| 1. |
№ 022100073878 от 18 февраля 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выявление предупреждение и пресечение допущенных нарушений законодательства о градостроительной деятельности в том числе технических регламентов и проектной документации
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Нарушения отдела государственного строительного надзора по ГО г Уфа и Центральному округуАкты освидетельствования скрытых работ составлены не в соответствии с Приказом Федеральной службы по экологическому технологическому и атомному надзору от 9 ноября 2017 г 470Приказ Федеральной службы по экологическому технологическому и атомному надзору от 9 ноября 2017 г 470Предоставить в Госкомитет РБ16072021Не предоставлена исполнительная и техническая документация по фактически выполненным работам в соответствии разработанной проектной документацией и др а также не представлены общий и специальные журналы производства работРД 11042006 ч6 ст52 ГрК РФ ст53 п613 «СП 48133302011 Свод правил Организация строительства Актуализированная редакция СНиП 12012004»Предоставить в Госкомитет РБ16072021Отдел санитарно эпидемиологического и экологического надзораОтдел специализированного надзора1Не была произведена передача исполнительной и технической документации по фактически выполненным работам в соответствии разработанной проектной документацией а также не представлены общие и специальные журналы производства работ перед итоговой проверкой На время проведения итоговой проверки исполнительная документация передается застройщиком или заказчиком в орган государственного строительного надзора После выдачи органом государственного строительного надзора заключения о соответствии построенного реконструированного отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов норм и правил иных нормативных правовых актов и проектной документации исполнительная документация передается застройщику или заказчику на постоянное хранениеРД 11042006 ч6 ст52 ст53 ГрК РФп613 «СП 48133302011 Свод правил Организация строительства Актуализированная редакция СНиП 12012004»РД11022006 Требования к составу и порядку ведения исполнительной документации Раздел 1Предоставить в Госкомитет РБ181220192Не представлена приемосдаточная документация этапов электромонтажных работ Отсутствуют акты о приемкепередаче оборудования и монтажа системы системы электроснабжения И11307 форма ОС15 Отсутствуют акты о выявленных дефектах оборудования И11307 форма ОС16 Отсутствует справка о ликвидации недоделок И11307 форма 6а Отсутствуют акты передачи смонтированного оборудования для производства пусконаладочных работ И11307 форма 6б Отсутствует техническая документация по сдачеприемке электромонтажных работ И11307 форма 25 Отсутствует журнал прокладки кабелей И11307 форма 18 и тдСогласно проектной документации И11307 «Инструкция по оформлению приёмосдаточной документации по электромонтажным работам» Предоставить в Госкомитет РБ181220193Не представлены приказы о закреплении ИТР ответственных за выполнение работ по объектуСНиП 12012004 п 414Предоставить в Госкомитет РБ181220194Документы о качестве не представлены на используемые материалы согласно проектных решенийСогласно проектной документации СНиП 12012004 613Предоставить в Госкомитет РБ181220195Не представлены протоколы удостоверения по проверки знаний на специалистов и работников организации осуществляющих ведения монтажных работ не прошли подготовку и аттестацию по вопросам безопасности в Федеральной службе по экологическому технологическому и атомному надзоруПриказ Федеральной службы по экологическому технологическому и атомному надзору от 29012007г 37 в ред Приказа Ростехнадзора от 05072007 450Предоставить в Госкомитет РБ181220196Не представлено выписки СРО монтажных организаций Документы на допуск персонала СП 48133302011 Свод правил Организация строительства Актуализированная редакция СНиП 12012004 п53Предоставить в Госкомитет РБ181220197В соответствии с проектом ООО ПКБ «Скопас» 18216ЭОМ питающий кабель ВВГнгLSLTx 5x4 мм2 прокладывается в помещении существующего здания под потолком в гофрированной трубе а вертикальный опуск в трубе жесткой ПВХ ф59 из помещения электрощитовой того же здания По факту кабель проложен под фасадом существующего здания что не соответствует проектному решениюПроект ООО ПКБ «Скопас» 18216ЭОМ лист 91011Предоставить в Госкомитет РБ181220198В соответствии с проектом ООО ПКБ «Скопас» 18216ЭОМ лист 6 кабель аварийного освещения должно быть присоединено к щиту аварийного освещения существующего здания на посту охраны Не выполненоЗнаки аварийного освещения на светильниках и выключателях отсутствуютПроект ООО ПКБ «Скопас» 18216ЭОМ лист 6ПТЭЭП п 2123Предоставить в Госкомитет РБ181220199Трубопроводы в местах пересечения перекрытий внутренних стен и перегородок должны проходить в гильзах из негорючих материалов таким образом чтобы оставалась возможность их свободного осевого перемещения Края гильз должны быть на одном уровне с поверхностями стен перегородок и потолков и на 30 мм выше поверхности чистого пола Узлы пересечения ограждающих строительных конструкций трубопроводами должны иметь предел огнестойкости не ниже требуемого предела установленного для этих конструкций Не выполненоСП 73133302016 Внутренние санитарнотехнические системы зданий СНиП 3050185 с Изменением N 1 раздел 6 подраздел 61 п6114СП 60133302012 Свод правил Отопление вентиляция и кондиционирование воздуха Актуализированная редакция СНиП 41012003Раздел 6 подраздел 63 Трубопроводы п635Предоставить в Госкомитет РБ1812201910Горизонтальные и вертикальные каналы для прокладки электрокабелей и проводов в зданиях и сооружениях должны иметь защиту от распространения пожара В местах прохождения кабельных каналов коробов кабелей и проводов через строительные конструкции с нормируемым пределом огнестойкости должны быть предусмотрены кабельные проходки с пределом огнестойкости не ниже предела огнестойкости данных конструкций Не выполненоФЗ 123 «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности с изменениями на 27 декабря 2018 года» ст 82 п7Предоставить в Госкомитет РБ1812201911Принципиальная схема щита освещения ЩО1 указанная в проекте с фактическим исполнением на объекте не соответствует Проект ООО ПКБ «Скопас» 18216ЭОМ лист 4Предоставить в Госкомитет РБ1812201912Монтаж оборудования узла управления теплоносителя не завершен схема узла смещения указанная в проекте не соответствует с фактически выполненным монтажом данного узла циркуляционный насос отсутствует балансировочный клапан отсутствует количество манометров не соответствует и тд насос с приямком для откачки воды отсутствует изоляция не выполнена основное и аварийное освещение отсутствует Наименование технического помещения узла управления тепла на двери отсутствует Согласно проектной документацииПредоставить в Госкомитет РБ1812201913Трубопроводы системы отопления в подвальных помещения не грунтованы не окрашены и не везде в изоляции В соответствии с проектом трубопроводы теплоизолируются ArmaflexHT толщиной 19 мм по факту без изоляции Неизолированные стальные трубопроводы окрашиваются масляной краской под колер помещения в 2 слоя по грунту ГФ021 по факту цвет не соответствует Вертикальность и горизонтальность при прокладке трубопроводов отсутствует Вертикальные трубопроводы не должны иметь отклонение от вертикали более чем на 2 мм на 1 м длиныНеизолированные трубопроводы систем отопления теплоснабжения внутреннего холодного и горячего водоснабжения не должны примыкать к поверхности строительных конструкцийРасстояние от поверхности штукатурки или облицовки до оси неизолированных трубопроводов при открытой прокладке должно быть в пределах от 35 до 55 мм при диаметре условного прохода до 32 мм включительно Не выполненоПроект ООО ПКБ «Скопас» 18216ОВ лист 2СП 73133302016 Свод правил Внутренние санитарнотехнические системы зданий СНиП 3050185п615 п616Предоставить в Госкомитет РБ1812201914В местах прохода проводов и кабелей через стены междуэтажные перекрытия или выхода их наружу необходимо обеспечивать возможность смены электропроводки Для этого проход должен быть выполнен в трубе коробе и тп С целью предотвращения проникновения и скопления воды и распространения пожара в местах прохода через стены перекрытия или выхода наружу следует заделывать зазоры между проводами кабелями и трубой коробом проемом и тп а также резервные трубы короба проемы и тп легко удаляемой массой от несгораемого материала Заделка должна допускать замену дополнительную прокладку новых проводов и кабелей и обеспечивать предел огнестойкости проема не менее предела огнестойкости стены перекрытия Не выполненоПУЭ 6 РАЗДЕЛ 2 КАНАЛИЗАЦИЯ ЭЛЕКТРОЭНЕРГИИГЛАВА 21 ЭЛЕКТРОПРОВОДКИ п2158ГОСТ Р 533102009 раздел 4 п 41 42Предоставить в Госкомитет РБ1812201915Монтаж оборудования узла управления теплоносителя не завершен схема узла смещения указанная в проекте не соответствует с фактически выполненным монтажом данного узла циркуляционный насос отсутствует балансировочный клапан отсутствует количество манометров не соответствует и тд насос с приямком для откачки воды отсутствует изоляция не выполнена основное и аварийное освещение отсутствует Наименование технического помещения узла управления тепла на двери отсутствует Согласно проектной документацииПредоставить в Госкомитет РБ1812201916Трубопроводы системы отопления в подвальных помещения не грунтованы не окрашены и не везде в изоляции В соответствии с проектом трубопроводы теплоизолируются ArmaflexHT толщиной 19 мм по факту без изоляции Неизолированные стальные трубопроводы окрашиваются масляной краской под колер помещения в 2 слоя по грунту ГФ021 по факту цвет не соответствует Вертикальность и горизонтальность при прокладке трубопроводов отсутствует Вертикальные трубопроводы не должны иметь отклонение от вертикали более чем на 2 мм на 1 м длиныНеизолированные трубопроводы систем отопления теплоснабжения внутреннего холодного и горячего водоснабжения не должны примыкать к поверхности строительных конструкцийРасстояние от поверхности штукатурки или облицовки до оси неизолированных трубопроводов при открытой прокладке должно быть в пределах от 35 до 55 мм при диаметре условного прохода до 32 мм включительно Не выполненоПроект ООО ПКБ «Скопас» 18216ОВ лист 2СП 73133302016 Свод правил Внутренние санитарнотехнические системы зданий СНиП 3050185п615 п616Предоставить в Госкомитет РБ1812201917В местах прохода проводов и кабелей через стены междуэтажные перекрытия или выхода их наружу необходимо обеспечивать возможность смены электропроводки Для этого проход должен быть выполнен в трубе коробе и тп С целью предотвращения проникновения и скопления воды и распространения пожара в местах прохода через стены перекрытия или выхода наружу следует заделывать зазоры между проводами кабелями и трубой коробом проемом и тп а также резервные трубы короба проемы и тп легко удаляемой массой от несгораемого материала Заделка должна допускать замену дополнительную прокладку новых проводов и кабелей и обеспечивать предел огнестойкости проема не менее предела огнестойкости стены перекрытия Не выполненоПУЭ 6 РАЗДЕЛ 2 КАНАЛИЗАЦИЯ ЭЛЕКТРОЭНЕРГИИГЛАВА 21 ЭЛЕКТРОПРОВОДКИ п2158ГОСТ Р 533102009 раздел 4 п 41 42Предоставить в Госкомитет РБ1812201918Предоставить исполнительную документацию по разделу Внутренние сети отопления согласно проектных решений Журнал входного контроля качества Акты освидетельствования скрытых работ Акт приёмки защитного антикоррозионного покрытия Устройство проходов трубопроводов через стены и перегородки гильзы герметизация Акты испытаний и приёмки Акт рабочей комиссии о приёмке оборудования после комплексного опробования Акт на промывку тепловой сети Акт проверки приборов и средств автоматизации Ведомость смонтированных приборов и средств автоматизации Акт приёмки смонтированных систем автоматизации форма произвольная Акт приёмки в эксплуатацию систем автоматизации Акт освидетельствования сетей инженернотехнического обеспеченияРД11022006 Требования к составу и порядку ведения исполнительной документации раздел 2Предоставить в Госкомитет РБ18122019
|
|
| 2. |
№ 022105351602 от 2 февраля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Государственная инспекция труда в Республике Башкортостан
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Письменное обращение гражданина 2745221ОБ от 28012021
Выявлены нарушения
|
| 3. |
№ 022105321859 от 21 января 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан
Цель проверки
Цель обеспечение санитарноэпидемиологического благополучия населениязадачи осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека обнаружение и пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов контроль за проведением санитарногигиенических и профилактических мероприятийпредмет соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки 6711 от 17022021
|
| 1. |
1 Внутренняя отделка помещений «заразной» зоны клиникодиагностической лаборатории не позволяет проводить качественную дезинфекцию в рабочих комнатах имеются нарушения целостности покрытия пола кабинет ИФА отхождение края линолеума от стены в предбоксах ПРЦзон боксе ПЦР1 зоны нарушения покрытия стен в моечной возле раковины имеются отверстия в кафельной плитке от дюбелей отхождения уголков стены в ПЦР1 зоне контур осветительного прибора имеет щели в моечной на подоконнике передаточного окна отсутствует заглушка в боксе зоны ПЦР1 на батарее отопления висят провода 2 В лаборатории разведение дезрастворов в «заразной» зоне осуществляется в помещении автоклавной на скамьях без вытяжного шкафа что является нарушением 3 В лаборатории в гардеробной осуществляется совместное хранение в одном шкафу рабочей одежды всех сотрудников 4 Боксы микробиологической безопасности II класса в боксах ПЦР рабочей зоны 1 2 и 3 установлены без учета требований технического паспорта и руководства по эксплуатации по пути движения воздушного потока 5 Не соблюдается периодичность проверки боксов микробиологической безопасности на защитную эффективность последняя проверка проведена 10122019 г 6 На момент проверки в боксах ПЦР2 ПЦР3 зоны провода и коммуникации от оборудования не уложены в кабельканалы расположены в хаотичном порядке под оборудованием пилотники лежат под ламинарными боксами что не позволяет проводить качественную дезинфекцию в рабочей комнате бокса7 В момент проверки в комнате ИФА в холодильниках для хранения диагностических реагентов установлено несоответствие температуры на внешнем дисплее и контрольных термометров на полке Нарушение устранено в ходе проверки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении 112716 от 15022021 по ст 64 КоАП на должностное лицо
|
| 2. |
1 В рабочих комнатах лаборатории установлены кондиционеры створки которых имеют щели что не позволяет проводить качественную дезинфекцию и является нарушением пп 2311 2315 2327 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами 34 групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» п 4253 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Нарушение устранено в ходе проверки кондиционеры замотаны пленкой2 В момент осмотра установлено что в журнале учета текущей уборки ПЦР2 зоны отсутствует отметка о проведении текущей уборки после окончания работы в боксе за 03022021 г что является нарушением требований п 21216 СП 13232208 Нарушение устранено в ходе проверки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении 112714 от 15022021 по ч1 ст 63 КоАП на должностное лицо
|
| 3. |
1 Не проведен расчет времени работы бактерицидных облучателей в рабочих помещениях ПЦРзон в зависимости от площади помещений обеззараживание воздуха проводится до и после проведения работ в течение 30 мин что является нарушением п2319 21216 СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами 34 групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» п62 Руководства Р 35190404 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях2 Уборочный инвентарь боксов и предбоксов зон ПЦР1 ПЦР2 две швабры для пола и два ведра хранится в предбоксе в углу рядом с тумбой для СИЗ отсутствуют швабры для протирания стен ведра для уборки боксов и предбоксов хранятся в полиэтиленовом мешке с сигнальной маркировкой «желтый цвет» что является нарушением пп 21216 21217 СП 13232208 п 211 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» п84 МУ 132569093 Для сбора использованной одноразовой медицинской одежды в предбоксах ПЦР зон установлены 10литровые емкости которые не соответствуют объему поступающего туда отработанных средств индивидуальной защиты противочумные костюмы маски бахилы перчатки что является нарушением требований п 424 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» Нарушение устранено в ходе проверки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении 112715 от 15022021 по ч1 ст 63 КоАП на должностное лицо
|
|
| 4. |
№ 022005227123 от 11 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения ранее выданного предписания от «15» октября 2019 года 71411 о принятии мер направленных на устранение нарушений требований пожарной безопасности влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан срок исполнения которого истекосуществление в порядке установленном законодательством Российской Федерации деятельности по проведению проверки соблюдения организациями и гражданами требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам этой проверкисоблюдение в зданиях сооружениях территориях или земельных участках используемых эксплуатируемых организациями в процессе осуществления своей деятельности требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен
|
| 1. |
В коридоре для отделки стен применен материал стеновые панели с неизвестными показателями пожарной опасности Не представлены документы подтверждающие требуемые показатели пожарной опасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Мурзин Роберт Рамазанович по ч 1 ст 204
|
|
| 5. |
№ 022005165432 от 2 октября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья 2 Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 3 Лицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписан Акт проверки и предписание от 28102020г
|
| 1. |
В нарушение пп8 п 31123 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10052017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» критерии оценки качества медицинской помощи не соответствуют требованиям
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований в государственные органы в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в Прокуратуру РБ и Следкомитет
|
|
| 6. |
№ 022005172037 от 29 сентября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверк исполнения ранее выданного предписания от 30082019 г 55811 о принятии мер направленных на устранение нарушений требований пожарной безопасности влекущих непосредственную угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан срок исполнения которого истек
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
| 1. |
Нарушения обязательных требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо по ч 1 ст 204
|
|
| 7. |
№ 022003338173 от 1 сентября 2020 года
Плановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки соблюдения юридическим лицом в процессе осуществления предъявляемых обязательных требований. План плановых проверок деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2020 г., утвержденный приказом руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан от 25.10.2019 г. № 423-ПР, размещенный на официальном сайте Генеральной прокуратуры РФ_http://plan.genproc.gov.ru/plan2020. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 сентября 2017 г. N 860 «Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов), используемых должностными лицами территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека при проведении плановых проверок в рамках осуществления федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора», приложение № 1 к приказу Роспотребнадзора от 18.09.2017 № 860.задачами настоящей проверки являются: осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека, обнаружение и пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов.. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований,
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач клиники БГМУ Гараев Р.Р. 01.09.2020 11:00, уведомление о проведении плановой выездной проверки дистанционным способом направлено почтовой связью заказным письмом с уведомлением реестр от 27.08.2020 № 9(354)
|
| 1. |
В операционной № 4 клиники БГМУ на бирке по накрытию стерильного стола не указана дата и время накрытия малого стерильного стола (по «журналу регистраций операций» - зарегистрирована операция 18.09.20 г. 10.30 ч.) -
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 883024 от 02.11.2020.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт операционная медицинская сестра Филлипова И.Ю. по ч. 1 ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/20 -117 от 05.10.2020 . Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/20 - 751 от 06.10.2020.
|
| 2. |
В операционной № 3 клиники БГМУ на бирке по накрытию стерильного стола не указана дата и время накрытия малого стерильного стола (по «журналу регистраций операций» - зарегистрирована операция 17.09.20 г. 15.25 ч.) -
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт операционная медицинская сестра Данилова Н.А. по ч. 1 ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/20 -116 от 05.10.2020 . Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/20 - 752 от 06.10.2020.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 802052 от 14.10.2020.
|
| 3. |
В лечебном кабинете № 19 не своевременно ведется журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки кабинета (в журнале отсутствует запись учет отработанного времени ультрафиолетовой лампы за 21-22.09.2020 г.)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № от
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра Чурашева Г.С. по ч. 1 ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/20 -118 от 28.09.2020 . Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/20 - 750 от 06.10.2020.
|
|
| 8. |
№ 022004469957 от 3 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выявление предупреждение и пресечение допущенных нарушений законодательства о градостроительной деятельности в том числе технических регламентов и проектной документации
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Нарушения отдела государственного строительного надзора по ГО г Уфа и Центральному округу Не представлены результаты испытания бетонных конструкций от отм 0000м и ниже напрочность неразрушающим методомморозостойкостиводонепроницаемость СП 70133302012 пп556 557 Предоставить в Госкомитет РБ 18122019 Акты освидетельствования скрытых работ составлены не в соответствии с Приказом Федеральной службы по экологическому технологическому и атомному надзору от 9 ноября 2017 г 470 Приказ Федеральной службы по экологическому технологическому и атомному надзору от 9 ноября 2017 г 470 Предоставить в Госкомитет РБ 18122019 Не предоставлена исполнительная и техническая документация по фактически выполненным работам в соответствии разработанной проектной документацией и др а также не представлены общий и специальные журналы производства работ РД 11042006 ч6 ст52 ГрК РФ ст53 п613 «СП 48133302011 Свод правил Организация строительства Актуализированная редакция СНиП 12012004» Предоставить в Госкомитет РБ 18122019 Выполнить и представить в Государственный комитет Республики Башкортостан по жилищному и строительному надзору обследование технического состояния здания в соответствии с ГОСТ 319372011 Здания и сооружения Правила обследования и мониторинга технического состояния введен в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 декабря 2012 г N 1984стВнести изменения в ранее подготовленную проектную документацию с последующим проведением экспертизы этих изменений либо подготовить новую проектную документацию с проведением экспертизы этой документации и представить в Государственный комитет Республики Башкортостан по жилищному и строительному надзору в полном объеме п42 СП 131022003Правила обследования строительных конструкций Предоставить в Госкомитет РБ 18122019
|
| 2. |
1 Не была произведена передача исполнительной и технической документации по фактически выполненным работам в соответствии разработанной проектной документацией а также не представлены общие и специальные журналы производства работ перед итоговой проверкой На время проведения итоговой проверки исполнительная документация передается застройщиком или заказчиком в орган государственного строительного надзора После выдачи органом государственного строительного надзора заключения о соответствии построенного реконструированного отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов норм и правил иных нормативных правовых актов и проектной документации исполнительная документация передается застройщику или заказчику на постоянное хранение2 Не представлена приемосдаточная документация этапов электромонтажных работ Отсутствуют акты о приемкепередаче оборудования и монтажа системы системы электроснабжения И11307 форма ОС15 Отсутствуют акты о выявленных дефектах оборудования И11307 форма ОС16 Отсутствует справка о ликвидации недоделок И11307 форма 6а Отсутствуют акты передачи смонтированного оборудования для производства пусконаладочных работ И11307 форма 6б Отсутствует техническая документация по сдачеприемке электромонтажных работ И11307 форма 25 Отсутствует журнал прокладки кабелей И11307 форма 18 и тд3 Не представлены приказы о закреплении ИТР ответственных за выполнение работ по объекту4 Документы о качестве не представлены на используемые материалы согласно проектных решений5 Не представлены протоколы удостоверения по проверки знаний на специалистов и работников организации осуществляющих ведения монтажных работ не прошли подготовку и аттестацию по вопросам безопасности в Федеральной службе по экологическому технологическому и атомному надзору
|
| 3. |
6 Не представлено выписки СРО монтажных организаций Документы на допуск персонала 7 В соответствии с проектом ООО ПКБ «Скопас» 18216ЭОМ питающий кабель ВВГнгLSLTx 5x4 мм2 прокладывается в помещении существующего здания под потолком в гофрированной трубе а вертикальный опуск в трубе жесткой ПВХ ф59 из помещения электрощитовой того же здания По факту кабель проложен под фасадом существующего здания что не соответствует проектному решению8 В соответствии с проектом ООО ПКБ «Скопас» 18216ЭОМ лист 6 кабель аварийного освещения должно быть присоединено к щиту аварийного освещения существующего здания на посту охраны Не выполненоЗнаки аварийного освещения на светильниках и выключателях отсутствуют9 Трубопроводы в местах пересечения перекрытий внутренних стен и перегородок должны проходить в гильзах из негорючих материалов таким образом чтобы оставалась возможность их свободного осевого перемещения Края гильз должны быть на одном уровне с поверхностями стен перегородок и потолков и на 30 мм выше поверхности чистого пола Узлы пересечения ограждающих строительных конструкций трубопроводами должны иметь предел огнестойкости не ниже требуемого предела установленного для этих конструкций Не выполнено10 Горизонтальные и вертикальные каналы для прокладки электрокабелей и проводов в зданиях и сооружениях должны иметь защиту от распространения пожара В местах прохождения кабельных каналов коробов кабелей и проводов через строительные конструкции с нормируемым пределом огнестойкости должны быть предусмотрены кабельные проходки с пределом огнестойкости не ниже предела огнестойкости данных конструкций Не выполнено
|
| 4. |
11 Принципиальная схема щита освещения ЩО1 указанная в проекте с фактическим исполнением на объекте не соответствует 12 Монтаж оборудования узла управления теплоносителя не завершен схема узла смещения указанная в проекте не соответствует с фактически выполненным монтажом данного узла циркуляционный насос отсутствует балансировочный клапан отсутствует количество манометров не соответствует и тд насос с приямком для откачки воды отсутствует изоляция не выполнена основное и аварийное освещение отсутствует Наименование технического помещения узла управления тепла на двери отсутствует 13 Трубопроводы системы отопления в подвальных помещения не грунтованы не окрашены и не везде в изоляции В соответствии с проектом трубопроводы теплоизолируются ArmaflexHT толщиной 19 мм по факту без изоляции Неизолированные стальные трубопроводы окрашиваются масляной краской под колер помещения в 2 слоя по грунту ГФ021 по факту цвет не соответствует Вертикальность и горизонтальность при прокладке трубопроводов отсутствует Вертикальные трубопроводы не должны иметь отклонение от вертикали более чем на 2 мм на 1 м длиныНеизолированные трубопроводы систем отопления теплоснабжения внутреннего холодного и горячего водоснабжения не должны примыкать к поверхности строительных конструкцийРасстояние от поверхности штукатурки или облицовки до оси неизолированных трубопроводов при открытой прокладке должно быть в пределах от 35 до 55 мм при диаметре условного прохода до 32 мм включительно Не выполнено
|
| 5. |
14 В местах прохода проводов и кабелей через стены междуэтажные перекрытия или выхода их наружу необходимо обеспечивать возможность смены электропроводки Для этого проход должен быть выполнен в трубе коробе и тп С целью предотвращения проникновения и скопления воды и распространения пожара в местах прохода через стены перекрытия или выхода наружу следует заделывать зазоры между проводами кабелями и трубой коробом проемом и тп а также резервные трубы короба проемы и тп легко удаляемой массой от несгораемого материала Заделка должна допускать замену дополнительную прокладку новых проводов и кабелей и обеспечивать предел огнестойкости проема не менее предела огнестойкости стены перекрытия Не выполнено15 Монтаж оборудования узла управления теплоносителя не завершен схема узла смещения указанная в проекте не соответствует с фактически выполненным монтажом данного узла циркуляционный насос отсутствует балансировочный клапан отсутствует количество манометров не соответствует и тд насос с приямком для откачки воды отсутствует изоляция не выполнена основное и аварийное освещение отсутствует Наименование технического помещения узла управления тепла на двери отсутствует
|
| 6. |
16 Трубопроводы системы отопления в подвальных помещения не грунтованы не окрашены и не везде в изоляции В соответствии с проектом трубопроводы теплоизолируются ArmaflexHT толщиной 19 мм по факту без изоляции Неизолированные стальные трубопроводы окрашиваются масляной краской под колер помещения в 2 слоя по грунту ГФ021 по факту цвет не соответствует Вертикальность и горизонтальность при прокладке трубопроводов отсутствует Вертикальные трубопроводы не должны иметь отклонение от вертикали более чем на 2 мм на 1 м длиныНеизолированные трубопроводы систем отопления теплоснабжения внутреннего холодного и горячего водоснабжения не должны примыкать к поверхности строительных конструкцийРасстояние от поверхности штукатурки или облицовки до оси неизолированных трубопроводов при открытой прокладке должно быть в пределах от 35 до 55 мм при диаметре условного прохода до 32 мм включительно Не выполнено17 В местах прохода проводов и кабелей через стены междуэтажные перекрытия или выхода их наружу необходимо обеспечивать возможность смены электропроводки Для этого проход должен быть выполнен в трубе коробе и тп С целью предотвращения проникновения и скопления воды и распространения пожара в местах прохода через стены перекрытия или выхода наружу следует заделывать зазоры между проводами кабелями и трубой коробом проемом и тп а также резервные трубы короба проемы и тп легко удаляемой массой от несгораемого материала Заделка должна допускать замену дополнительную прокладку новых проводов и кабелей и обеспечивать предел огнестойкости проема не менее предела огнестойкости стены перекрытия Не выполнено
|
| 7. |
18 Предоставить исполнительную документацию по разделу Внутренние сети отопления согласно проектных решений Журнал входного контроля качества Акты освидетельствования скрытых работ Акт приёмки защитного антикоррозионного покрытия Устройство проходов трубопроводов через стены и перегородки гильзы герметизация Акты испытаний и приёмки Акт рабочей комиссии о приёмке оборудования после комплексного опробования Акт на промывку тепловой сети Акт проверки приборов и средств автоматизации Ведомость смонтированных приборов и средств автоматизации Акт приёмки смонтированных систем автоматизации форма произвольная Акт приёмки в эксплуатацию систем автоматизации Акт освидетельствования сетей инженернотехнического обеспечения
|
|
| 9. |
№ 022004410875 от 15 мая 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья 2 Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нарушение Постановления Правительства РФ от 20092012 N 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека в том числе критериев и процедуры установления смерти человека Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека» протокол оформлен ненадлежащим образом подписан Акт проверки от 03062020
|
| 1. |
Постановление Правительства РФ от 20092012 N 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека в том числе критериев и процедуры установления смерти человека Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направлено Предписание от 03062020г 147м20
|
|
| 10. |
№ 021903942259 от 11 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, Письменное обращение гражданина №2/7-5806-19-ОБ от 31.10.2019
Выявлены нарушения
| 1. |
Абз. 3 ст. 229.2 ТК РФ
|
|
| 11. |
№ 021903820199 от 15 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Основанием для проведения внеплановой выездной проверки является исполнение юридическим лицом ранее выданного предписания должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан от 16.07.2018 г. № 08-12-53 со сроком исполнения с п.1, 2, 4, 5, 8, 9, 20, 21, 30, 53, 54, 103, 131-134, 149 до 15.10.2019 задачами настоящей проверки являются: выполнение в срок законного предписания должностного лица органа, осуществляющего государственный надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен Павлов Валентин Николаевич ректор ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России 12.11.2019 г., подпись имеется
|
| 1. |
1. В полном объёме не проведён ремонт (поверхность потолков и стен, напольного покрытия в коридорах, санузлах, умывальных помещениях) с 1-5 этаж в общежитии №1 2. В полном объёме не проведён ремонт (поверхность потолков и стен, напольного покрытия в коридорах, санузлах, умывальных помещениях) с 1-5 этаж в общежитии №4 по адресу г. Уфа, ул. Революционная, д. 74 3. В полном объёме не проведён текущий ремонт на 1 и 3 этажах 1 блока, на 5 этаже 2 блока, лестничных маршах2, 3, 7 в общежитии №5 по адресу г. Уфа, ул. Мингажева, д. 138
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В связи с тем, что бюджетные ассигнования на указанные цели не были выделены и юридическим лицом предприняты все зависящие от него меры по выполнению пунктов предписания и в соответствии с ч. 4 ст. 24.5 КоАП РФ дело по административному правонарушению прекращено и выдано новое предписание.
|
|
| 12. |
№ 021903642588 от 23 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения ранее выданного предписания об устранении нарушений требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Пожарный шкаф (ПК-9), установленный лестничной клетке, выполнен из горючего материала (дерево).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол на представителя по доверенности по ч.1 ст.20.4 КоАП РФ на Мурзина Р.Р.
|
|
| 13. |
№ 021903080717 от 20 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выявление, предупреждение и пресечение допущенных нарушений законодательства о градостроительной деятельности, в том числе технических регламентов и проектной документации
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
17 В местах прохода проводов и кабелей через стены, междуэтажные перекрытия или выхода их наружу необходимо обеспечивать возможность смены электропроводки. Для этого проход должен быть выполнен в трубе, коробе, и т.п. С целью предотвращения проникновения и скопления воды и распространения пожара в местах прохода через стены, перекрытия или выхода наружу следует заделывать зазоры между проводами, кабелями и трубой (коробом, проемом и т.п.), а также резервные трубы (короба, проемы и т.п.) легко удаляемой массой от несгораемого материала. Заделка должна допускать замену, дополнительную прокладку новых проводов и кабелей и обеспечивать предел огнестойкости проема не менее предела огнестойкости стены (перекрытия). Не выполнено.
|
| 2. |
9 Трубопроводы в местах пересечения перекрытий, внутренних стен и перегородок должны проходить в гильзах из негорючих материалов таким образом, чтобы оставалась возможность их свободного осевого перемещения. Края гильз должны быть на одном уровне с поверхностями стен, перегородок и потолков и на 30 мм выше поверхности чистого пола. Узлы пересечения ограждающих строительных конструкций трубопроводами должны иметь предел огнестойкости не ниже требуемого предела, установленного для этих конструкций. Не выполнено.
|
| 3. |
Не предоставлена исполнительная и техническая документация по фактически выполненным работам в соответствии разработанной проектной документацией и др.. а также не представлены общий и специальные журналы производства работ.
|
| 4. |
Выполнить и представить в Государственный комитет Республики Башкортостан по жилищному и строительному надзору обследование технического состояния здания в соответствии с ГОСТ 31937-2011 "Здания и сооружения. Правила обследования и мониторинга технического состояния" (введен в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 декабря 2012 г. N 1984-ст). Внести изменения в ранее подготовленную проектную документацию с последующим проведением экспертизы этих изменений, либо подготовить новую проектную документацию, с проведением экспертизы этой документации и представить в Государственный комитет Республики Башкортостан по жилищному и строительному надзору в полном объеме. п.4.2 СП 13-102-2003Правила обследования строительных конструкций.
|
| 5. |
4 Документы о качестве не представлены на используемые материалы согласно проектных решений.
|
| 6. |
10 Горизонтальные и вертикальные каналы для прокладки электрокабелей и проводов в зданиях и сооружениях должны иметь защиту от распространения пожара. В местах прохождения кабельных каналов, коробов, кабелей и проводов через строительные конструкции с нормируемым пределом огнестойкости должны быть предусмотрены кабельные проходки с пределом огнестойкости не ниже предела огнестойкости данных конструкций. Не выполнено.
|
| 7. |
3 Не представлены приказы о закреплении ИТР ответственных за выполнение работ по объекту.
|
| 8. |
Не представлены результаты испытания бетонных конструкций от отм. 0, 000м и ниже на: -прочность неразрушающим методом; -морозостойкости; -водонепроницаемость
|
| 9. |
18 Предоставить исполнительную документацию по разделу: Внутренние сети отопления согласно проектных решений: - Журнал входного контроля качества; - Акты освидетельствования скрытых работ: - Акт приёмки защитного антикоррозионного покрытия - Устройство проходов трубопроводов через стены и перегородки (гильзы, герметизация) - Акты испытаний и приёмки. - Акт рабочей комиссии о приёмке оборудования после комплексного опробования - Акт на промывку тепловой сети - Акт проверки приборов и средств автоматизации - Ведомость смонтированных приборов и средств автоматизации - Акт приёмки смонтированных систем автоматизации (форма произвольная) - Акт приёмки в эксплуатацию систем автоматизации - Акт освидетельствования сетей инженерно-технического обеспечения
|
| 10. |
16 Трубопроводы системы отопления в подвальных помещения не грунтованы, не окрашены и не везде в изоляции. В соответствии с проектом трубопроводы теплоизолируются ArmaflexHT толщиной 19 мм., по факту без изоляции. Неизолированные стальные трубопроводы окрашиваются масляной краской под колер помещения в 2 слоя по грунту ГФ-021, по факту цвет не соответствует. Вертикальность и горизонтальность при прокладке трубопроводов отсутствует. Вертикальные трубопроводы не должны иметь отклонение от вертикали более чем на 2 мм на 1 м длины. Неизолированные трубопроводы систем отопления, теплоснабжения, внутреннего холодного и горячего водоснабжения не должны примыкать к поверхности строительных конструкций. Расстояние от поверхности штукатурки или облицовки до оси неизолированных трубопроводов при открытой прокладке должно быть в пределах: - от 35 до 55 мм при диаметре условного прохода до 32 мм включительно. Не выполнено.
|
| 11. |
Акты освидетельствования скрытых работ составлены не в соответствии с Приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 9 ноября 2017 г. № 470.
|
| 12. |
5 Не представлены протоколы (удостоверения) по проверки знаний на специалистов и работников организации осуществляющих ведения монтажных работ не прошли подготовку и аттестацию по вопросам безопасности в Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору.
|
| 13. |
1 Не была произведена передача исполнительной и технической документации по фактически выполненным работам в соответствии разработанной проектной документацией, а также не представлены общие и специальные журналы производства работ перед итоговой проверкой. На время проведения итоговой проверки исполнительная документация передается застройщиком или заказчиком в орган государственного строительного надзора. После выдачи органом государственного строительного надзора заключения о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов (норм и правил), иных нормативных правовых актов и проектной документации исполнительная документация передается застройщику или заказчику на постоянное хранение.
|
| 14. |
2 Не представлена приемо-сдаточная документация этапов электромонтажных работ. Отсутствуют акты о приемке-передаче оборудования и монтажа системы системы электроснабжения. (И1.13-07, форма № ОС-15). Отсутствуют акты о выявленных дефектах оборудования. (И1.13-07, форма №ОС-16). Отсутствует справка о ликвидации недоделок (И1.13-07, форма № 6-а). Отсутствуют акты передачи смонтированного оборудования для производства пусконаладочных работ (И1.13-07, форма № 6-б). Отсутствует техническая документация по сдаче-приемке электромонтажных работ. (И1.13-07, форма № 25). Отсутствует журнал прокладки кабелей. (И1.13-07, форма № 18) и т.д.
|
| 15. |
12 Монтаж оборудования узла управления теплоносителя не завершен, схема узла смещения указанная в проекте не соответствует с фактически выполненным монтажом данного узла (циркуляционный насос отсутствует, балансировочный клапан отсутствует, количество манометров не соответствует и т.д.), насос с приямком для откачки воды отсутствует, изоляция не выполнена, основное и аварийное освещение отсутствует, Наименование технического помещения узла управления тепла на двери отсутствует.
|
| 16. |
8 В соответствии с проектом ООО ПКБ «Скопас» 182-16-ЭОМ, лист 6, кабель аварийного освещения должно быть присоединено к щиту аварийного освещения существующего здания на посту охраны. Не выполнено. Знаки аварийного освещения на светильниках и выключателях отсутствуют.
|
| 17. |
15 Монтаж оборудования узла управления теплоносителя не завершен, схема узла смещения указанная в проекте не соответствует с фактически выполненным монтажом данного узла (циркуляционный насос отсутствует, балансировочный клапан отсутствует, количество манометров не соответствует и т.д.), насос с приямком для откачки воды отсутствует, изоляция не выполнена, основное и аварийное освещение отсутствует, Наименование технического помещения узла управления тепла на двери отсутствует.
|
| 18. |
7 В соответствии с проектом ООО ПКБ «Скопас» 182-16-ЭОМ, питающий кабель ВВГнг-LSLTx 5x4 мм2 прокладывается в помещении существующего здания под потолком в гофрированной трубе а вертикальный опуск в трубе жесткой ПВХ ф59 из помещения электрощитовой того же здания. По факту кабель проложен под фасадом существующего здания, что не соответствует проектному решению.
|
| 19. |
11 Принципиальная схема щита освещения ЩО-1 указанная в проекте с фактическим исполнением на объекте не соответствует.
|
| 20. |
14 В местах прохода проводов и кабелей через стены, междуэтажные перекрытия или выхода их наружу необходимо обеспечивать возможность смены электропроводки. Для этого проход должен быть выполнен в трубе, коробе, и т.п. С целью предотвращения проникновения и скопления воды и распространения пожара в местах прохода через стены, перекрытия или выхода наружу следует заделывать зазоры между проводами, кабелями и трубой (коробом, проемом и т.п.), а также резервные трубы (короба, проемы и т.п.) легко удаляемой массой от несгораемого материала. Заделка должна допускать замену, дополнительную прокладку новых проводов и кабелей и обеспечивать предел огнестойкости проема не менее предела огнестойкости стены (перекрытия). Не выполнено.
|
| 21. |
13 Трубопроводы системы отопления в подвальных помещения не грунтованы, не окрашены и не везде в изоляции. В соответствии с проектом трубопроводы теплоизолируются ArmaflexHT толщиной 19 мм., по факту без изоляции. Неизолированные стальные трубопроводы окрашиваются масляной краской под колер помещения в 2 слоя по грунту ГФ-021, по факту цвет не соответствует. Вертикальность и горизонтальность при прокладке трубопроводов отсутствует. Вертикальные трубопроводы не должны иметь отклонение от вертикали более чем на 2 мм на 1 м длины. Неизолированные трубопроводы систем отопления, теплоснабжения, внутреннего холодного и горячего водоснабжения не должны примыкать к поверхности строительных конструкций. Расстояние от поверхности штукатурки или облицовки до оси неизолированных трубопроводов при открытой прокладке должно быть в пределах: - от 35 до 55 мм при диаметре условного прохода до 32 мм включительно. Не выполнено.
|
| 22. |
6 Не представлено выписки СРО монтажных организаций. Документы на допуск персонала.
|
|
| 14. |
№ 021901231414 от 4 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"), Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения")
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен Павлов Валентин Николаевич, ректор ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России 01.10.2019, подпись имеется
|
| 1. |
1. Родильное отделение не обеспечено экспресс-тестами на ВИЧ-инфекцию для тестирования беременных на ВИЧ- инфекцию экспресс-методом, 2. Не проводится освидетельствование на ВИЧ-инфекцию с обязательным до-и после-тестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при освидетельствовании беременных женщин на ВИЧ-инфекцию 3. В операционной родильного отделения отсутствует обязательная регистрация (даты, время) накрытия больших стерильных инструментальных столов, 4. Не обеспечены требования к обеззараживанию воздуха, а именно: отсутствуют данные о вводе в эксплуатацию бактерицидной лампы 5. Нарушаются требования к проведению обеззараживания воздуха в процедурном кабинете отделения новорожденных, 6. Не обеспечен требуемый контроль за выполнением медицинских манипуляций в отделении новорожденных, 7. Перед извлечением простерилизованных медицинских изделий из стерилизационных коробок, упаковок не указываются даты, время вскрытия и подпись вскрывшего 8. Ослаблен контроль за ведением медицинской документации, недостоверно ведется учет выполненных прививок против ВГВ, 9. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, исключающая перекрещивание разных функциональных эпид. значимых потоков, 10. Нарушается хранение и разведение вакцин против гепатита В и БЦЖ, а именно: должно осуществляться в отдельном помещении 11. При конфиденциальном тестировании пациентов на ВИЧ-инфекцию врачебным персоналом, средним мед. персоналом не указываются коды контингента, 12. Не проведено обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ- инфекцию, родильницы с впервые выявленным положительным маркером на вирусный гепатит В, 13. Нарушаются требования к комплексу санитарно-противоэпидемиологических мероприятий, обеспечивающих предупреждение возникновения и распространения внутрибольничных инфекций, 14. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, а именно: не накрывается стерильная поверхность при проведении инвазивных манипуляций-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заместитель главного врача по родовспоможению и детству Валеева Рита Наильевна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 365 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2271 от 10.10.2019г .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 641206 от 31.10.2019г.
|
| 2. |
1. В кабинете № 39 наименование простерилизованных изделий медицинского назначения в паровом стерилизаторе, не соответствуют наименованию и количеству инструментов указанных в журнале учета работы воздушного стерилизатора форма №257\у (коронкосниматель не зарегистрирован) 2. В кабинете № 39 не проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на весь медицинский инструментарий: коронкосниматель в журнале контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у) не зарегистрированы 3. В кабинете № 39 нарушаются правила простерилизованных инструментов в камере для хранения инструментов, а именно: часть инструментов (слепочные ложки) хранится на дне камеры 4. Медицинская сестра Галеева А.Б. работает, не сняв ювелирные украшения, не позволяющие проводить эффективное мытье и обеззараживание рук 5. Медицинская сестра Галеева А.Б. не знает алгоритм обработки-дезинфекции наконечников
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт и.о. заведующего отделением диагностики и ортопедической стоматологии Сафин Тимур Ильдарович по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 362 от 30.09.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2276 от 10.10.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 937743 от 21.10.2019г.
|
| 3. |
1. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, а именно: при выкладывании стерильного гинекологического набора в лоток не используется стерильный корцанг (пинцет) 2. В перевязочной отсутствует регистрация (даты, время) накрытия малых стерильных инструментальных столов для каждой последующей операции, а именно: согласно журнала учета оперативных вмешательств 18.09.19г. проведено 5 операций 3. На упаковках с простерилизованным медицинским инструментарием не указана опись содержимого, нет внутренних индикаторов, подтверждающих эффективность стерилизации 4. М-хранение стерильных медицинских инструментов в камере для хранения стерильных инструментов "Ультра-Лайт" производится в 2-3 слоя, вместо положенного одного, часть изделий медицинского назначения хранится на дне камеры
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра палатная гинекологического отделения Бойко Юлия Александровна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 372 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2263 от 10.10.19г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 772581 от 07.11.2019г.
|
| 4. |
1. В кабинете № 19 журнале учета работы воздушного стерилизатора форма № 257\у (15.09.-16.09.2019.г.) не указано время стерилизации (начало, конец),
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра лечебно-профилактического отделения и стоматологического кабинета Ахметова Лилия Забировна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 361 от 30.09.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2266 от 10.10.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 118483 от 18.10.2019
|
| 5. |
1. В урологическом кабинете не проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на весь медицинский инструментарий, отсутствует журнал контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра урологического кабинета СКДЦ Файзуллина Анастасия Сергеевна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 360 от 30.09.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2265 от 10.10.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 549716 от 29.10.2019 г.
|
| 6. |
1. В процедурном кабинет не проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на весь медицинский инструментарий: мундштуки небулайзера в журнале контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у) не зарегистрированы
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра Алексеева Татьяна Демьяновна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 359 от 30.09.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2267 от 10.10.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 589982 от 24.10.2019 г.
|
| 7. |
1. Нарушаются требования к проведению дезинфекции, а именно: в процедурном кабинете в емкости с дезинфицирующим раствором "Главхлор" допускается проведение дезинфекции использованных планшетов для определения группы крови без полного погружения в дезинфицирующий раствор (тогда как толщина слоя дез.раствора над изделиями должна быть не менее 1 см) 2. Не обеспечен контроль оценки эффективности стерилизации, а именно: в упаковки бумажных самоклеящихся с индикаторами для паровой и воздушной стерилизации "КлиниПак" производства фирмы "ВИНАР" с простерилизованным материалом не вложены химические индикаторы, предназначенные для вкладывания внутрь упаковок (кислородная маска, банка для увлажнителя, регулятор для подачи кислорода, языкодержатель 3. Медицинская сестра в процедурном кабинете работает с лаковым покрытием на ногтях, не позволяющие проводить эффективное мытье и обеззараживание рук, 4. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, а именно: не накрывается стерильная поверхность при проведении инвазивных манипуляций
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра приемного отделения Царькова Альфия Рагилевна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 378 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2262 от 10.10.19г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 306159 от 21.10.19г.
|
| 8. |
1. Не обеспечены требования к обеззараживанию воздуха, а именно: отсутствуют данные о вводе в эксплуатацию бактерицидной лампы 2. Нарушаются требования к проведению обеззараживания воздуха в процедурном кабинете отделения новорожденных, 3. Не обеспечен требуемый контроль за выполнением медицинских манипуляций в отделении новорожденных, 4. Перед извлечением простерилизованных медицинских изделий из стерилизационных коробок, упаковок не указываются даты, время вскрытия и подпись вскрывшего 5. Ослаблен контроль за ведением медицинской документации, недостоверно ведется учет выполненных прививок против ВГВ, а именно: согласно журналу учета движения ИЛП в наличие вакцина "Комбиотекс" серия: 198-0916 , согласно записям в журнале учета профилактических прививок ф. 064у- 27.09.19г. для вакцинации 3-х новорожденных использована вакцина "Комбиотекс" серии 189-0916 6. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, исключающая перекрещивание разных функциональных эпид. значимых потоков, 7. Нарушается хранение и разведение вакцин против гепатита В и БЦЖ, а именно: должно осуществляться в отдельном помещении
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра отделения новорожденных Ахмадеева Нурия Мусаевна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 373 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2250 от 10.10.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 195501 от 18.10.2019г.
|
| 9. |
1. В стерилизационной операционного блока не соблюдаются нормы загрузки хирургических инструментов в воздушные стерилизаторы ("Биндер ГмбиХ"), согласно требований указаний производителя, 2. Допускается хранение простерилизованных хирургических инструментов в воздушных стерилизаторах "Биндер ГмбиХ", 3. Допускается хранение химические индикаторов (Стеритест-Вл) для контроля качества стерилизации вне промышленной упаковки (на подоконнике), без указаний даты изготовления и срока годности 4. В операционном блоке в журнале записи оперативных вмешательств, отсутствуют записи протоколов операций за 20.09.19г. 5. На момент проверки 23.09.19г. в операционной № 7 кожные антисептики с 0, 5% раствором хлоргекседина для обработки операционного поля (кожи) с истекшим сроком годности, 6. Не обеспечен контроль оценки эффективности стерилизации, а именно: в упаковки бумажные самоклеящиеся с индикаторами для паровой и воздушной стерилизации "КлиниПак" производства фирмы "ВИНАР" с простерилизованным материалом не вложены химические индикаторы, предназначенные для вкладывания внутрь упаковок (сосудистые плекаторы-4шт., сосудистые кусачки, сосудистый пинцет, ранорасширитель) 7. Перед извлечением простерилизованных медицинских изделий из стерилизационных коробок, упаковок не указываются даты, время вскрытия и подпись вскрывшего (на бирке бикса с хирургическими медицинскими инструментами для проведения оперативных вмешательств для больных отделения травматологиии с датами стерилизации от 01.09.19г., простыней для накрытия стерильных столов от 14.09.19г., 19.09.19г., 20.09.19г..- отсутствует даты, время вскрытия и подпись вскрывшего 8. На стерилизационных коробках и пакетах с простерилизованным медицинским инструментарием не указан перечень и количество стерилизуемых медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт операционная медицинская сестра операционного блока Юлбарисова Алия Миниахметовна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 376 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2273 от 10.10.19г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 18400 от 22.10.19г
|
| 10. |
1. В кабинете № 39 наименование простерилизованных изделий медицинского назначения в паровом стерилизаторе, не соответствуют наименованию и количеству инструментов указанных в журнале учета работы воздушного стерилизатора форма №257\у (коронкосниматель не зарегистрирован) 2. В кабинете № 39 не проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на весь медицинский инструментарий: коронкосниматель в журнале контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у) не зарегистрированы 3. В кабинете № 39 нарушаются правила простерилизованных инструментов в камере для хранения инструментов, а именно: часть инструментов (слепочные ложки) хранится на дне камеры 4. Медицинская сестра Галеева А.Б. работает, не сняв ювелирные украшения, не позволяющие проводить эффективное мытье и обеззараживание рук 5. Медицинская сестра Галеева А.Б. не знает алгоритм обработки-дезинфекции наконечников
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра отделения диагностики и ортопедической стоматологии Галеева Айгуль Бадретдиновна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 363 от 30.09.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2261 от 10.10.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 188 от 21.10.2019г.
|
| 11. |
1. Не обеспечен требуемый контроль за выполнением медицинских манипуляций в отделении новорожденных, а именно: 27.09.19г. проведение обработки новорожденных проводилось из укладок стерильного стола с датой накрытия от 26.09.19г. Обработано 7 новорожденных, использованных пинцетов-5, тогда как для взятия стерильного материала используют стерильные пинцеты, которые меняются после каждого новорожденного-
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра палатная отделения новорожденных Яубасарова Гульюзум Юсуповна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 374 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2269 от 10.10.19г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 276917 от 26.11.2019г.
|
| 12. |
1. Периодические медицинские осмотры в 2018, 2019 гг. пройдены не в полном объеме, а именно: согласно представленных документов - у сотрудников родильного отделения сведения о прохождении флюорографического обследования 1 раз в год, вместе 2-х раз в год
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий специализированным консультативно-диагностическим центром Тухватуллина Лилия Ильдаровна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 358 от 30.09.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2268 от 10.10.19г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение №351556 от 20.12.2019г.
|
| 13. |
1. В автоклавной в паровой стерилизатор не закладываются химические индикаторы (15.09-16.09.2019 г.), контроля работы стерилизаторов, журнале учета работы парового стерилизатора форма №257\у после проведения стерилизации не вклеены индикаторы контроля работы паровых стерилизаторов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра отделения хирургической стоматологии Яшина Елена Вячеславовна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 364 от 30.09.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2264 от 10.10.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 815277 от 21.10.2019г.
|
| 14. |
1. В стерилизационной операционного блока не соблюдаются нормы загрузки хирургических инструментов в воздушные стерилизаторы ("Биндер ГмбиХ"), согласно требований указаний производителя, 2. Допускается хранение простерилизованных хирургических инструментов в воздушных стерилизаторах "Биндер ГмбиХ", 3. Допускается хранение химические индикаторов (Стеритест-Вл) для контроля качества стерилизации вне промышленной упаковки (на подоконнике), без указаний даты изготовления и срока годности 4.В операционном блоке в журнале записи оперативных вмешательств, отсутствуют записи протоколов операций 5. На момент проверки 23.09.19г. в операционной № 7 кожные антисептики с 0, 5% раствором хлоргекседина для обработки операционного поля (кожи) с истекшим сроком годности, 6. Не обеспечен контроль оценки эффективности стерилизации, 7. Перед извлечением простерилизованных медицинских изделий из стерилизационных коробок, упаковок не указываются даты, время вскрытия и подпись вскрывшего 8. На стерилизационных коробках и пакетах с простерилизованным медицинским инструментарием не указан перечень и количество стерилизуемых медицинских изделий 9. Не организованы мероприятия для своевременного и адекватного лечения по поводу гнойных процессов, сведения о сборе эпидемиологического анамнеза, забора материала на бактериологический посев во время операций по поводу гнойных процессов отсутствуют, не поданы экстренные извещения на постъинъекционные абсцессы, так согласно журнала амбулаторных оперативных вмешательств произведено вскрытие гнойных процессов,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт и.о. заместителя главного врача по хирургической помощи общеклинического персонала Кашаев Марат Шамилевич по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 367 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2274 от 10.10.19г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 658359 от 16.10.19г.
|
| 15. |
1. Допускается заранее приготовление лекарственных форм для проведения инфузионной терапии во время операции с неизвестным временем приготовления
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт медицинская сестра -анестезиста отделения анестезиологии -реанимации Шагинян Елена Ивановна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 370 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2270 от 10.10.19г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 834240 от 13.11.2019г.
|
| 16. |
1. при конфиденциальном тестировании пациентов на ВИЧ-инфекцию врачебным персоналом, средним мед. персоналом не указываются коды контингента, (согласно записям в историях родов, журналах забора крови на ВИЧ-инфекцию), - медицинский персонал не знает правил кодирования контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию 2. не проведено обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ- инфекцию, родильницы с впервые выявленным положительным маркером на вирусный гепатит В, а именно: (согласно данным истории родов Х.Г.Р. при обследовании от 23.09.19г. выявлен НbsAg +, проведена консультация врачом-инфекционистом, отсутствует дата и время сообщения экстренного извещения 3. нарушается график смены постельного белья у родильниц 4. нарушаются требования к комплексу санитарно-противоэпидемиологических мероприятий, обеспечивающих предупреждение возникновения и распространения внутрибольничных инфекций, а именно: прием родов у ВИЧ-инфицированных беременных осуществляется в 4 родильном зале, переводятся в акушерское отделение где отсутствует боксированная палата для данных родильниц (роды 24.09.19г. И.Н.А.-палата № 205, -палата № 209)- 5. не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, а именно: не накрывается стерильная поверхность при проведении инвазивных манипуляций
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий акушерским отделением врач-акушер-гинеколог Муратова Лейсан Рафаэловна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 369 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2272 от 10.10.19г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 13303 от 06.11.2019г.
|
| 17. |
1. В стерилизационной операционного блока не соблюдаются нормы загрузки хирургических инструментов в воздушные стерилизаторы ("Биндер ГмбиХ"), согласно требований указаний производителя, 2. Допускается хранение простерилизованных хирургических инструментов в воздушных стерилизаторах "Биндер ГмбиХ", 3. Допускается хранение химические индикаторов (Стеритест-Вл) для контроля качества стерилизации вне промышленной упаковки (на подоконнике), без указаний даты изготовления и срока годности 4. В операционном блоке в журнале записи оперативных вмешательств, отсутствуют записи протоколов операций за 20.09.19г. 5. На момент проверки 23.09.19г. в операционной № 7 кожные антисептики с 0, 5% раствором хлоргекседина для обработки операционного поля (кожи) с истекшим сроком годности, 6. Не обеспечен контроль оценки эффективности стерилизации, а именно: в упаковки бумажные самоклеящиеся с индикаторами для паровой и воздушной стерилизации "КлиниПак" производства фирмы "ВИНАР" с простерилизованным материалом не вложены химические индикаторы, предназначенные для вкладывания внутрь упаковок (сосудистые плекаторы-4шт., сосудистые кусачки, сосудистый пинцет, ранорасширитель) 7. Перед извлечением простерилизованных медицинских изделий из стерилизационных коробок, упаковок не указываются даты, время вскрытия и подпись вскрывшего (на бирке бикса с хирургическими медицинскими инструментами для проведения оперативных вмешательств для больных отделения травматологиии с датами стерилизации от 01.09.19г., простыней для накрытия стерильных столов от 14.09.19г., 19.09.19г., 20.09.19г..- отсутствует даты, время вскрытия и подпись вскрывшего 8. На стерилизационных коробках и пакетах с простерилизованным медицинским инструментарием не указан перечень и количество стерилизуемых медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт операционная медицинская сестра операционного блока Султанова Гульназ Зинфировна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 377 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2259 от 10.10.19г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 200 руб., платежное поручение № 414367 от 17.10.2019г
|
| 18. |
1. В стерилизационной операционного блока не соблюдаются нормы загрузки хирургических инструментов в воздушные стерилизаторы ("Биндер ГмбиХ"), согласно требований указаний производителя, 2. Допускается хранение простерилизованных хирургических инструментов в воздушных стерилизаторах "Биндер ГмбиХ", 3. Допускается хранение химические индикаторов (Стеритест-Вл) для контроля качества стерилизации вне промышленной упаковки (на подоконнике), без указаний даты изготовления и срока годности 4. В операционном блоке в журнале записи оперативных вмешательств, отсутствуют записи протоколов операций за 20.09.19г. 5. На момент проверки 23.09.19г. в операционной № 7 кожные антисептики с 0, 5% раствором хлоргекседина для обработки операционного поля (кожи) с истекшим сроком годности, 6. Не обеспечен контроль оценки эффективности стерилизации, а именно: в упаковки бумажные самоклеящиеся с индикаторами для паровой и воздушной стерилизации "КлиниПак" производства фирмы "ВИНАР" с простерилизованным материалом не вложены химические индикаторы, предназначенные для вкладывания внутрь упаковок (сосудистые плекаторы-4шт., сосудистые кусачки, сосудистый пинцет, ранорасширитель) 7. Перед извлечением простерилизованных медицинских изделий из стерилизационных коробок, упаковок не указываются даты, время вскрытия и подпись вскрывшего (на бирке бикса с хирургическими медицинскими инструментами для проведения оперативных вмешательств для больных отделения травматологиии с датами стерилизации от 01.09.19г., простыней для накрытия стерильных столов от 14.09.19г., 19.09.19г., 20.09.19г..- отсутствует даты, время вскрытия и подпись вскрывшего 8. На стерилизационных коробках и пакетах с простерилизованным медицинским инструментарием не указан перечень и количество стерилизуемых медицинских изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра операционного блока Гаймалетдинова Эльнара Ильдаровна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 375 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2249 от 10.10.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 677879 от 16.10.2019г.
|
| 19. |
1.При амбулаторном приеме в приемном покое детей с диагнозами: ОГЭ, коклюш-?, ОКИ не подаются экстренные извещения в установленном порядке на случаи инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь 2. Представленная схема оповещения по случаю выявления карантинного заболевания не актуализирована, отсутствуют телефоны Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортогстан", 3. Представленный оперативный план мероприятий при выявлении больного инфекцией, требующей проведения мероприятий по санитарной охране территории, составлен формально без учета требований нормативных документов, не конкретизирован, не в полном объеме определены функциональные обязанности должностных лиц, не выделены блоки "выявление больного на уровне приемного отделения, в отделении", 4. При проведении теоретической подготовки персонала по вопросам профилактики болезней, требующей проведения мероприятий по санитарной охране территории, не учитываются ведущие клинические критерии инфекций, 5. Для работы в очаге особо опасной инфекцией подготовлены 18 респираторов типа "Лепесток" без даты выпуска и срока годности, из 7 комбинезонов марки Тайкем 4 не укомплектованы средствами защиты глаз (очки), средства индивидуальной защиты не подобраны по размеру и не маркированы, хранятся в разных контейнерах
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий приемным отделением врач-кардиолог Емцева Анастасия Владимировна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 371 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2260 от 10.10.2019г
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 212238 от 22.10.19г.
|
| 20. |
1. родильное отделение не обеспечено экспресс-тестами на ВИЧ-инфекцию для тестирования беременных на ВИЧ- инфекцию экспресс-методом, (с дальнейшим подтверждением стандартным методом)- не обследованных в стандартные сроки при поступлении на роды 2. не проводится освидетельствование на ВИЧ-инфекцию с обязательным до-и после-тестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при освидетельствовании беременных женщин на ВИЧ-инфекцию (отсутствуют листы информированного согласия на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию) 3.в операционной родильного отделения отсутствует обязательная регистрация (даты, время) накрытия больших стерильных инструментальных столов, согласно журнала учета оперативных вмешательств 23.09.19г. проведено 5 операций, 24.09.19г. проведено 6 операций
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий родильным отделением врач-акушер-гинеколог Бирюков Алексей Анатольевич по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 366 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -2277 от 10.10.2019г..
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 595158 от 28.10.2019г.
|
| 21. |
1. Нарушаются правила асептики при проведении перевязок, при обязательном требуемом накрытии стерильного перевязочного стола медицинской сестрой на каждую перевязку, а именно: проведено 14 перевязок- использованных стерильных пеленок-3 штуки 2. Хранение стерильных медицинских инструментов в камере для хранения стерильных инструментов "Ультра-Лайт" производится в 2-3 слоя, вместо положенного одного, часть изделий медицинского назначения хранится на дне камеры 3. При проведении медицинских манипуляций не используют перевязочный стол, при обязательном требуемом накрытии стерильного перевязочного стола медицинской сестрой на каждую перевязку, др. - медицинский инструментарий извлекается из камеры "Ультра-Лайт" 4. В работе используются стерилизационные коробки со стерильным материалом, предназначенным для накрытия стерильного стола с истекшим сроком даты замены фильтра, а именно: на 6 стерилизационных коробках дата замены фильтра до 03.09.19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 19.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра хирургического отделения Аглиуллина Римма Ишмухаметовна по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 368 от 01.10.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 2275 от 10.10.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 179670 от 16.10.2019 г.
|
|
| 15. |
№ 021902956516 от 12 августа 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения ранее выданного предписания об устранении нарушений требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена под роспись
|
| 1. |
Нарушения обязательных требований пожарной безопасности
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
За неисполнение предписания на должностное лицо составлен протокол об АП по ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, материалы направлены в мировой суд
|
|
| 16. |
№ 021902732906 от 21 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: проверки сведений, изложенных в материалах ТФОМС РБ от 06.05.2019 № В03-1703/19 по мотивированному представлению о необходимости проведения внеплановой проверки от 16.05.2019 № В03-1875/19. Задачами настоящей проверки являются: лицензионный контроль медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен
|
| 1. |
В нарушение пп. а) п. 2.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в заключительный диагноз не внесен диагноз: РВНС по смешанному типу (лицо, допустившее нарушение лечащий врач); в нарушение Приложения № 5 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»» в истории родов отсутствуют данные непрерывного КТГ-мониторирования плода, дата и время проведения КТГ не соответствует реальному времени (указан 2002 год) (лицо, допустившее нарушение лечащий врач).
|
|
| 17. |
№ 021902732442 от 17 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
На основании распоряжения
Выявлены нарушения
|
| 18. |
№ 021802399179 от 25 декабря 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: исполнения требования заместителя прокурора Республики Башкортостан В.М. Логинова от 11.12.2018 г. № 7/1-812-2018 о проведении внеплановой проверки. задачами настоящей проверки являются: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, посредством проведения проверки соблюдения прав граждан; лицензионный контроль медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан главным врачом
|
| 1. |
В медицинской организации нарушается порядок деятельности врачебной комиссии
|
|
| 19. |
№ 021802332284 от 24 декабря 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения юридическим лицом в процессе осуществления деятельности совокупности предъявляемых обязательных требований. Задачи: осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека, обнаружение и пресечение нарушений обязательных требований законодательства и иных нормативных правовых актов Российской Федерации. Предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен Таипов Марат Агзамович 28.01.2019 г., подпись имеется.
|
| 1. |
По п. 1.1. Размещение обучающихся в жилых помещениях общежитий №1, №4, №5 производится без соблюдения установленных ЖК РФ;По п. 1.3.На каждом этаже не предусмотрены помещения общего пользования, а именно: душевые в общежитии №3 (блок №№2, 3), № 4, №5 (блок №1, 2); комнаты гигиены девочек в общежитии № 3 (блок №№2, 3), №4. По п. 1.5. В общежитиях №№ 1, 3, 4, 5 не обеспечены сан-эпид условия быта и отдыха, а именно: не восстановлена целостность покрытия стен, полов, потолков в общежитиях №3; №4, №5 (блок №№1, 2).Ректором ФГБОУ ВО БГМУ МЗ РФ Представлено письмо МЗ и имущественных отношений РБ (исх. от 27.04.2018 г. № АХ-25/5010) о согласовании в проведении реконструкции учебно-лабораторного корпуса (литера А, А1, А2), расположенного по адресу: РБ, г. Уфа, ул. Репина, д.6 под общежитие, представлен договор от 24.08.2017 г. № 543-БП. При рассм.предст.договора от 24.08.2017 г. № 543-БП установлено, что ФГБОУ ВО БГМУ МЗ РФ принимает в безвозмездное пользование государственное имущество по адресу: РБ, г. Уфа, ул. Репина, д.6, определенное в составе приложения к настоящему договору: 1. Учебное здание, лит. А: подвальные помещения №№ 1-52 площадью 962, 8 кв.м., помещения первого этажа №№ 1-51, 54, 56-80 площадью 1226, 5 кв.м., помещения второго этажа 1-42 площадью 1289, 8 кв.м., помещения третьего этажа №№ 1-8, 13-47 площадью 1174, 7 кв.м. 2. Пристрой лит. А1: подвальные помещения №№ 53-63 площадью 116 кв.м., помещения второго этажа 43-52 площадью 375, 5 кв.м., помещения третьего этажа №№ 48-65 площадью 407, 4 кв.м. 3. Пристрой лит. А2: подвальные помещения №№ 87-102 площадью 372, 7 кв.м., помещения первого этажа №№ 90-110 площадью 362, 1 кв.м., помещения второго этажа 53-64 площадью 369, 0 кв.м., помещения третьего этажа №№ 66, 67, 69, 71-76 площадью 327, 5 кв.м. 4. Учебные мастерские, лит. Б: помещения второго этажа №№ 1-23, 23-30. 5. Тир, лит. Г, площадью 46, 2 кв.м. 6. Холодный склад, лит. Г1 площадью 121, 5 кв.м. 7. Иные объекты, в составе (ворота, ограждения, замощение, секция заборов)
|
|
| 20. |
№ 021802106233 от 12 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 г. № 390 «Правила противопожарного режима в РФ», и иными нормативно-правовыми актами, регламентирующими обязательные требования в области пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Исхаков И.Р.
|
|
| 21. |
№ 021802507566 от 7 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Предотвращения причинения угрозы вреда жизни, здоровью человека, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. предотвращения причинения угрозы вреда жизни, здоровью человека, осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека, обнаружение и пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации. соблюдение обязательных требований по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
В общежитиях №№ 3, 5 по адресам: 450005, Республика Башкортостан, г.Уфа, ул. Мингажева, д. 138, ул. Мингажева, д. 138 а крышки загрузочных клапанов мусоропроводов на лестничных клетках не имеют плотный притвор, снабженный резиновыми прокладками. мусороприемные камеры в общежитиях №№ 3, 5 по адресам: 450005, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Мингажева, д. 138, ул. Мингажева, д. 138 а захламлены пищевыми и твердыми коммунальными отходами, не регулярно проводиться очистка и дезинфекция всех элементов ствола мусоропровода и дезинфекция мусоросборников. на кухнях в 1 блоке общежития № 5 по адресу: 450005, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Мингажева, д. 138 батареи, стены и потолки не подвергаются ежедневной влажной уборке с применением моющих, чистящих и дезинфицирующих средств.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 19.11.2018
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП по ст. 6.4.КоАП РФ на ЮЛ от 27.11.2018 № 06-03-561; вынесено постановление о назначении АН от 11.12.2018 № 06/18- в виде штрафа в размере 11000 руб.
|
|
| 22. |
№ 02180702157168 от 19 июня 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. № 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 16.07.2018 г. ректор ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России Павлов Валентин Николаевич, подпись имеется
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
1. Согласно медицинской карте пациента №П001997/18 Б.Е.В. болеет с 23.06.2018 г., с 24.06.2018 г. повышение температуры тела до 38 С, кашель, дата госпитализации 06.07.2018 г., двукратного бактериологического или однократного молекулярно- генетического исследования лечащим врачом Френкиной Г.А. длительно кашляющему пациента (более 7 дней) на коклюш не назначено
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 10.07.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения несет по ст. 6.3 КоАП РФврач-педиатр педиатрического отделения № 2 Френкина Гузэль Абдулхаевна. Составлен протокол об административном правонарушении от 13.07.2018 г. № 08/18-223. Вынесено постановление о назначении административного наказания от 24.07.2018 г. №08/18-1868.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., штраф взыскан 27.07.2018 г
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание от 16.07.2018 г. № 08-12-53 п.п. 3, 6, 7, 10-19, 22-52, 55-102, 104-130, 135- 148, 150-190 выполнено
|
| 2. |
1. Не обеспечены требования к обеззараживанию воздуха, а именно: по данным рабочей документации, не проведена замена фильтров облучателя рециркулятора воздуха УФ бактерицидного настенного ОРУБн2-01-«Кронт» в кабинете приема поступающих на госпитализацию пациентов в педиатрическое отделение, предусмотренное руководством по эксплуатации рециркулятора ОРУБн2-01-«Кронт» (1 раз в месяц). 2. Отсутствует расчетная потребность дезинфицирующих средств, для проведения текущих и генеральных уборок, в связи с этим персонал не знает нормы расхода дезинфицирующих средств, при проведении уборок, и отсутствует возможность просчитать и иметь в наличии не менее чем месячный запас дезинфицирующих средств.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 10.07.2018 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ответственность за выявленные нарушения несет по ст. 6.4 КоАП РФ старшая медицинская сестра педиатрического отделения № 1 Матюшина Анна Валерьевна. Составлен протокол об административном правонарушении от 13.07.2018 г. № 08/18-221. Вынесено постановление о назначении административного наказания от 24.07.2018 г. № 08/18-1869
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., штраф взыскан 30.07.2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание от 16.07.2018 г. № 08-12-53 п.п. 3, 6, 7, 10-19, 22-52, 55-102, 104-130, 135- 148, 150-190 выполнено
|
| 3. |
1. Расположение оборудования в помещениях для обработки эндоскопов для фиброгастроскопов, бронхоскопов не обеспечивает поточность технологических процессов (допускает перекрест потоков чистых и грязных эндоскопов), в эндоскопическом отделении отсутствует отдельно веденное помещения для обработки эндоскопов (моечно-дезинфеционное помещение). Обработку эндоскопов проводят в кабинетах манипуляционных, моечно-дезинфекционная машина установлена в кабинете бронхоскопии. Сушка обработанных эндоскопов осуществляется в манипуляционном кабинете (бронхоскопии), где проводиться процедура бронхоскопия (вместо проведения процедуры в раздельных эндоскопических манипуляционных и проведения обработки эндоскопа в специальной моечно-дезинфиционном помещении)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 12.07.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения несет по ст. 6.3 КоАП РФзаведующий эндоскопическим отделением Ганиев Рашит Фарилович. Составлен протокол об административном правонарушении от 13.07.2018 г. № 08/18-225. Вынесено постановление о назначении административного наказания от 24.07.2018 г. №08/18-1867.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., штраф взыскан 30.07.2018 г.
|
| 4. |
Не в полном объеме осуществляется проведение индивидуального контроля и учета индивидуальных доз персонала, допускается работа персонала без средств индивидуального дозиметрического контроля (на случай сдачи индивидуальных дозиметров в экспертную организацию, работники выполняют работу с источниками ионизирующего излучения без учета индивидуальной дозиметрии, т.е. отсутствует необходимый запас индивидуальных дозиметров, соответственно не произведен учет в полном объеме накопленных доз персоналом. индивидуальный дозиметрический контроль с регистрацией результатов измерений персонала группы А проводится непостоянно (реже одного раза в квартал) согласно представленным протоколам лабораторных испытаний индивидуальной дозиметрии за 2018 год. к работе по эксплуатации рентгеновского аппарата допускаются лица, не имеющие документ о соответствующей подготовке санитарки, согласно приложений № 2, № 3 к приказу от 30.05.2018 г. № 70 ФГБОУ ВО «БГМУ» МЗ РФ. Подготовка специалистов, участвующих в проведении рентгенологических исследований, должна осуществляется по программам, включающим раздел "Радиационная безопасность". Учреждение, проводящее обучение, должно иметь лицензию на образовательную деятельность.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколосмотра принадлежащих юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 12.07.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения несет по ст. 6.3 КоАП РФ Урманцев М.Ф. зав.онкоотделением ФГБОУ ВО «БГМУ» МЗ РФ. Составлен протокол об административном правонарушении от 16.07.2018 г. № 05-13-178. Вынесено постановление о назначении административного наказания от 26.07.2018 г. №08/18-1895.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., штраф взыскан 03.08.2018 г.
|
| 5. |
1. Не обеспечен требуемый контроль за стерилизацией медицинских изделий, а именно: не проводиться контроль работы стерилизаторов, режима стерилизации и оценка ее эффективности. Согласно журналу контроля работы стерилизаторов ф. 257/у в процедурном кабинете педиатрического отделения № 2 контроль эффективности стерилизации биксов с медицинскими изделиями проводиться одним химическим индикатором «Медтест». Тогда как контроль соблюдения условий стерилизации внутри коробки (бикса) должны проводиться внутренними индикаторами в трудностерилизумых точках ( один внутрь изделий в центре бикса, два внутрь изделий, расположенных у боковых стенок бикса). 2. Не обеспечен требуемый контроль, медицинскими работниками при оказании медицинской помощи не проводится дифференциальная диагностика с другими инфекционными заболеваниями, а именно: согласно медицинской карте пациента №П001997/18 Б.Е.В. болеет с 23.06.2018 г., с 24.06.2018 г. повышение температуры тела до 38 С, кашель, дата госпитализации 06.07.2018 г., двукратного бактериологического или однократного молекулярно- генетического исследования длительно кашляющего пациента на коклюш не проводилась. 3. Ослаблен контроль за соблюдением требований к профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а именно: при осмотре процедурного кабинета педиатрического отделения №2 в не прокалываемой емкости для сбора использованных игл имеется использованная игла с надетым колпачком. Таким образом, медицинские сотрудники педиатрического отделения № 2 не соблюдают законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившее в нарушении противоэпидемических мероприятий и основных принципов профилактики внутрибольничной инфекции (гемоконтактных инфекций ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 10.07.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения несет по ст. 6.3 КоАП РФ заведующая педиатрическим отделением № 2 Мамлеева Айгуль Ринатовна. Составлен протокол об административном правонарушении от 13.07.2018 г. № 08/18-226. Вынесено постановление о назначении административного наказания от 24.07.2018 г. №08/18-1870.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., штраф взыскан 08.08.2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание от 16.07.2018 г. № 08-12-53 п.п. 3, 6, 7, 10-19, 22-52, 55-102, 104-130, 135- 148, 150-190 выполнено
|
| 6. |
Разработанная программа производственного радиационного контроля рентгенодиагностических исследований в клинической стоматологической поликлинике ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России не согласована в установленном порядке с органом исполнительной власти, осуществляющим государственный надзор и контроль в области обеспечения радиационной безопасности (Роспотребнадзор). клиническая стоматологическая поликлиника ФГБОУ ВО БГМУ МЗ РФ, получившая медицинский рентгеновский аппарат - аппарат цифровой панорамный рентгеновский Orthopantomograf OR300, зав. № IE1502972, 2015 г. выпуска, не известило об этом орган санитарно-эпидемиологического надзора в 10-дневный срок. Извещение от ФГБОУ ВО БГМУ МЗ РФ не поступало.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 13.07.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения несет по ст. 6.3 КоАП РФ Раянова Р. А. врач-рентгенолог стоматологической поликлиники ФГБОУ ВО «БГМУ» МЗ РФ. Составлен протокол об административном правонарушении от 16.07.2018 г. № 05-13-164. Вынесено постановление о назначении административного наказания от 26.07.2018 г. №08/18-1894.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., штраф взыскан 07.08.2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание от 16.07.2018 г. № 08-12-53 п.п. 3, 6, 7, 10-19, 22-52, 55-102, 104-130, 135- 148, 150-190 выполнено
|
| 7. |
1. Не соблюдаются требования к профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а именно: при осмотре помещений 10.07.2018 г. процедурного кабинета в не прокалываемом контейнере имеется использованная игла с надетым колпачком (медицинская сестра Пастухова Н.А.) . Таким образом, медицинская сестра не соблюдает законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившее в нарушении противоэпидемических мероприятий и основных принципов профилактики внутрибольничной инфекции (гемоконтактных инфекций ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 10.07.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения несет по ст. 6.3 КоАП РФ медицинская сестра Пастухова Наталья Анатольевна. Составлен протокол об административном правонарушении от 13.07.2018 г. № 08/18-224. Вынесено постановление о назначении административного наказания от 24.07.2018 г. №08/18-1842
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 100 руб., штраф взыскан 07.08.2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание от 16.07.2018 г. № 08-12-53 п.п. 3, 6, 7, 10-19, 22-52, 55-102, 104-130, 135- 148, 150-190 выполнено
|
|
| 23. |
№ 02180702110412 от 1 июня 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен ректор ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России Павлов В. Н.
|
| 1. |
В медицинской документации в ряде случаев отсутствуют записи, обосновывающие необходимость временного освобождения от работы
|
| 2. |
Решение о продлении листков нетрудоспособности принимается специалистами, не имеющими подготовку по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности»
|
| 3. |
Стандарт оснащения структурных подразделений выполнен не в полном объеме
|
| 4. |
Информирование руководителя медицинской организации в течение 24 часов, при проведении клинических исследований ЛС, в случае возникновения опасности для жизни, здоровья участника клинического исследования, не осуществляется в письменном виде
|
| 5. |
В состав врачебной подкомиссии включены заведующие подразделениями и лечащие врачи без персонификации
|
| 6. |
В медицинской организации находятся в обороте медицинские изделия с истекшим сроком годности
|
| 7. |
Решение врачебной подкомиссии принимается менее чем двумя трети членов врачебной подкомиссии
|
|
| 24. |
№ 021800252642 от 30 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, посредством проведения проверки соблюдения прав граждан; государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, посредством проведения проверки соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подписан Акт проверки
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Отсутствует
|
| 4. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
| 1. |
В нарушение ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п. 4.1, п.4.8, п. 4.22 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» не проведены мероприятия по разбору случая, состав ВК не соответствует приказу (лицо, допустившее нарушение заместитель главного врача по ЭВН); в нарушение п. 2.1 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» критерии оценки качества медицинской помощи проведены не в полном объеме (лицо, допустившее нарушение дежурный врач невролог).
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
В03-2383/18 от 25.06.2018
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
- ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п. 4.1, п.4.8, п. 4.22 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; в нарушение п. 2.1 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» критерии оценки качества медицинской помощи проведены не в полном объеме (лицо, допустившее нарушение дежурный врач невролог).
|
|
| 25. |
№ 02170802743499 от 16 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки соблюдения юридическим лицом в процессе осуществления деятельности совокупности предъявляемых обязательных требований
Основанием для проведения внеплановой выездной проверки является предписание Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан № 07-30 от 09.02.2015 г. со сроком исполнения п.п. 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5. до 01.10.2017г. в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" (с изменениями)
задачи:осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека, обнаружение и пресечение нарушений обязательных требований законодательства и иных нормативных правовых актов Российской Федерации
предмет:выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора),
Выявлены нарушения
| 1. |
1.1. Размещение студентов в жилых помещениях общежитий 1, 4, 5 ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России произведено без норм жилой площади на одного человека
1.2. Не предусмотрены помещения общего пользования на каждом этаже:
В общежитиях №№1, 3, 4, 5 не обеспечены санитарно-эпидемиологические условия быта и отдыха:
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколом изъятия вещей и документов (отбора проб и образцов) от 13.11.2017 г., г. Уфа;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, протокол об АП по ст.19.5. ч. 1, материалы направлены для рассмотрения по подведомственности мировому судье судебного участка № 1 Кировского района г. Уфы Республики Башкортостан, административный штраф руб.
|
|
