| 3. |
№ 021901231377 от 5 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"), Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения")
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 2. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 3. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 4. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен с актом лично, 02.04.2019 г., подпись имеется, Кадыров Р. З. генеральный директор
|
| 5. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 1. |
14. В приемном покое нарушается режим проведения текущих уборок, а именно: дата приготовления раствора для дезинфекции поверхностей 04.03.2019 г. на момент осмотра 13.03.2019 г. по журналу приема пациентов на плановую госпитализацию с 04.03.2019 г. по 13.03.2019 г. поступило 218 человек, емкость заполнена на половину раствором, что свидетельствует о некачественной профилактической дезинфекции 15. Осмотр пациентов госпитализирующихся в отделения проводится с нарушением санитарных правил, а именно: 13.03.2019 г. по журналу принято 40 человек, использовано шпателей для осмотра зева 34 16. Медицинский персонал приемного покоя проводит некачественную дезинфекцию рук после осмотра каждого пациента, так на момент осмотра 13.03.2019 г. кожный антисептик «Манусепт-Дез» израсходован не более 30 мл, открыт 06.03.2019 г. за это время прошло 140 пациентов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений , территорий и находящихся там вещей и документов от 13.03.2019 г., протокол изъятия вещей и документов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За совершение данных правонарушений предусмотрена административная ответственность по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий приемным отделением Мударисова И. Т. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-98 от 22.032019. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-541 от 04.04.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., штраф уплачен 04.06.2019 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, акт № 2505 от 22.07.2019 г.
|
| 2. |
Несвоевременно вносятся данные учета продолжительности работы бактерицидных ламп в журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки (при работающей установке на дату 26.03.2019 запись отсутствует в журнале), размещенной в кабинете диагностического отделения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 26.03.2019
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП по ст. 6.3. КоАП РФ от 28.03.2019 № 06-03-125; вынесено постановление о назначении АН от 09.04.2019 № 06/19-592 в виде штрафа на сумму 200 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 10.06.2019
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 3. |
Несвоевременно вносятся данные учета продолжительности работы бактерицидных ламп в журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки (при работающей установке на дату 26.03.2019 запись отсутствует в журнале), размещенной в кабинете диагностического отделения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 26.03.2019
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП по ст. 6.3. КоАП РФ от 28.03.2019 № 06-03-126; вынесено постановление о назначении АН от 09.04.2019 № 06/19-593 в виде штрафа на сумму 200 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 07.06.2019
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено
|
| 4. |
18. Средний медицинский персонал не знает тактики поведения при аварийной ситуации, а именно: медицинская сестра процедурного кабинета опрошена 13.03.2019 г. в 16.00 - при попадании биологических жидкостей пациента в глаз промывает глаз водой и закапывает альбуцид, вместо положенного промывания их водой, 1% раствором борной кислоты или раствором марганцовокислого раствора калия в воде 1:10 000
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
За совершение данных правонарушений предусмотрена административная ответственность по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра палатная Мусунова В. Е.. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-97 от 22.032019. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-544 от 04.04.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений , территорий и находящихся там вещей и документов от 13.03.2019 г., протокол изъятия вещей и документов
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., штраф уплачен 29.04.2019 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, акт № 2505 от 22.07.2019 г.
|
| 5. |
19. Нарушаются требования к обеззараживанию воздуха, а именно: в журналах учета работы бактерицидных установок отсутствует подсчет выработанного ресурса бактерицидных ламп
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений , территорий и находящихся там вещей и документов от 20.03.2019 г., протокол изъятия вещей и документов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За совершение данных правонарушений предусмотрена административная ответственность по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра диагностического отделения Кулешова С. Л. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-100 от 22.03.2019. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-543 от 04.04.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., штраф уплачен 16.04.2019
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, акт № 2505 от 22.07.2019 г.
|
| 6. |
20. Нарушаются требования к проведению текущей дезинфекции в операционном блоке, а именно: раствор для дезинфекции поверхностей от 04.03.2019 г. на момент осмотра 20.03.2019 г. емкость полная, со слов медицинского персонала они доливают свежий раствор (приготовлен 19.03.2019 г. срок годности 28 суток)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений , территорий и находящихся там вещей и документов от 20.03.2019 г., протокол изъятия вещей и документов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За совершение данных правонарушений предусмотрена административная ответственность по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра-анестезист Закирова З. М. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-99 от 22.032019. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-542 от 04.04.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., штраф уплачен 08.05.2019 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, акт № 2505 от 22.07.2019 г.
|
| 7. |
8. Допускается эксплуатация установки «Шар» без документов подтверждающих соответствие установки действующему законодательству в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения (нет государственной регистрации на установку, санитарно-эпидемиологической и гигиенической оценки), а именно: на первом и втором этажах блока А проводится лечение пациентов в камере релаксации и стимуляции зрения «Шар» так, согласно журналу амбулаторного приема в период с 01.04.2018 г. по 26.03.2019 г. релаксацию и стимуляцию зрения получило 130 пациентов (медицинские карты №№3902, 1171, 714, 741 прилагаются). Кроме того, техническое обслуживание данной установки, в том числе подсчет отработанных часов вентилятора обеспечивающего подачу воздуха в камеру не проводится. Покрытие «Шар» изготовлено (согласно сертификата соответствия № РОСС СN.ЛЕ45.Н02446 прилагается) из текстильной ткани для плащей и курток 9. Не проводится обработка покрытия установки «Шар», отсутствуют записи в журнале генеральных уборок и данная ткань не устойчиво к дезинфицирующим средствам 10.В помещении на первом этаже блока А где установлен «Шар», покрытие пола - «Ковролин» не подлежащий обработке дезинфицирующими средствами
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений , территорий и находящихся там вещей и документов от 26.03.2019 г. и 28.03.2019 г., протокол изъятия вещей и документов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За совершение данных правонарушений предусмотрена административная ответственность по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт руководитель научно-исследовательского отдела электорофизиологии и психофизики Яковлева В. Г. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-111 от 02.04.2019. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-634 от 11.04.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., штраф уплачен 15.04.2019
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, акт № 2505 от 22.07.2019 г.
|
| 8. |
Несвоевременно вносятся данные учета продолжительности работы бактерицидных ламп в журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки (при работающей установке на дату 26.03.2019 запись отсутствует в журнале)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 26.03.2019
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП по ст. 6.3 КоАП РФ от 28.03.2019 № 06-03-124; вынесено постановление о назначении АН от 09.04.2019 № 06/19-588 в виде штрафа на сумму 200 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 10.06.2019
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено
|
| 9. |
17. В грязной зоне ЦСО раствор для дезинфекции поверхностей приготовлен 05.03.2019 г. (срок годности 28 суток) на момент осмотра 11.03.2019 г. раствор грязный
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений , территорий и находящихся там вещей и документов от 11.03.2019 г., протокол изъятия вещей и документов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За совершение данных правонарушений предусмотрена административная ответственность по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра стерилизационной Ахтямова Н. А по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-96 от 22.032019. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-539 от 04.04.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., штраф уплачен 06.05.2019 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено, акт № 2505 от 22.07.2019 г.
|
| 10. |
В комнате I офтальмологического отделения в трещинах, краска облуплена, в коридоре покрытие пола с нарушением целостности (разбита плитка) в связи чем, поверхность стен, потолков, пола с дефектами, не гладкая, не легкодоступная для влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств поверхность нагревательных приборов (батарей) в процедурном кабинете I офтальмологического отделения не гладкая (облуплена краска), с дефектами, не исключающая адсорбирование пыли в коридоре I офтальмологического отделения дефекты отделки (потолок в протечках) в палатах I офтальмологического отделения оконные проемы и подоконник с нарушением целостности (трещины) в операционном блоке реабилитационного комплекса система механической приточно-вытяжной вентиляции не паспортизирована отсутствует приточно-вытяжная вентиляция в изоляторе реабилитационного комплекса
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 01.04.2019 № 06-03-119 по ст. 6.4. КоАП РФ; вынесено постановление о назначении АН от 09.04.2019 № 06/19-590 в виде штрафа на сумму 1000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 19.06.2019
|
|
| 10. |
№ 02160600310489 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Закон РФ от 7 февраля 1992 г. N 2300-I "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
Деятельность ФГБУ «ВЦГПХ» Минздрава России по оказанию платных медицинских услуг осуществляется при отсутствии установленной информации об исполнителе, обязательность предоставления которой предусмотрена п. 1 ст. 9 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-I «О защите прав потребителей», а именно: юридическим лицом не обеспечено наличие на вывеске информации о месте нахождения (адресе) и режиме работы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол а/п от 19.02.2016 г. № 000051
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ФГБУ «ВЦГПХ» Минздрава России, Постановление от 03.03.2016 г. № 09/16-405, ч. 1 ст. 14.5, предупреждение
|
| 2. |
На информационных стендах (стойках), доступных неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени исполнителя, отсутствует информация о графике работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг.
Кроме того, 16.02.2016 г. при анализе представленных исполнителем (вход. № 01-2-36 от 16.02.2016 г.) договоров оказания платных медицинских услуг, заключенных ФГБУ «ВЦГПХ» Минздрава России с потребителями (пациентами - физическими лицами) от 30.06.2015 № 2176-2459, 30.06.2015 № 2175-240, 07.07.2015 № 2220-2621, 07.07.2015 № 2011/16999, 10.08.2015 № 2011/18922, 09.09.2015 № 2011/20076, 09.09.2015 № 2011/20031, 06.10.2015 № 2011/21415, 24.11.2015 № 2011/24221, 24.11.2015 № 2011/24252, 03.12.2015 № 2011/24866 установлено, что в нарушение положений подпуктов «а», «д» ст. 17 Правил, ст. 10 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-I «О защите прав потребителей» в указанных выше договорах не содержатся сведения об исполнителе и об основных потребительских свойствах предоставляемых медицинских услуг, а именно: не указан перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа, а также отсутствует информация об условиях и сроках предоставления платных медицинских услуг.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол а/п от 19.02.2016 г. № 000052
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ФГБУ «ВЦГПХ» Минздрава России, Постановление от 03.03.2016 г. № 09/16-406, ч. 1 ст. 14.8, штраф 5000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен штраф платежное поручение № 692647 от 11.03.2016
|
| 3. |
Согласно протоколу инструментальных измерений температуры воды ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» от 16.02.2016 г. № 44, исследованная проба горячей воды из разводящей сети в санузле палаты № 437 отделения № 4 ФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации по адресу: Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Р.Зорге, д. 67/1, не соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник отдела капитального строительства Нургалеев Тагир Явдатович
|
| 4. |
В приемном отделении отсутствует раковина с подводкой горячей и холодной воды
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник отдела капитального строительства Нургалеев Тагир Явдатович.
|
| 5. |
Отделка поверхности стен санпропускника выполнена декоративной штукатуркой, поверхность не гладкая (шероховатая), не обеспечивает проведение качественной влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник отдела капитального строительства Нургалеев Тагир Явдатович.
|
| 6. |
Не проводилась очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования в 2014 - 2015 гг. (не представлены подтверждающие документы)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник отдела капитального строительства Нургалеев Тагир Явдатович.
|
| 7. |
Согласно протоколу лабораторных испытаний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» от 18.02.2016 г. № ПР602, освещенность общая в процедурном кабинете отделения № 1 на рабочем месте медсестры ФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации по адресу: Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Р.Зорге, д. 67/1 не соответствуют требованиям п. 7.5, приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.2., табл. 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник отдела капитального строительства Нургалеев Тагир Явдатович.
|
| 8. |
В кабинете ЭФИ диагностического отделения на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств (0.2% р-р Септолет-Софт для текущей уборки, 0, 5% р-р Септолет-Софт для обработки инструментов) отсутствуют надписи с указанием даты приготовления и предельного срока годности раствора
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра диагностического отделения Федерации Гильманова Гузель Раисовна.
|
| 9. |
В процедурном кабинете V офтальмологического отделения в журнале учета стерилизации изделий медицинского назначения отсутствует запись о проведении стерилизации изделий медицинского назначения за 15.02.2016 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра процедурной офтальмологического отделения Максимова Виктория Валерьевна.
|
| 10. |
В кабинете УЗИ глаза диагностического отделения дезинфекция изделий медицинского назначения (лоток, корцанг, пинцет) проводится без полного погружения изделий в раствор сверху потопителя
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра диагностического отделения Алексеева Юлия Александровна.
|
| 11. |
Пациентам, с впервые выявленными положительными маркерами на вирусные гепатиты, не проводится консультация врачом инфекционистом в течении 3-х дней, эпидемиологический анамнез не собирается, а именно: с 01.06.2015г. по 30.06.2015г. зарегистрировано 7 случаев с маркерами ВГВ (Иванова Н., Багашева З.М. и др.), 3 случая с ВГС (Оздоева Л.С, , Халипов А.В.), записи в медицинских картах отсутствуют
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Кульбаев Н.Д.
|
| 12. |
Медицинский персонал не знает правил кодирования контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию, а именно: согласно журналу, используются только три кода – 118 (прочие), 108 (доноры) и 200 (иностранные граждане), тогда как в центр госпитализируются пациенты, подлежащие обследованию по кодам № 113, 104 и 120
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Кульбаев Н.Д.
|
| 13. |
Пациенты, с впервые выявленными положительными маркерами на вирусные гепатиты, не передаются в установленном порядке и в устан6овленные сроки в Единый гепатологический центр (ЕГЦ) и в единый донорский центр (ЕДЦ), а именно: с 01.06.2015г. по 30.06.2015г. зарегистрировано 7 случаев с маркерами ВГВ (Иванова Н., Багашева З.М. и др.), 3 случая с ВГС (Оздоева Л.С, , Халипов А.В.), сведения о передаче данной информации отсутствуют. Кроме того, для проведения противоэпидемических (профилактических) мероприятий по месту жительства в выписных эпикризах пациентов иностранных государств, Республики Башкортостан и других субъектов РФ отсутствуют записи о выявленном маркере вирусного гепатита
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Кульбаев Н.Д.
|
| 14. |
Обследование на демодекоз лиц, относящихся к группе риска, не проводится, а именно: отсутствуют результаты исследования у врачей лаборантов диагностических лабораторий, окулистов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Кульбаев Н.Д.
|
| 15. |
Нарушаются требования к профилактике инфекционных заболеваний, а именно: не проводится дезинфекция термометров, (дезраствор в емкости отсутствует), шпателей (отсутствует емкость для дезинфекции шпателей); шпатели при приеме пациентов не использовались; отсутствуют емкости для дезинфекции ножниц, гребешков
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая приемным отделением Мударисова И.Т.
|
| 16. |
Нарушается режим проведения текущих и генеральных уборок, а именно: отсутствуют расчеты по расходу дезинфицирующих средств на проведение текущих и генеральных уборок; отсутствуют расчеты времени обеззараживания воздуха с учетом кубатуры помещения и технических параметров облучателей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая приемным отделением Мударисова И.Т.
|
| 17. |
Нарушаются требования к режиму стерилизации, а именно: согласно журналу учета работы парового и воздушного стерилизаторов (ф. №257/у) в камеру парового и воздушного стерилизаторов для контроля качества работы закладывается по 1 химическому индикатору фирмы «Винар», вместо требуемых в пяти точках
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Макаева Е.Р.
|
| 18. |
Не соблюдаются условия стерилизации инструментов, а именно: индивидуальный стоматологический набор в упаковке «СтериТ» простерилизован без химических индикаторов, предназначенных для контроля внутри упаковки; на упаковках «СтериТ» с простерилизованными стоматологическими инструментами и мягким материалом не указывается предельный срок хранения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Макаева Е.Р.
|
| 19. |
Нарушаются требования к обработке наконечников, а именно: обработка осуществляется способом двукратного протирания спиртовой салфеткой, продувается в аппарате «Quattrocare 2104/2104A» и подвергается дальнейшей стерилизацией, вместо промывания канала наконечника водой с помощью мандрены, продутия воздухом, протирания салфетками, смоченными питьевой водой, обработкой дезинфицирующим раствором, а затем в паровом стерилизаторе
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Макаева Е.Р.
|
| 20. |
Не соблюдаются требования к контролю качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения, а именно: согласно журналу учета качества предстерилизационной обработки с 28.01.2016г. не ставятся азопирамовые пробы на изделия медицинского назначения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Ахтямова Н.А.
|
| 21. |
Нарушаются требования к режиму стерилизации: а именно: согласно журналу учета работы парового и воздушного стерилизаторов (ф. №257/у) в камеру парового стерилизатора для контроля работы закладывается по 1 химическому индикатору фирмы «Интест-П-«Винар», вместо закладки их в 11 точках
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Ахтямова Н.А.
|
| 22. |
При опросе медицинской сестры Пряхиной Р.Ф. установлено, что она не знает правил поведения при возникновении аварийной ситуации (согласно рабочей документации инструктаж проведен), а именно: при уколе, порезе выдавливает кровь, моет руки в перчатках антибактериальным мылом, снимает перчатки, снова выдавливает кровь, обрабатывает двукратно место укола спиртом или 5% йодной настойкой, вместо необходимого – вымыть руки в перчатках, снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70% спиртом, смазать ранку 5% йодом; при попадании крови на слизистую оболочку носа – закапывает альбуцидом, вместо необходимого закапывания протарголом
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Пряхина Р.Ф.
|
| 23. |
Нарушаются требования к закладке простерилизованных изделий медицинского назначения, а именно: зонды в камеру УФ-бактерицидную загружены в 3 слоя, векорасширители в 2 слоя, вместо необходимого, согласно инструкции по применению камеры УФ-бактерицидной, в один слой
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Хаматшина А.С.
|
| 24. |
Не проводится плановый (2 раза в год) бактериологический контроль работы парового стерилизатора
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая КДЛ Курчатова Н.Н.
|
| 25. |
На момент осмотра недоукомплектована аварийная аптечка (отсутствовал 1 флакон 70% спирта этилового, стерильная дистиллированная вода, нашатырный спирт, ножницы с закругленными браншами)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая КДЛ Курчатова Н.Н.
|
| 26. |
При рассмотрении и проверке документации радиационно-технологического комплекса (РТК) ЛУ-7-2 выявлено нарушение по соблюдению санитарно-гигиенических требований по условиям труда при обслуживании радиационно-технологического комплекса (РТК) ЛУ-7-2, а именно: на рабочих местах обслуживающего персонала радиационно-технологического комплекса (РТК) ЛУ-7-2, предназначенного для радиационной стерилизации медицинских изделий «Аллотрансплантаты для хирургии «Аллоплант» в 2015 году не проведены лабораторные испытания эффективности работы механической приточно-вытяжной вентиляционной системы
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник отдела капитального строительства Нургалеев Тагир Явдатович.
|
| 27. |
В моечном отделении буфетов - раздаточных вывешены инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря без указания концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра диетическая сестра Усманова Г.Ш.
|
| 28. |
Не проводится дезинфекция наружных поверхностей аппарата и индукторов магнитотерапии, а именно: протираются 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0, 5% моющего средства, вместо требуемого дальнейшего протирания 1% раствором хлорамина или другим разрешенным дезинфицирующим средством
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Кичаева Т.В.
|
| 29. |
Не обеспечен должный контроль за этапом стерилизации, а именно: допускается недостоверный учет стерилизации изделий медицинского назначения (18.02.16 г в «Журнале работы стерилизатора воздушного, парового (автоклава)» ф. 257/у не зарегистрированы 3 лотка, 2 зажима)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Кичаева Т.В.
|
| 30. |
Контроль качества предстерилизационной очистки инструментов от крови, жира и щелочных компонентов ПАВ проводится не на все инструменты, а именно: в журнале установленной формы отсутствуют сведения о постановке азопирамовой пробы на лотки, зажимы, пинцеты за 17.02.2016г. и 18.02.2016г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу помещений, территорий, находящихся там вещей и документов; Протокол изъятия вещей и документов;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медсестра Кичаева Т.В.
|
|
