра и экстренную профилактику столбняка стационарным и амбулаторным больным осуществляют в процедурном кабинете ожогового отделения 2. Не обеспечены требования к ведению должной медицинской документации 3. Не выделен специальный отведенный промаркированный стол для манипуляций с вакцинами 4. Медицинские сестры, выполняющие иммунизацию, имеют последипломное обучение и сертификат по сестринскому делу, документа-допуска к проведению иммунизации, инструктажа под роспись нет. 5. Не обеспечен инструктаж специалистов, осуществляющих хранение и транспортирование ИЛП, по вопросам обеспечения сохранности и качества препарата 6. Не обеспечены мероприятия по профилактике столбняка, 7. Не обеспечено, по данным медицинской документации, активное медицинское наблюдение за привитыми с целью выявления поствакцинальных реакций в сроки наиболее вероятного развития поствакцинальных реакций (нет подтверждающих документов) 8. Сведения о выполненных прививках не вносятся в учетные документы 9. Нарушаются правила хранения ИЛП Отсутствует комплект утвержденных в установленном порядке документов, регламентирующих проведение работы по иммунопрофилактике 10. Не обеспечен контроль и нарушается тактика поведения при аварийных ситуациях, а именно: медсестра поврежденные руки в перчатках обрабатывает дезинфицирующим раствором, вместо промывания под проточной водой, не знает тактику поведения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 09.10.2019 г, 14.10.2019 г., протокол изъятия вещей и документов от 15.10.2019 г
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 567973 от 31.10.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий приемным отделение Смольников Виктор Вениаминович по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 -393 от 15.10.2019 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-2371 от 24.10.2019 г.
|
| 8. |
1. Не обеспечен эпиднадзор за базой данных о внутрибольничных факторах риска, по данным представленной рабочей документации, не обеспечен должный эпиднадзор за ИСМП 2. В отделении нет изолятора, помещения для обработки и для хранения медицинского оборудования; обработка аппаратуры проводится в палатах, в реанимационном зале 3. Не обеспечены требования к ведению должной медицинской документации 4. При входе и выходе из реанимационной палаты персонал не обрабатывает руки кожным антисептиком 5. Не отмечается время накрытия стерильного стола 6. Обработку операционного поля (раневой поверхности, кожи) проводят без учета времени, кратности обеззараживания, характера раны, а именно: нет инструкции по применению кожного антисептика «Повидон Йод», используемого для обработки операционного поля (кожи) 7. В медицинской документации не всех у больных отмечена время установки, ухода за катетером и дата его удаления 8. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, исключающая перекрещивание разных потоков с разной степенью эпидемиологической опасности, а именно: обработка изделий медицинского назначения (дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация) проводится в перевязочной (при осмотре, в воздушном стерилизаторе ГП- 80 в перевязочной медицинские изделия с заложенными термоиндикаторами), в палатах. 9. Нарушаются правила обработки медицинских изделий и деталей аппаратов искусственной вентиляции легких, др., а именно: по данным "Журнала контроля работы стерилизатора" ф№257/у", не стерилизуют паром клапаны выдоха, кюветы углекислого газа, увлажнители, комплектующие детали аппаратов ИВЛ (узлы, блоки, комплектующие детали), кислородные наборы, мешки дыхательные реанимационные, клинки, ларингоскопы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.10.2019 г ., протокол изъятия вещей и документов от 15.10.2019 г
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 25895 от 28.10.2019г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий ОРА Нуртдинов Ильдар Наркисович по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 394 от 24.10.2019г . Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2370 от 124.10.2019 г.
|
| 9. |
1. Нарушаются требования к содержанию помещений в целях профилактики ИСМП, а именно: персонал не знает площади, подлежащие обработке (перевязочная, др.), нормы расхода дезсредств; генеральная уборка в перевязочной, в реанимационных палатах не проводилась 14 дней, вместо требуемого еженедельного проведения; в реанимационных палатах дезинфицирующий раствор, приготовленный в 07 часов для проведения текущей уборки, при осмотре в 12 часов, не использовался, емкость с раствором полная 2. Не обеспечен контроль и нарушаются требования к обеззараживанию воздуха, а именно: по данным представленной рабочей документации, в день осмотра не указано время включения бактерицидного облучателя в перевязочной, в комнате хранения грязного белья, др.; не проводилась требуемая обработка ламп облучателя воздуха ОБН-150 в перевязочной (покрыты пылью); нет актов ввода в эксплуатацию рециркуляционных облучателей «Дезар», «Армед», не проводится замена фильтров рециркуляционных облучателей возлуха (нет подтверждающих документов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медсестра ОАР Фаррахова Рашида Рашитовна по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 -395 от 15.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2369 от 24.10.2019г .
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.10.2019 г. , протокол изъятия вещей и документов от 15.10.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №136732 от 29.10.2019 г.
|
| 10. |
1. Не обеспечены в установленном порядке регистрация и учет случаев 2. Не обеспечено диспансерное наблюдение за 67 больными ХВГВ, ХВГС; не охвачены Д-наблюдением 45% носителей anti-HCV и HBSAg 3. Не обеспечен контроль за мероприятиями по профилактике ВИЧ-инфекции, а именно: в 2019 году не проведено эпидемиологическое расследование в 2 случаях ВИЧ-инфекции; не охвачено Д-обследованием 22% больных (27 чееловек), обследовано 43, 5% контактных с ВИЧ-инфицированными (65 человек); 47, 6% ВИЧ-инфицированных (50 из 105 подлежащих) охвачено обследованием иммунного статуса (СД-4 лимфоциты), исследованием вирусной нагрузки (РНК-ВИЧ)); обследованных на туберкулез 2 раза в год 9, 5% (18 человек из 105; 27 больных без обследования на туберкулез больше 1 года)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 15.10.2019г , 31.10.2019г. , протокол изъятия вещей и документов от 01.11.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 156 от 19.11.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заместитель главного врача по поликлиническому разделу работы Асуватова Гульнара Рифовна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 457 от 01.11.2019 г . Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2509 от 07.11.2019г.
|
| 11. |
1. Нарушается алгоритм проведения генеральных и текущих уборок, а именно: персонал не обеспечен сменной спецодеждой для проведения генеральных и текущих уборок (1 халат для медсестры, при требуемой смене спецодежды после проведения дезинфекции, отсутствует фартук); не знают площади, подлежащие текущей и генеральной уборкам, норму расхода дезинфицирующего средства;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 30.10.2019 г,
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №578881 от 29.11.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра приемного отделения Саяпова Айгуль Фаритовна по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-439 от 30.10.2019 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-2505 от 07.11.2019 г.
|
|
| 15. |
№ 02180702157172 от 8 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. № 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 02.11.2018 г., главный врач Иржанов Ж.А.
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 4. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 5. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 1. |
1. отсутствует контроль за ведением медицинской документации, так при регистрации инфекционных заболеваний в журнале учета инфекционных заболеваний не все графы заполняются. 2.противопедикуллезная укладка не доукомплектована (отсутствуют инсектициды) 3.отсутствует месячный запас иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения экстренной профилактики дифтерии, а именно: в наличие нет противодифтерийной сыворотки
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 17.10.2018 г. , протокол изъятия вещей и документов от 17.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий приемным отделением Киясова Зульфия Ниловна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 - 349 от 17.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2462 от 23.10.2018 г .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 116970 от 29.10.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 2. |
1. нарушается алгоритм проведения генеральных и текущих уборок, а именно: персонал не обеспечен сменной спецодеждой для проведения генеральных уборок (1 халат для медсестры, при требуемой смене спецодежды после проведения дезинфекции); не знают площади, подлежащие текущей и генеральной уборкам, норму расхода дезинфицирующего средства; 2. не проводится мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам: не проводится ротация дезинфицирующих средств при проведении генеральных уборок, согласно журнала учета генеральных уборок (с января 2017 г.);
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 24.10.2018 г , протокол изъятия вещей и документов от 24.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая операционная медицинская сестра Закирова Динара Талгатовна по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -364 от 24.10.2018 г Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2490 от 30.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №779474 от 02.11.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 3. |
Нарушаются требования к медосмотру и привитости сотрудников, а именно: - медицинские работники обследованы на носительство патогенного стафилококка 1 раз в год (вместо требуемого 2 раза в год). Нарушаются требования к заполнению форм первичной медицинской документации.Раствор дезинфекционного средства используется для дезинфекции медицинских изделий (1 емкость с маркировкой «для промывания»), по данным рабочей документации, при осмотре, в течение 5 дней, вместо допустимого однократного применения; израсходован за 5 дней всего 1 л раствора «А-Дез», приготовленного для проведения дезинфекции чистой зоны. В манипуляционной не накрывается стерильный стол медицинской сестрой на каждую перевязку. Проводятся плановые операции в день проведения в манипуляционной, кабинете гистероскопии генеральных уборок. Не обеспечен контроль за обработкой медицинских изделий, а именно: не стерилизуют электороды аппарата электрохирургического. На упаковках с простерилизованными изделиями медицинского назначения не указан срок хранения, опись содержимого. На вскрытых упаковочных пакетах перед извлечением простерилизованных изделий медицинского назначения, не указаны дата, время вскрытия и подпись вскрывшего
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 09.10.2018 г , протокол изъятия вещей и документов от 10.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра гинекологического отделения №1 Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра Белоусова С.А. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -341 от 10.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2426 от 18.10.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение №533481 от 29.10.2-018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 4. |
1. нарушаются правила обязательного обеззараживания воздуха, а именно: по данным рабочей документации, не проведено обеззараживание воздуха во время проведения генеральных уборок в коридоре и в палатах, обеззараживание воздуха в процедурном кабинете проводилось с интервалом более 3 часов 2. нарушаются алгоритмы проведения текущих уборок, а именно: не знают площади, подлежащие обработке; используют 0, 5% раствор «Мирадез»; 3 литра приготовленный 19.10.2018 г. практически не израсходован, тогда как только на одну текущую дезинфекцию необходимо больше 5л дезраствора
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 10.10.2018 г. , протокол изъятия вещей и документов от 10.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра кардиологическим отделением Арсланова Альфина Хасановна по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -338 от 10.10.2018 г. .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2424 от18.10.2018 г .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 890346 от 23.10.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 5. |
Нарушаются требования к привитости сотрудников.В перевязочной не накрывается стерильный стол медицинской сестрой на каждую перевязку. Не обеспечены мероприятия, направленные на оптимизацию противоэпидемического режима, а именно: для высушивания рук в перевязочной медицинская сестра использует нестерильные одноразовые полотенца, вместо требуемого высушивания рук стерильными полотенцами (салфетками). При осмотре в 12 часов, в одном халате однократного применения, в 09 часов был накрыт стерильный стол в этом же халате, выполнены перевязки 4 пациентам (нет использованной персоналом спецодежды) Обработку операционного поля (кожи) проводят без учета времени, кратности обеззараживания, характера раны, средством, не имеющим методических указаний (инструкции) по применению. На упаковках с простерилизованными изделиями медицинского назначения не указан срок хранения, опись содержимого. На вскрытых упаковочных пакетах перед извлечением простерилизованных изделий медицинского назначения, не указаны дата, время вскрытия и подпись вскрывшего
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 17.10.2018 г. , 19.10.2018 г. и протоколом изъятия документов от 19.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра Николаева Л.И. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -337 от 19.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2414 от 25.10.2018 г .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 34816 от 31.10.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 6. |
Рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении структурного подразделения, разработана без учета эксплуатационной документации на оборудование, предназначенное для их обработки и хранения, инструкций по применению химических средств очистки, дезинфекции, др. Отсутствует информация об идентификационных кодах (модель, серийный номер) всех эндоскопов в журналах регистрации исследований (приема больных.Не обеспечен должный ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций. Не обеспечен плановый (не реже 2 раз в год) микробиологический контроль качества самодезинфекции в моечно-дезинфекционной машине (МДМ) для оценки критерии эффективности (не представлены результаты смывов в участков машин после завершения цикла самодезинфекции). Раствор моюще-дезинфекционного средства используется в режиме очистки, совмещенной с дезинфекцией (при осмотре по данным рабочей документации) в течение 7 дней, вместо допустимого не более одной рабочей смены.Не определяется уровень содержания действующего вещества в рабочем растворе «Абсолюцид-Энзим», применяемого многократно в пределах срока годности (нет экспресс индикаторов). Отсутствует документации по стерилизации бронхоскопов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 16.10.2018 г, 19.10.2018 г, протокол изъятия вещей и документов от 19.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра эндоскопического отделения Саетгареева З.Г.по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -355 от 19.10.2018 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2482 от 25.10.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 591094 от 30.10.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 7. |
Нарушаются требования к заполнению форм первичной медицинской документации, а именно: «Журнал регистрации процедур ф.№029/у» ведется по произвольной форме; нет «Журнала регистрации микробиологических и паразитологических исследований» (Ф.252/у); в «Журнале учета работы ультрафиолетовых камер для хранения стерильных медицинских изделий» не указано время включения 2. Не обеспечен контроль за этапом стерилизации медицинских изделий. Не обеспечен контроль за правилами обработки медицинских изделий, а именно: по данным «Журнала контроля работы стерилизатора» ф№257/у», не стерилизуют детали медицинского изделия «Отсасыватель медицинский» (протирают 0, 4% раствором «Аминаз+» или замачивают в этом растворе); персонал не знает правил обработки банки отсасывателя гистероскопической стойки. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима при проведении инвазивных манипуляций, исключающая возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. На упаковках с простерилизованными изделиями медицинского назначения не указан срок хранения, опись содержимого. На вскрытых упаковочных пакетах перед извлечением простерилизованных изделий медицинского назначения, не указаны дата, время вскрытия и подпись вскрывшего
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 08.10.2018 г., 09.10.2018 г. и протоколом изъятия документов от 10.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра гинекологического отделения №2 Гусева Е.М. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 - 314 от 10.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2425 от 18.10.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 813896 от 23.10.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 8. |
1. Допускается госпитализация больных без результатов исследования на венерические заболевания. 2. Стационарные больные не обследуются на паразитозы и гименолепидоз. 3. Не обеспечен контроль за лабораторной диагностикой случаев внебольничных пневмоний, не исключаются микоплазменные, хламидийные этиологии и др., не проводится бактериологическое исследование на наличие стрептококковой инфекции всех больных пневмониями (при выборочной проверки 10 стационарных карт отсутствуют назначения на исследования); 4. Не обеспечено лабораторное обследование с диагностической целью (на малярию; тифо-паратифы) длительно температурящих больных
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 16.10.2018 г. , протокол изъятия вещей и документов от 16.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий терапевтическим отделением №4 Тюрин Антон Викторович по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -345 от 16.10.25018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2470 от 23.10.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №462120 от 30.10.2018
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 9. |
1. не во всех случаях проводилась смена перчаток при переходе от одного пациента к другому после проведения инъекций (сделано инъекций 79 пациентам, а использовано перчаток 74 пары) 2. нарушается тактика поведения при возникновении аварийных ситуаций при парентеральных гепатитах (нет 1% раствора протаргола, 1% раствора борной кислоты, марганцево-кислого калия и др.) 3. отсутствует контроль за санитарной обработкой сумок термоконтейнеров, а именно: в прививочном кабинете отсутствует необходимый дезинфектант, для проведения санитарной обработки сумок термоконтейнеров в соответствии технической документацией
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 31.10.2018 г , протокол изъятия вещей и документов от 31.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра поликлиники №2 Ишкильдина Г.Р по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -372 от 31.10.2018 г Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2570 от08.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение №757468 от 12.11.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 10. |
Нарушаются требования к медосмотру и привитости сотрудников. Нарушаются требования к заполнению форм первичной медицинской документации. Не обеспечена в установленном порядке регистрация инфекционных заболеваний. При выборочной проверке медицинских карт пациенток №15696/18, №15922/18, др. обследованных на ВИЧ-инфекцию, нет заполненной формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию инфекцию и записи о проведении дотестового консультирования. При направлении на обследование на ВИЧ-инфекцию не указываются коды контингентов. Не проводится микробиологический мониторинг у пациентов с гнойным отделяемым. Не обеспечен контроль за обработкой медицинских изделий, а именно: не стерилизуют электроды аппарата электрохирургического.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 08.10.2018 г., 09.10.2018 г., 22.10.2018 г и протокол изъятия документов от 23.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий гинекологическим отделением №1 Лузина Л.В. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -361 от 23.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2523 от 01.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № от
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 11. |
Не обеспечены мероприятия по организации и контролю за прививочной работой; не обеспечены регламентируемые уровни привитости населения (при выборочной проверке на участках № 1, 3, 6, 8). Всего 40% сведений о выполненных прививках взрослым оформлены в систему РМИАС «Республиканская медицинская информационно-аналитическая система. Не обеспечен контроль за достоверностью планирования профилактических прививок, а именно: имеющийся план прививок не определяет объем работы по иммунопрофилактике, не позволяет оценить полноту иммунизации, планировать потребность в ИЛП. Планирование прививок проводится без уточнения численности обслуживаемого населения. Не создана прививочная картотека на все проживающее население. Не обеспечено, по данным выборочной проверки медицинской документации, активное медицинское наблюдение за привитыми с целью выявления поствакцинальных реакций. Недостоверно проведен анализ привитости.Не обеспечен контроль за движением ИЛП.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 10.10.2018 г., 25.10.2018 г, 26.10.2018 г, 29.10.2018 г. и протокол изъятия документов от 30.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра терапевтического отделения Владимирова Р.Ф. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -368 от 30.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2566 от 08.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, руб., платежное поручение № 954695 от 13.11.2018г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 12. |
Архитектурно-планировочное устройство кабинета не обеспечивает оптимальные условия для соблюдения санитарно-противоэпидемического процесса, не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно: помещения функционально не разделены на условно грязную (для окончательной очистки) и чистую (для дезинфекции высокого уровня, сушки, хранения) зоны; манипуляционная для проведения бронхоскопии (класс чистоты Б) не оборудована системой приточно-вытяжной вентиляции с преобладанием притока и его очистке и эффективностью обеззараживания (не менее 95%), не обеспечена подводкой воды. Не обеспечен должный ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций. Не обеспечен плановый (не реже 2 раз в год) микробиологический контроль качества самодезинфекции в моечно-дезинфекционной машине.Не определяется уровень содержания действующего вещества в рабочем растворе
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 16.10.2018 г., 19.10.2018 г. и протокол изъятия документов от 19.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий эндоскопическим отделением Ишмухаметов П.А. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 - 356 от 19.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2483 от 26.10.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 511598 от 02.11.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 13. |
- отсутствует контроль за ведением медицинской документацией, а именно: проведен по отчетной форме №2 за август 2018 г. не подтвержденный случай кори (Качкаева Лилия Ирековна) при регистрации инфекционных заболеваний в журнале учета инфекционных заболеваний не все графы заполняются, например: измененный или уточненный диагнозы, первоначальные диагнозы и даты его установления; - не обеспечены мероприятия в очаге острого вирусного гепатита А, а именно: не организовано обследование контактных в домашнем очаге и по месту работы и не организована их вакцинопрофилактика по эпидемическим показаниям; например Г.Р.Я. от 25.01.2018 г. - нарушается комплекс лечебно-диагностических и противоэпидемических мероприятий в отношении больных острыми кишечными инфекциями в очагах острых кишечных инфекций, а именно: не указывает место работы. не проведено бактериологическое обследование больных с клиникой и диагнозами: ОКИ лиц декретированных профессий не собраны эпиданамнезы, формально обеспечено активное наблюдение за контактными в домашних очага, не определен круг контактных, не организовано должное диспансерное наблюдение за переболевшими кишечными инфекциями, например Ш.М.С.от 17.06.2018 г.Р.В.А. от 22.06.2018 г. - не обеспечен комплекс лечебно-диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике вирусных гепатитов, а именно: не создана картотека учета очагов не проводится обязательное обследование контактных на наличие HBSAg, анти HCV, активность АлАТ в границах очага в установленные сроки; контактным в очагах не организовано проведение вакцинации против гепатита отсутствуют планы диспансерного наблюдения, отсутствуют листы наблюдения за контактными. Например М.А.Р.; А.Р.Ш.; Б.Т.И и др..;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 31.10.2018 г , протокол изъятия вещей и документов от 31.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующая неврологическим кабинетом поликлиники №1 Галимова А.М. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -374 от 31.10.2018 г Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2563 от 08.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 598883 от 12.11.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 14. |
1. не проводятся мероприятия по дезинвазии, а именно: для обеззараживания емкостей с фекалиями отсутствуют дезинвазионные средства. 2. не проводится должным образом обеззараживание использованной лабораторной посуды, а именно: предметные стекла, пипетки, пробирки, стеклянные палочки, стаканы складываются в течение рабочего дня в емкости дезинфицирующим раствором «Хлор-А-Дез» 0, 2%, концентрация используемого средства не соответствует требованиям согласно инструкции по применению. 3. не ведется журнал регистрации микробиологических и паразитологических исследований ф. №252/у.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 12.10.2018 г , протокол изъятия вещей и документов от 12.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт фельдшер -лаборант клинико-диагностической лаборатоии Карпова Р.В. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -344 от 15.10.2018 г Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2429 от 18.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 300 руб., платежное поручение № от
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 15. |
Не эффективно работает комиссия по ИСМП, а именно: недостаточен эпиднадзор за базой данных о внутрибольничных факторах риска, не определяются факторы риска, не изучается микробный пейзаж (результаты исследования гнойного содержимого, объектов окружающей среды, др.), не разрабатывают критерии риска ИСМП. Нарушаются требования организации и проведению мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний. Не обеспечена должная лабораторная диагностика случаев внебольничных пневмоний, не проводятся исследования для исключения микоплазменной, хламидийной этиологии, др., не проводится бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой инфекции всех больных пневмониями
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов 30.10.2018 г., актом №4233 от 02.11.2018 г и протокол изъятия документов от 02.11.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт Голубятников В.Б - заместитель главного врача по медицинской части по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -377 от 02.11.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2567 от 08.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, руб., платежное поручение №102 от 13.11.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 16. |
Не проводится, по данным рабочей документации, стерилизация турбины блока адаптера, не проводится замена пластинчатого фильтрующего элемента в отсасывающем фильтре после 7000 циклов обработки установки «ASSITINA», используемой для обработки наконечников стоматологических установок.Не обеспечен контроль за этапом стерилизации. Обработка наконечников проводится в «АSSISTINA» с использованием сервисного масла и чистящего раствора без документов, допускающих его применение.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 25.10.2018 г. и протокол изъятия документов от 25.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра стоматологического отделения Садартдинова Т.М. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -366 от 25.10.2018 г Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2524 от 01.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 130036 от 06.11.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 17. |
Не обеспечены мероприятия по организации и контролю за прививочной работой; не обеспечены регламентируемые уровни привитости населения. Всего 40% сведений о выполненных прививках взрослым оформлены в систему РМИАС «Республиканская медицинская информационно-аналитическая система».Не обеспечен контроль за достоверностью планирования профилактических прививок, а именно: имеющийся план прививок не определяет объем работы по иммунопрофилактике, не позволяет оценить полноту иммунизации, планировать потребность в ИЛП. Не создана прививочная картотека на все проживающее население. Недостоверно проведен анализ привитости. Не обеспечен контроль за движением ИЛП. Не обеспечен контроль за комплексом лечебно-диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике вирусных гепатитов. Не обеспечено бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой инфекции больных пневмониями.Не обеспечены мероприятия по профилактике паразитарных болезней .Не обеспечены мероприятия по профилактике туберкулеза.Не обеспечены в установленном порядке учет и регистрация случаев инфекционных заболеваний (внебольничная пневмония). Не обеспечена должная лабораторная диагностика случаев внебольничных пневмоний, не проводятся исследования для исключения микоплазменной, хламидийной этиологии, др., не проводится бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой инфекции всех больных пневмониями
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 10.10.2018 г, 25.08.2018 г., 26.08.2018 г., 29.10.2018 г и протокол изъятия документов от 30.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заместитель главного врача по поликлиническому разделу работы Асуватова Г.Р. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -369 от 30.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2565 от 08.11.2018 г .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, руб., платежное поручение № 946352 от 13.11.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 18. |
1.отсутствует контроль за требованиями к подготовке процедурного кабинета к работе, а именно: допускается функционирование кабинета без проведения текущей дезинфекции до начала работы (нет расхода рабочего дезинфицирующего раствора в емкости для текущей дезинфекции приготовлено 3л. раствором «Абсолюцид форте»); 2.нарушается режим проведения текущих и генеральных уборок (отсутствуют расчеты по расходу дезинфицирующих средств на проведение текущих и генеральных уборок, персонал не обеспечен сменной спецодеждой для проведения генеральных уборок (отсутствуют резиновые фартуки 3. нарушается режим кварцевания в манипуляционных кабинетах; а именно: кварцевание осуществляют до проведения текущей дезинфекции; не своевременно проводится смена фильтров, нарушаются правила обработки бактерицидной лампы, а именно каркас лампы обрабатывается раствором «Абсолюцид форте», а по паспорту обработка должна проводится с применением 3 % раствора перекиси водорода с моющим средств
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 31.10.2018 г , протокол изъятия вещей и документов от 31.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра поликлиники №2 Ишкильдина Г.Р по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -373 от 31.10.2018 г Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2569 от08.11.2018 г. .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №753588 от 12.11.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 19. |
Нарушаются требования к привитости сотрудников. Не обеспечен контроль и нарушаются правила асептики. При входе и выходе из реанимационной палаты персонал не обрабатывает руки кожным антисептиком. Нарушаются требования к эксплуатации дыхательной аппараты, а именно: наркозный аппарат «VENAR CHIRANA” в оперблоке снабжен заранее. Нарушается обработка изделий медицинского назначения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.10.2018 г., 22.10.2018 г. и протокол изъятия документов от 23.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра отделения анестезиологии-реанимации Муллаярова Э.Ф. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -362 от 23.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2521 от 01.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 489016 от 06.11.2018г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 20. |
1. Нарушается алгоритм проведения генеральных и текущих уборок (медицинский персонал не знает норм расходования дезинфицирующего средства на 1м2 обрабатываемых поверхностей, площади, подлежащие дезинфекции; отсутствует спец. одежда для проведения генеральных и текущих уборок 2. Нарушаются требования к обеззараживанию воздуха (не проведено проветривание после кварцевания, не обрабатывается бактерицидный облучатель)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 16.10.2018 г. , протокол изъятия вещей и документов 16.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра терапевтическим отделением №4 ПрокофьеваТимирбика Уразбаевна по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 346 от 16.10.2018 г. .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2460 от 23.10.2018 .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №779919 от 30.10.2018
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 21. |
1.Отсутствует контроль за режимом дезинфекции, а именно: на емкостях, предназначенных для дезинфекции отсутствуют четкие надписи с указанием названия (маркированы лишь крышки емкостей) 2. Допускается использование медицинского инструментария со следами коррозии (почкообразные лотки), 3. Отсутствует контроль за правилами обработки холодильника для хранения медицинских иммунобиологических препаратов и медицинской сумки холодильника, предназначенной для транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов (отсутствуют емкость для ее обработки и дезинфектант);
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 17.10.2018г., протокол изъятия вещей и документов 17.10.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра приемным отделением Матвеева Ирина Германовна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 - от Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -350 от 17.10.2018 .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №93100 от 26.10.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 22. |
- не обеспечен контроль предстерилизационной очистки а именно: контролю подвергаются менее трех единиц каждого наименования обработанных изделий (наконечники и др); - не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, а именно: в медицинском шкафу на одной полке совместно с емкостями для дезинфекции медицинского инструментария находится стерильные медицинские изделия однократного применения что не исключает вторичной контаминации микроорганизмами - допускается нарушение обработки использованной спец. одежды (использованная спец. одежда членов операционной бригады собирается в мешок для сбора отходов без проведения дезинфекции),
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 24.10.2018 г , протокол изъятия вещей и документов от 24.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая операционная медицинская сестра Закирова Динара Талгатовна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -363 от 24.10.2018 г Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2491 от 30.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №775351 от 02.11.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 23. |
Не обеспечены, в целях предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний, предусмотренные санитарными правилами, мероприятия по организации иммунопрофилактики. Не обеспечены мероприятия по профилактике столбняка, а именно: по данным представленной медицинской документации, не у всех больных выяснятся точный прививочный анамнез или данные иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета и проводится экстренная профилактика столбняка. Не организованы мероприятия для своевременного и адекватного лечения по поводу гнойных процессов, а именно: по данным представленной медицинской документации, не обеспечен сбор эпидемиологического анамнеза и не производится должное взятие материала на бактериологический посев во время операций по поводу гнойных процессов. Не обеспечен контроль за этапом стерилизации изделий медицинского назначения, а именно: при осмотре, количество простерилизованых медицинских изделий, не соответствует числу находящихся в ультрафиолетовой камере КБ «Я»-ФП.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 30.10.2018 г. и протокол изъятия документов от 31.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий терапевтическим отделением поликлиники УГНТУ Банникова Т.В. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 - 376 от 31.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2564 от 08.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, руб., платежное поручение № от
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 24. |
Нарушаются требования к привитости сотрудников. Отсутствует контроль за правилами асептики и антисептики: на вскрытых упаковках не указываются сроки хранения; отсутствуют индикаторы для контроля стерилизации. Допускается использование нестерильных перчаток при проведении инвазивных манипуляций. Нарушается режим дезинфекции медицинских изделий. Не обеспечен контроль за выполнением режима дезинфекции перчаток
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.10.2018 г., , протокол изъятия вещей и документов от 19.10.2018 г.,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра неврологического отделения Епифанова О.Г. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -353 от 19.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2476 от 25.10.2018 г. .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №908284 от 12.11.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 25. |
Нарушаются требования к проведению экстренной профилактики столбняка, а именно: по данным представленной медицинской документации, у обратившихся по поводу абсцессов, ран, др. не выяснятся точный прививочный анамнез или данные иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета и не проводится экстренная профилактика столбняка. Согласно журналу регистрации иммуноферментных исследований, лицам с впервые выявленным диагнозом ВГВ и ВГС. Не обеспечена изоляция пациентов, с инфекцией, вызванной оксациллин-резистентными золотистыми стафилококками, в отдельные палаты.Не обеспечены мероприятия, направленные на оптимизацию противоэпидемического режима, а именно: для высушивания рук в перевязочной медицинская сестра использует нестерильные одноразовые полотенца, вместо требуемого высушивания рук стерильными полотенцами (салфетками). В перевязочной не накрывается стерильный стол медицинской сестрой на каждую перевязку. Обработку операционного поля (кожи) проводят без учета времени, кратности обеззараживания, характера раны, средством, не имеющим методических указаний (инструкции) по применению.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 09.10.2018 г., 06.10.2018 г. и протоколом изъятия документов от 17.10.2018 г. , протокол изъятия вещей и документов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт завеедующий хирургическим отделением Ахмеров Д.Р. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -348 от 17.10.2018 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2465 от 26.10.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 240397 от 30.10.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 26. |
1.Допускается госпитализация больных без результатов исследования на венерические заболевания (обследование проводится лишь на 3 сутки после госпитализации при выборочной проверке форм 003-у «медицинская карта стационарного больного» М.Н.П. поступила 03.08.2018 г, а обследована 06.08.2018 г.; Ф.З.М. поступил 14.08.2018 г, а обследован 17.08.2018 г. и др 2. Стационарные больные не обследуются на паразитозы и гименолепидоз (проверены 30 форм 003-у медицинские карты стационарных больных Г.Р.Р. поступил 07.08.2018 г; М.Е.В. поступил 22.08.2018 г; С.Д.Н. поступил 05.08.2018 г)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 10.10.2018 г , протокол изъятия вещей и документов от 10.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующая кардиологическим отделением Полюдова Ольга Николаевна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении 08/18-336 от 10.10.2018 г. .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2428 от 18.10.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение №616037 от 25.10.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 27. |
1. нарушается гигиеническая обработка рук перед проведением инъекций в процедурном кабинете (не соблюдается количество, кратность и продолжительность осуществляют не по рекомендациям, изложенным в методических указаниях по применению средства «Скиния», а используют «на глаз» 2. нарушается дезинфекция изделий медицинского назначения (на емкостях с растворами «Адез» не указаны время приготовления и предельный срок годности, отсутствует контроль за режимом дезинфекции использованных термометров (не все термометры подвергаются дезинфекции, в наличии 7 штук, проводилась термометрия 17 пациентам, а отмечена всего одна экспозиция) 3. не обеспечен контроль за выполнением режима дезинфекции перчаток (объем раствора не достаточный для обеспечения полного погружения в раствор, перчатки не погружены в раствор); толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра; 4. отсутствует контроль за правилами асептики и антисептики: на вскрытых упаковках не указываются сроки хранения; отсутствуют индикаторы для контроля стерилизации,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 10.10.2018 г, протокол изъятия вещей и документов от 10.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра кардиологическим отделением Арсланова Альфина Хасановна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -337 от 10.10.2018 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2422 от18.10.2018 г .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение №897939 от 23.10.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 28. |
Нарушается режим обработки многоразовых изделий медицинского назначения, а именно: электроды для проведения электрокоагуляции, петли для проведения биопсии не стерилизуются (нет документального подтверждения). Аспирационная банка, крышка и силиконовые трубки обрабатываются методом дезинфекции. Не осуществляют активный послеродовый патронаж всех родильниц на дому (данные выборочной проверки 3 индивидуальных карт беременных. Не обеспечен комплекс мероприятий в отношении больных инфекционными заболевниями.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 22.10.2018 г . и протоколом изъятия документов от 23.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий женской консультацией Фарахианова Н.А. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -365 от 24.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2522 от 01.11.2018.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 900754 от 08.11.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 29. |
1. нарушаются требования к привитости сотрудников 2. ослаблен контроль за оценкой эффективности работы стерилизаторов, а именно: при вскрытии простерилизованной упаковки отсутствовал индикатор для контроля стерилизации; 3. не обеспечен контроль за режимом стерилизации, а именно: нарушается режим стерилизации, так по инструкции по применению паровых стерилизаторов Webeco общее время стерилизации 7 минут, а по журналу стерилизации общее время составляет 34 минуты и при выборочной проверке опись содержимого в упаковках не соответствует фактическому содержимому (гинекология 1)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.10.2018 г., протокол изъятия вещей и документов от 19.10.2018 г., .
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несётстаршая медицинская сестра отделения дезинфекции. стерилизации и эпидемиологии Ситдикова Альбина Радиковна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -354 от 19.10.2018 г., Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2475 от25.10.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №694851 от 01.11.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 30. |
1.Не обеспечены мероприятия по профилактике столбняка, а именно: по данным представленной медицинской документации, у больных с диагнозом: фурункуллез, абсцедирующий гидроденит левой подмышечной области. (Ш.Н.Г. диагноз: длительно текущий абсцесс) не выяснен точный прививочный анамнез или данные иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета и не проведена экстренная профилактика столбняка; 2. Не во всех случаях организованы мероприятия для своевременного лечения по поводу гнойных процессов, а именно: по данным представленной медицинской документации, не обеспечен сбор эпидемиологического анамнеза и не производится должное взятие материала на бактериологический посев во время операций по поводу гнойных процессов (так например у больного Ш.Н.Г. нет результатов обследования ни в амбулаторных картах, ни в рабочей документации) 3. Не обеспечено в целях раннего выявления стрептококковой инфекции должное бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой инфекции больных с отитами (В.А.Н. от 17.10.2018 г.;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 31.10.2018 г , протокол изъятия вещей и документов от 31.10.2018 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующая терапевтического отделения №3 Измайлова И.А по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -375 от 31.10.2018 г Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 - 2571 от08.11.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение №16807 от 13.11.2018 г
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
| 31. |
Нарушаются требования к медосмотру и привитости сотрудников, а именно: - медицинские работники обследованы на носительство патогенного стафилококка 1 раз в год (вместо требуемого 2 раза в год). Нарушаются требования к заполнению форм первичной медицинской документации. Раствор дезинфекционного средства используется для дезинфекции медицинских изделий (1 емкость с маркировкой «для промывания»). В манипуляционной не накрывается стерильный стол медицинской сестрой на каждую перевязку. Проводятся плановые операции в день проведения в манипуляционной, кабинете гистероскопии генеральных уборок (при осмотре в 12:00 проводят генеральные уборки при накрытых в 09 часов стерильных столах) Не обеспечен контроль за обработкой медицинских изделий, а именно: не стерилизуют электороды аппарата электрохирургического
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 09.10.2018 г. и протоколом изъятия документов от 10.10.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующая гинекологическим отделением №2 Круглова И.А. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/18 -339 от 10.10.2018 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/18 -2427 от 18.10.2018 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 2427 от 18.10.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №08-12-101 от 02.11.2018 г. выполнено, за исключением п. п. № 1, 2 по КДЛ и п.п. № 1, 2, 3 по имунологической лаборатории из-за недостаточности финансирования; выдано предписание № 11-29-39 со срокои исполнения до 27.11.2020 г. Акт №6375 от 27.11.2019г.
|
|
