12. |
№ 021901231382 от 8 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"), Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения") Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения")
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
05.09.2019г. ознакомлен лично главный врач Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница» Ахметшин Рустэм Закиевич
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен 05.09.2019 г. лично главный врач Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница» Ахметшин Рустэм Закиевич
|
1. |
1. В операционном блоке в журнале записи оперативных вмешательств, ф. 008/у отсутствуют записи протоколов операции за 15.08.2019г. 2. В операционных отсутствует регистрация (даты, время) накрытия малых стерильных инструментальных столов для каждой последующей операции, а именно: согласно журнала учета оперативных вмешательств 14.08.19г. проведено 7 операции, указано накрытие 4-х малых инструментальных рабочих столов 3. Нарушаются требования к проведению обеззараживания воздуха, а именно: по данным представленной рабочей документации, в дни проведения генеральных уборок 06.08.19г. 25.08.19г. отсутствуют данные о проведении обеззараживания помещений в сан. пропускнике и операционной
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующего хирургическим отделением ГБУЗ РДКБ Комарова О. А. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-313 от 05.09.2019г. Постановление об административном правонарушении № 08/19-1986 от 17.09.2019 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 29.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 1000 руб. платежное поручение № 603701 от 23.10.2019 г.
|
2. |
1. При входе и выходе из реанимационных палат персонал отделения не обрабатывает руки кожным антисептиком
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 26.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 300 руб. платежное поручение № 234807 от 14.10.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на врача-анестезиолога ГБУЗ РДКБ Гумерова Э. А. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-303 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении № 08/19 - 1993 от 17.09.2019 г.
|
3. |
1. Эндоскопическом отделении не присвоены идентификационные коды (номер) эндоскопам, в отделении 62 эндоскопа (каждому эндоскопу, имеющемуся на оснащении структурного подразделения, в котором выполняются эндоскопические вмешательства, присваивается идентификационный код (номер), включающий сведения о его виде (модели) и серийном номере. 2. В протоколе эндоскопического вмешательства не указывается идентификационный код эндоскопа (идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа должен указываться в протоколе эндоскопического вмешательства, в графе особые отметки журнала регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии или в журнале записи оперативных вмешательств в стационаре).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 29.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 1000 руб. платежное поручение № 369903 от 23.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения по ст.6.3 КоАП РФ несет, заведующий эндоскопическим отделением врач-эндоскопист Парамонов В.А. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-308 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении №08/19-1989 от 17.09.2019 г.
|
4. |
1. В операционном блоке в журнале записи оперативных вмешательств, ф. 008/у отсутствуют записи протоколов операции за 15.08.2019г. 2. В операционных отсутствует регистрация (даты, время) накрытия малых стерильных инструментальных столов для каждой последующей операции, а именно: согласно журнала учета оперативных вмешательств 14.08.19г. проведено 7 операции, указано накрытие 4-х малых инструментальных рабочих столов. 3.Нарушаются требования к проведению обеззараживания воздуха, а именно: по данным представленной рабочей документации, в дни проведения генеральных уборок 06.08.19г. 25.08.19г. отсутствуют данные о проведении обеззараживания помещений в сан. пропускнике и операционной.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 29.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штрафы по ст. 6.3. КоАП РФ 1000 руб. платежное поручение № 399877 от 30.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующего отделом хирургической помощи -врач-детского хирурга ГБУЗ РДКБ Комарова О.А., старшую операционную медицинскую сестру операционного блока Шамратову Л. Ш. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-317 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении № 08/19-1997 от 17.09.2019 г.
|
5. |
1. Согласно записям журналов учета температурного режима холодильных камер, генеральная уборка (разморозка) в холодильных камерах не проводилась с февраля 2019г. по май 2019г., тогда как должна проводится не реже одного раза в месяц. Не допускается наличие инея на стенах морозильной камеры. 2. Не обеспечена своевременная достоверность и регистрация о выполненных профилактических прививках в прививочном кабинете, количество вакцин в холодильнике не совпадает с остатками вакцин по записям в журнале учета движения ИЛП, а именно: противостолбнячная лошадиная вакцина в наличие-12 доз- остаток в журнале-13 доз. 3. Прививки (против столбняка, антирабические, экстренную профилактику клещевого энцефалита) проводят в процедурном кабинете, для манипуляций с вакцинами нет специально отведенных промаркированных столов и условий вскрытия ампул, др., прививки выполняют в нестерильных перчатках, при требуемом строгом соблюдении правил асептики при выполнении прививок.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 26.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб. платежное поручение № 106153 от 23.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на старшую медицинскую сестру приемного отделения № 1 ГБУЗ РДКБ Маленкову Г.С. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-314 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении № 08/19-1998 от 17.09.2019 г.
|
6. |
1. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, а именно: не накрывается стерильная поверхность при проведении инвазивных манипуляций.. 2. На вскрытой упаковке с простерилизованными медицинскими изделиями (стерильный халат для накрытия стерильных поверхностей) не указана дата и время вскрытия пакета. 3. Не накрывается кушетка для каждого пациента чистой простыней (пеленкой) перед каждой новой перевязкой. 4. Прививки (против столбняка, антирабические, экстренную профилактику клещевого энцефалита) проводят в кабинете первичного приема врача-травматолога; для манипуляций с вакцинами нет специально отведенных промаркированных столов и условий вскрытия ампул, др.,
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб. платежное поручение № 40238 от 24.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на старшую медицинскую сестру травматологического пункта ГБУЗ РДКБ Петрову Н.В. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-315 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении № 08/19-1983 от 17.09.2019 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 26.08.2019г.
|
7. |
1. В травмотолого-ортопедическом отделении ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» по адресу: г. Уфа, ул.Кувыкина, д.98 воздухоприемные решетки не содержатся в чистоте
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 15.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 100 руб. оплачен 23.10.19
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За совершение данного правонарушения предусмотрена административная ответственность по ст. 6.3. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт должностное лицо Ахмедчинова Фируза Наилевна Составлен Протокол об административном правонарушении № 06-03-300 05.09.2019 г. ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 12.09.2019 № 06/19-1963 о назначении аминистративного наказания.
|
8. |
1. Пациенты с впервые выявленными положительными маркерами на вирусные гепатиты, (в 2018г.- ВГС-1, НbsAg-2, в 2019г. - НbsAg-4) не передаются в установленном порядке и в установленные сроки в Единый гепатологический центр (ЕГЦ) и в единый донорский центр (ЕДЦ), сведения о передаче данной информации отсутствуют. 2. Медицинский персонал не знает правил кодирования контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию, при конфиденциальном тестировании пациентов на ВИЧ-инфекцию врачебным персоналом в направлениях не указываются коды контингента. 3. Нарушаются требования к медосмотру и привитости сотрудников, а именно: не предоставлены сведения о прохождении периодического медицинского осмотра на всех сотрудников, отсутствуют результаты обследований в медицинских книжках, амбулаторных картах: - не обеспечен регламентируемый уровень привитости против дифтерии, столбняка (42 сотрудника не имеют ревакцинацию против дифтерии, столбняка). - без вакцинации против вирусного гепатита В 57 сотрудников; - без ревакцинации против кори-4 сотрудника, против краснухи-2 сотрудника. -не проведено обследование сотрудников группы риска (лаборанты диагностических лабораторий, окулисты, дерматологи, др.) на демодекоз (не предоставлены сведения); -не обеспечено обследование медицинского персонал (персонал клинико-диагностических и биохимических лабораторий; персонал хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, отолярингологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических кабинетов поликлиники (в том числе процедурных, прививочных) на маркеры вирусных гепатитов, RW, ВИЧ-инфекции (20-сотрудников); -не соблюдается кратность прохождения флюорографического осмотра сотрудниками ГБУЗ РДКБ (11 человек)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 29.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 1000 руб. платежное поручение № 376065 от 23.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заместителя главного врача по медицинской части ГБУЗ РДКБ Латыпову А. Р. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-318 от 05.09.2019г.., постановление об административном правонарушении № 08/19-1999 от 17.09.2019 г.
|
9. |
1. Нарушаются требования к медосмотру и привитости сотрудников, а именно: не предоставлены сведения о прохождении периодического медицинского осмотра на всех сотрудников, отсутствуют результаты обследований в медицинских книжках, амбулаторных картах: 2. Не обеспечен регламентируемый уровень привитости против дифтерии, столбняка (42 сотрудника не имеют ревакцинацию против дифтерии, столбняка). 3. Без вакцинации против вирусного гепатита В 57 сотрудников; 4. Без ревакцинации против кори-4 сотрудника, против краснухи-2 сотрудника. 3. Не проведено обследование сотрудников группы риска (лаборанты диагностических лабораторий, окулисты, дерматологи, др.) на демодекоз (не предоставлены сведения); 4. Не обеспечено обследование медицинского персонал (персонал клинико-диагностических и биохимических лабораторий; персонал хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, отолярингологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических кабинетов поликлиники (в том числе процедурных, прививочных) на маркеры вирусных гепатитов, RW, ВИЧ-инфекции (20-сотрудников); 5. Не соблюдается кратность прохождения флюорографического осмотра сотрудниками ГБУЗ РДКБ (11 человек).. 6. Не проводится соответствующая маркировка медицинской документации согласно нормативных и методических документов больных гепатитами .
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-312 от 05.09.2019г., протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 26.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 200 руб. платежное поручение № 934890 от 24.10.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на доверенного врача-терапевта ГБУЗ РДКБ Гумерову Д. Ф. Постановление об административном правонарушении № 08/19-1987 от 17.09.2019 г.
|
10. |
Подача и отключение питания бактерицидных установок с открытыми облучателями от электрической сети осуществляют с помощью выключателей, расположенных в внутри помещения в процедурном кабинете и палатах в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» по адресу: г.Уфа, ул. Кувыкина, д.98
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 15.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4. КоАП РФ 1000 руб. оплачен 01.10.2019
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За совершение данных правонарушений предусмотрена административная ответственность по ст. 6.4. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт должностное лицо заведующая отделением паталогии новорожденных и недоношенных детей ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» по адресу: г. Уфа, ул.Кувыкина, д.98 Байкова Алсу Ойратовна Составлен Протокол об административном правонарушении № 06-03-302 05.09.2019 г. ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 12.09.2019 № 06/19-1966 о назначении аминистративного наказания.
|
11. |
1. В отделении патологии новорожденных и недоношенных детей ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» по адресу: г.Уфа, ул. Кувыкина, д.98 не обеспечено раздельное хранение домашней и рабочей одежды.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 15.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За совершение данного правонарушения предусмотрена административная ответственность по ст. 6.3. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт должностное лицо Ускова Мария Сергеевна. Составлен протокол об административном правонарушении № 06-03-301 05.09.2019 г. ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 12.09.2019 № 06/19-1964 о назначении аминистративного наказания.
|
12. |
1. Нарушаются требования к постановке и удалению катетера, а именно: в медицинской документации не у всех больных отмечена дата удаления катетера 2. При входе и выходе из реанимационных палат персонал отделения не обрабатывает руки кожным антисептиком
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 26.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб. платежное поручение № 589325 от 21.10.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующего отделением анестезиологии-реанимации № 1 ГБУЗ РДКБ Багданова Р. Н. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-304 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении № 08/19-1994 от 17.09.2019 г.
|
13. |
1. Нарушаются требования к постановке и удалению катетера, а именно: в медицинской документации не у всех больных отмечена дата удаления катетера
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 26.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб. платежное поручение № 561779 от 21.10.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на старшая медицинскую сестру отделения анестезиологии-реанимации № 1 ГБУЗ РДКБ Ефремову Ю. В. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-305 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении №08/19-1992 от 17.09.2019 г.
|
14. |
1. В перевязочном кабинете в воздушном стерилизаторе хранятся простерилизованные в неупакованном виде медицинские изделия: лотки, иголки, ножницы, пинцеты дата стерилизации 27.08.2019 г. (проверка от 29.08.2019 г.). 2. В процедурном кабинете не качественно проведена дезинфекция контейнера для доставки крови в пробирках, в лабораторию (на внутренней поверхности контейнера остатки крови)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения по ст.6.3 КоАП РФ несет, старшая медицинская сестра хирургического отделения Алферова Л.В. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-311 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении №08/19-1995 от 17.09.2019 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 29.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб. платежное поручение № 415047 от 23.09.2019 г.
|
15. |
1. Отсутствует контроль за ведением медицинской документации, а именно: в журнале учета движения ИЛП не указывается дата получения ИЛП , производитель, серия, поставщик, предельный срок годности вакцины, не верно ведется учет движения ИЛП. 2. Не обеспечена своевременная достоверность и регистрация о выполненных профилактических прививках в прививочном кабинете, количество вакцин в холодильнике не совпадает с остатками вакцин по записям в журнале учета движения ИЛП, а именно: коревая вакцина серии М-299 в наличие-11 доз- остаток в журнале-12 доз. 3. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, а именно: не накрывается стерильная поверхность при проведении инвазивных манипуляций
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб. платежное поручение № 756646 от 07.10.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на медицинскую сестру доверенного врача-терапевта ГБУЗ РДКБ Ширгазину А.С. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-261 от 05.09.2019г. Постановление об административном правонарушении № 08/19-1984 от 17.09.2019 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 26.08.2019г.
|
16. |
В отделении патологии новорожденных и недоношенных детей ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница» по адресу: г. Уфа, ул.Кувыкина, д.98 воздухоприемные решетки не содержатся в чистоте
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 15.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4. КоАП РФ 1000 руб. оплачен 09.10.2019
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За совершение данного правонарушения предусмотрена административная ответственность по ст. 6.3. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт гражданка Вахмянина Зиля Рафаэлевна Составлен Протокол об административном правонарушении № 06-03-299 05.09.2019 г. ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 12.09.2019 № 06/19-1965 о назначении административного наказания.
|
17. |
1. Допускается ношение медицинским персоналом ювелирных украшений на руках (кольца) во время выполнения медицинских манипуляций, у врача-ортодонта на ногтях лаковое покрытие, что не позволяет проводить эффективное мытье и обеззараживание рук. 2. Врачом-ортодонтом нарушается гигиеническая обработка рук перед непосредственным контактом с пациентом, перед выполнением различных манипуляций, а именно: на момент проверки 26.08.19г. перед непосредственным осмотром пациента персонал не провел гигиеническую обработку рук (мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и обработка кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня). 3. Нарушаются требования к проведению обеззараживания воздуха в кабинете врача-ортодонта поликлиники, а именно: по данным представленной рабочей документации, в дни проведения генеральных уборок 01.08.19г. отсутствуют данные о проведении обеззараживания помещения, отсутствуют данные о вводе в эксплуатацию, бактерицидных ламп. 4. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, а именно: не накрывается стерильная поверхность при проведении инвазивных манипуляций 5. Не соблюдаются нормы загрузки медицинского инструментария многоразового использования в пластиковые пакеты ( крафт- пакеты «Стерит-Винар»), а именно банки укладываются (загружают) одна в другую (стерилизационный пакет не должен быть заполнен более, чем 3\4 объема). 6. Не указывается полный перечень стерилизуемого материала в крафт- пакетах «Стерит-Винар», стерильный пакет с «фризой для коррекции пластинки» с истекшим сроком стерилизации, а именно: от 25.06.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб. платежное поручение № 126412 от 26.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на старшую медицинскую сестру консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ РДКБ Салимову Р. М. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-316 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении № 08/19-1985 от 17.09.2019 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 26.08.2019г.
|
18. |
1 В перевязочном кабинете не проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на медицинский инструментарий: иглодержатели, - 28.01.19 г., 2. В перевязочном кабинете не проводится дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация, постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на медицинский инструментарий: огибатели гипсовых повязок
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 28.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб. платежное поручение № 135064 от 25.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения по ст.6.3 КоАП РФ несет, старшая медицинская сестра травматолого-ортопедического отделения Мазитова А.Х. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-310 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении № 08/19-1996 от 17.09.2019 г.
|
19. |
1. Нарушаются требования к постановке и удалению катетера, а именно: в медицинской документации не у всех больных отмечена дата удаления катетера, больным поставлены периферический катетер нет даты постановки и удаления или замены, нет подписи, проверка от 27.08.19 г.)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 28.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 500 руб. платежное поручение № 124397 от 24.09.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения по ст.6.3 КоАП РФ несет, старшая медицинская сестра отделения анестезиологии-реанимации № 3 Багина А.К. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-309 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении № 08/19-1991 от 17.09.2019 г.
|
20. |
1. При плановом поступлении на стационарное лечение пациента отсутствует обследование на кишечные инфекции (на догоспитальном этапе подлежат профилактическому обследованию на: - кишечные инфекции (пациенты детских стационаров до 2 лет и сопровождающие лица, результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 28.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 1000 руб. платежное поручение № 371043 от 23.09.2019 г .
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения по ст.6.3 КоАП РФ несет, заведующий нейрохирургическим отделением врач-нейрохирург Тимершин А.Г. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-307 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении №08/19-1990 от 17.09.2019 г.
|
21. |
1. Урологическом отделении не присвоены идентификационные коды (номер) эндоскопам, (каждому эндоскопу, имеющемуся на оснащении структурного подразделения, в котором выполняются эндоскопические вмешательства, присваивается идентификационный код (номер), включающий сведения о его виде (модели) и серийном номере). 2. В протоколе эндоскопического вмешательства не указывается идентификационный код эндоскопа (идентификационный код использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа должен указываться в протоколе эндоскопического вмешательства, в графе особые отметки журнала регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии или в журнале записи оперативных вмешательств в стационаре) . 3. Не проводится плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций проводится в соответствии с планом производственного контроля ежеквартально . 4. У медицинской сестры, непосредственно связанной с проведением эндоскопических вмешательств и обработкой эндоскопического оборудования (врачи и медицинские сестры) отсутствует обучение ( должны проходить не реже одного раза в 5 лет повышение квалификации на базе организаций, имеющих лицензию на образовательную деятельность по программам дополнительного профессионального образования, включающим вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств). 5. При плановом поступлении на стационарное лечение пациента отсутствует обследование на кишечные инфекции (на догоспитальном этапе подлежат профилактическому обследованию на: - кишечные инфекции (пациенты детских стационаров до 2 лет и сопровождающие лица, результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 28.08.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. КоАП РФ 1000 руб. платежное поручение от 23.09.2019 г. № 487739
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения по ст.6.3 КоАП РФ несет, заведующий урологическим отделением (в том числе по пересадке почки) врач-уролог Коновалов С.А. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-306 от 05.09.2019г., постановление об административном правонарушении №08/19-1982 от 17.09.2019 г.
|
|
20. |
№ 02170700276729 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Закон РФ от 7 февраля 1992 г. N 2300-I "О защите прав потребителей", Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. № 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Нарушаются требования к проведению генеральных уборок, содержанию помещений, а именно: при осмотре в 14 часов в день проведения генеральных уборок, на батарее сушится ветошь, на подоконнике на салфетке находятся маски, контейнеры для лекарственных форм, воздуховодные трубки, насадки для ПМФ, спейсеры; медицинская сестра при проведении генеральной уборки (до 14 часов) не заменила дезинфекционные растворы для проведения текущей дезинфекции поверхностей, в открытых емкостях отходы класса А и отходы класса Б (перчатки, др.)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 23.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 24.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра аллергологического отделения. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.4 КоАП РФ № 08/17-351 от 24.10.2017 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2480 от 07.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.4 КоАП РФ на сумму 1000 руб., платежное поручение № 61730 от 13.12.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
1. Не обеспечен контроль и нарушаются требования к содержанию помещений, а именно: персонал не знает площади, подлежащие обработке; при осмотре, для проведения текущей дезинфекции в процедурном кабинете, израсходовано всего 500, 0 мл дезинфекционного раствора, приготовленного 4 дня назад, тогда как по расчетам данным, только на текущую дезинфекцию необходимо 1, 5 л дезинфекционного раствора,
2. Не обеспечено обязательное обеззараживание воздуха проводится по графику 4 раза в день по 30 минут, вместо предусмотренного через каждые 2 часа день, с учетом категории помещений и технических параметров облучателей
3. Дезинфекционный раствор для обеззараживания многоразовых изделий медицинского назначения (в емкости № 1) используется 3 день (перевязочная, процедурный кабинет), вместо должного применения однократно
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 12.10.2017 г, 16.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 18.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра оториноларингологического отделения. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.4 КоАП РФ № 08/17-338 от 18.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2455 от 02.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплочен по ст. 6.4 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 166200 от 16.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
3. |
1. Не обеспечены требования к ведению должной медицинской документации, а именно: журнал регистрации амбулаторных хирургических больных ф.№074/у ведется по произвольной форме;
2. Не обеспечены мероприятия по профилактике столбняка, а именно: по данным представленной медицинской документации, не у всех обратившихся по поводу травм с нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек, укусов, др., выяснятся прививочный анамнез или данные иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета и проводится экстренная профилактика столбняка (например: Г.Д.Р, 2015 г.р., ушибленная рана; И.А.И.- укус клеща, З.А.- ушибленная рана);
3.Нет неснижаемого запаса иммунопрепаратов для проведения экстренной профилактики столбняка (ПСС, ПСЧИ);
4.Прививки (против столбняка, антирабические, экстренную профилактику клещевого энцефалита) проводят в перевязочной кабинета первичного приема врача-травматолога; для манипуляций с вакцинами нет специально отведенных промаркированных столов и условий вскрытия ампул, др., прививки выполняют в нестерильных перчатках, при требуемом строгом соблюдении правил асептики при выполнении прививок ;
5.Прививки выполняют перевязочные медицинские сестры, не имеющие документа-допуска к проведению иммунизации, инструктажа под роспись ;
6.Асептическая перевязочная (операционная) не обеспечена стерильными полотенцами (салфетками) для рук хирургов;
7.На вскрытых упаковочных пакетах перед извлечением простерилизованных изделий медицинского назначения, не указаны дата, время вскрытия и подпись вскрывшего;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 12.10.2017 г, 16.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 18.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. заведующая травматологическим пунктом ГБУЗ РДКБ. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-335 от 18.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2458 от 02.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 306401 от 06.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
4. |
1.Не обеспечены требования к обеззараживанию воздуха, а именно: по данным представленной рабочей документации, при осмотре в 15 часов, не проводилось, предусмотренное графиком, с 08:30 часов обеззараживание воздуха в перевязочной, кабинете первичного приема;
2.Не обеспечена поточность технологических процессов, исключающая возможность перекрещивания потоков с разной степенью эпидемиологической опасности, а именно: в перевязочной обработка рук, инструментов проводится в одной имеющейся в перевязочной умывальной раковине; в моечной ванне размачивается гипс;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 12.10.2017 г, 16.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 18.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. старшая медицинская сестра травматологическим пунктом. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.4 КоАП РФ № 08/17-336 от 18.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2449 от 02.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб,
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
5. |
1.Рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении структурного подразделения, разработана без учета эксплуатационной документации на оборудование, предназначенное для их обработки и хранения, инструкций по применению химических средств очистки, дезинфекции, др;
2.Отсутствует документации по стерилизации бронхоскопов;
3.Не обеспечен должный контроль качества предстерилизационной очистки, а именно: по данным рабочей документации, не проводится контроль качества обработки блока управления, гнезда, вводимой части, др., не предусмотрено введение ватного жгутика, смоченного реактивом в отверстие «вход», «выход» для оценки качества обработки инструментального канала, биопсийного канала, результаты контроля качества предстерилизационной очистки регистрируют в журнале установленной формы №366/у одним словом «эндоскоп». В день осмотра (13 часов) контроль качества предстерилизационной очистки не проводился, проведена ДВУ 10 эндоскопов;
4.При просушке не прикрывается дистальный конец эндоскопа салфеткой для предупреждения инфицирования персонала инфекционным аэрозолем (нет использованных при осмотре);
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 19.10.2017 г, 23.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 24.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий эндоскопическим отделением ГБУЗ РДКБ. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-353 от 24.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2453 от 02.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 438996 от 21.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
6. |
1. Ингаляционное оборудование «Небулайзер Аmron» используется без поглощающих фильтров, при должной замене фильтров через 60 циклов работы (нет фильтров);
2.Не обеспечен комплекс лечебно-диагностических мероприятий в отношении больных инфекционными заболеваниями или лиц с подозрением на инфекционные заболевания, а именно: при выборочной проверке медицинской документации (амбулаторные карты), у больного Ш.Р.М., жалобы «на высыпания на коже тела, клинический диагноз: о. крапивница; Х.Э.Э., жалобы на высыпания на коже, диагноз: атопический дерматит, др. Эпиданамнез не собран, сыпь не описана, не проведено обследование на наличие специфических IgM для установления диагноза «корь», «краснуха», др.;
3.В целях раннего выявления коклюша медицинские работники не направляют каждого ребенка, кашляющего в течение 7 дней и более, на двукратное бактериологическое (два дня подряд или через день) и (или) однократное молекулярно-генетическое исследование (например: Х.И.И., 11 лет, жалобы на сильный кашель, периодическая одышка, периодическое покраснение глаз, диагноз: бронхиальная астма, постприступный период?);
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 23.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 24.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
3аведующий аллергологическим отделением ГБУЗ РДКБ. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-350 от 24.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2452 от 02.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 872872 от 13.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
7. |
1.Большой инструментальный стол подготовлен не правильно, а именно: снизу 2 простыни в развернутом виде, инструменты лежат между слоями свернутой вдвое одноразовой простыни закрыты не полностью, вместо должного выстилания стола снизу 2 простынями «внахлест», поверх этих простыней должны выстилать третью простыню в развернутом виде так, чтобы ее края свисали не менее, чем на 25 см. Стол с разложенными на нем инструментами должны накрывать 2 стерильными простынями. Операционная сестра поднимает края простыни руками, т.к. нет цапок, др. Не отмечено время накрытия малого инструментально стола в операционной №7 (при осмотре идет 3 операция), малый стерильный стол накрыт двумя слоями стерильных простыней, вместо положенных 3-х (одна стерильная простыня сложенная вдвое, 1 в развернутом виде);
Не обеспечены мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний в операционных, а именно: по данным рабочей документации, интервал между операциями недостаточен для подготовки операционной к следующей операции (проведения уборки, дезинфекции (например: по данным рабочей документации, 17.10.2017 г. в операционной №7 проводились операции:
- 09:35- 11:10 (интубация в 08:50)
- 10:10-10:35 (наркоз в 09:40)
- 10:40-11:20 (наркоз в 10:20)
- 12:10-12:30 (наркоз в 12:10)
- 12:45-13:05 (наркоз в 12:45)
- 13:30-14:00 (интубация в 13:30).
При осмотре, в 11 часов завершена операция в операционной №7 и в 11:10 в операционную поступил следующий пациент; в операционной не выполнена должная обработка, в пакете в операционной находятся отходы, контуры, фильтры, др., после выполненных с 09 часов двух предыдущих операций ;
3.Не обеспечены требования к ведению медицинской документации, а именно: журнал учета операций не заполнен за 2 дня;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 20.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 20.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. заведующий операционным блоком ГБУЗ РДКБ . Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-348 от 23.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2450 от 02.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 809616 от 21.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
8. |
Биопродукт кисломолочный «Бифилайф» для детского питания с м.д.ж. 3, 2% дата изготовления 10.10.2017г., изготовитель ООО «Биофлора», РБ, г. Уфа, ул. 50 лет СССР, 47, срок годности продукта не более 10 суток. Производителем на этикетке транспортной тары и на индивидуальной потребительской таре указаны условия хранения при температуре 4±2°C. Однако, хранение биопродукта кисломолочного «Бифилайф» в количестве 150 шт. осуществляется на складе при температуре + 12 °C (согласно показателям прибора установленного предприятием, гигрометр психрометрический ВИТ-2 №262);- «Цыпленок бройлера 1-сорт» охлажденный ГОСТ 31962-2013, дата изготовления 18.10.2017г., изготовитель: ООО «Нагайбакский птицеводческий комплекс», Россия, 457650, Челябинская обл., Нагайбакский р-н. Производителем на этикетке потребительской тары указано условия хранения при температуре от «минус 2» до «+2» °C 5 суток. Однако, хранение «Цыплят бройлера 1-сорт» в количестве 300шт осуществляется в морозильной камере при температуре минус 10 °C (согласно показателям термометра встроенного в морозильное оборудование предприятия);
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра вещей и документов от 12.10.2017г., от 19.10.2017г с приложением (фотоматериалы)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая складом Шагалиеа Р.Г. привлечена к административной ответственности по ч.1 ст. 14.43 КоАП РФ. постановление от 09.11.2017г. № 03/17-2517 штраф 1000 рублей
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 09.11.2017г. № 03/17-2517 штраф 1000 рублей
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
9. |
1. Не обеспечен должный производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, а именно: не проводится контроль за работой стерилизующей аппаратуры, при требуемом не реже 2 раз в год бактериологическом контроле в порядке производственного контроля (нет подтверждающих документов), за эффективностью стерилизации изделий медицинского назначения (наконечники, др.);
2. Нарушаются правила асептики, а именно: по данным журнала учета работы стерилизатора (форма №257/у), не стерилизуются корневые иглы, файлы, пульпоэкстракторы, матрицы, каналонаполнители, диски-шлифовальные, щетки, резинки, карборундовые камни, др.);
3. Нарушаются правила обработки наконечников, а именно: после каждого пациента протирают салфеткой, смоченной раствором спирта, продувают воздухом, смазывают маслом (вещество во флаконе без нормативных документов) и стерилизуют, тогда как обработку наконечника после каждого использования необходимо проводить следующим образом: канал наконечника промывать водой, прочищая его с помощью мандрена (нет в наличии), продувать воздухом, наконечник снять и тщательно протирать поверхности наконечника до удаления загрязнения тканевыми салфетками, смоченными питьевой водой, после чего обрабатывать разрешенными дезинфицирующими средствами;
4.Камеры для хранения стерильных изделий медицинского назначения КБ-02-«Я»-ФП используются с нарушением инструкции по эксплуатации производителя, а именно: не обеспечен контроль за работой камер ультрафиолетовых для хранения стерильных инструментов КБ-«Я»-ФП (нет подтверждающих документов), при обязательном контроле специалистами сервисных служб 1 раз в 6 месяцев; обработку камеры персонал нарушает (протирает дезинфицирующим средством после обработки перекисью водорода, вместо требуемой первоначальной обработки моющим средством, смывания его прокипяченой водой и дальнейшей обработки перекисью водорода);
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 27.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 27.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра консультативный-диагностической поликлиники ГБУЗ РДКБ. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-365 от 27.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2477 от 07.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 709283 от 20.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
10. |
1. Госпитализация детей на стационарное лечение (гастроэнтерологическое отделение) осуществляется без наличия результатов исследования на энтеробиоз, яйца глист и цисты простейших, а именно: (Я.И.Ф. 2006 г.р. госпитализирован планово 02.02.2017 г., выписан 22.02.2017 г., результаты исследования на энтеробиоз, яйца глист и цисты простейших при поступлении отсутствуют;
2. Не подаются экстренные извещения на случаи выявления энтеробиоза (М.А.И. 2008 г.р., Я.И.Ф. 2006 г.р., Ф.Е.В. 2009 г.р.);
3. Не обследованы лица, контактные с больным энтеробиозом (палата №506, где выявлен больной энтеробиозом, рассчитана на 7 койко/мест);
4. Не проведены санитарно-гигиенические мероприятия в соответствии с нормативными документами по соблюдению противоэпидемического режима, не проведено должным образом лечение больных инвазированных лиц и химиопрофилактика лиц, находившихся в контакте;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 30.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 30.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-гастроэнтеролог ГБУЗ РДКБ . Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-372 от 30.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2516 от 07.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 500 руб, платежное поручение № 444019 от 15.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
11. |
1. Не введены в действие МУК 4.2.3.3145-13 «Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов», МУК 4.2.3222-14 «Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов» (утвержденные 29.10.2013 г., 22.09.2014 г.);
2. Нет рабочих инструкций на проведение исследований на гельминтозы и протозоозы, паразитологические исследования осуществляются не в соответствии с требованиями нормативных документов;
3. Не ведется журнал учета результатов исследований на малярию установленного образца, не направляются для контрольного обследования препараты крови в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» (все положительные, сомнительные и 10% от общего числа отрицательных препаратов);
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 30.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 30.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая отделением лабораторной диагностики ГБУЗ РДКБ. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-371 от 30.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2498 от 09.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 212851 от 04.12.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
12. |
1. Не подаются экстренные извещения на все случаи выявления эхинококкоза у детей после оперативного вмешательства, в том числе на случаи изменения или уточнения диагноза, а именно: за 9 месяцев 2017 года оперировано 11 детей с первичным диагнозом «Эхинококкоз», экстренные извещения поданы только на 3 случая (К.Р.В., 2001 г.р., Х.А.Р. 2009 г.р., Б.Ч.Ф. 2003 г.р.);
2. Не регистрируются должным образом в журнале учета инфекционных заболеваний (ф. 060/у) случаи выявления эхинококкоза по месту их выявления: а именно: из числа 11 выявленных случаев эхинококкоза экстренные извещения поданы на 3 случая, в журнале инфекционных заболеваний (ф. 060/у) зарегистрировано 2 случая
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 30.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 30.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. заведующего хирургическим отделением ГБУЗ РДКБ . Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-370 от 30.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2513 от 09.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб,
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
13. |
1. Нарушается организация и проведение обработки кувезов, а именно: по данным рабочей документации, с 20.09.2017 г (36 дней) кувезы не обрабатывались; при требуемой обработке кувеза не реже 1 раза в 7 дней и после каждого пациента по типу заключительной дезинфекции. При выборочной проверке, например в кувезе №6 с 22.08.2017 по 29.08.2017 г находился ребенок И., кувез не обработан после освобождения; в кувезе №5 с 21.08 по 29.08 находился ребенок В., кувез не обработан после освобождения и далее еженедельно;
2. Нарушается принцип цикличности заполнения палат, а именно: в палате новорожденных (детский пост) находится 8 детей, которые поступили с 07.09.2017 г по 24.10.2017 г (07.09.2017 г -1, 11.09.2017 г. -1, 06.10.2017 г-1, 18.10.2017 г.- 1, 19.10.2017 г-1, 24.10.2017 г -3 ребенка), вместо требуемого заполнения палат с раздельным пребыванием матери и ребенка в течение 3 суток;
3. Не обеспечены требования к привитости сотрудников, а именно: при выборочной проверке без ревакцинации против дифтерии и столбняка с 11.2016 г. Юмагузина (медсестра), Иванова (врач), Фазлиахметова (палатная медсестра); с 11.2010 г . - Вечканова;, с 11.2002 г.- Сомова (врач); с 07.2017 г.- Рамазанова; с 12.2013 г.- Сафина ( медсестра), д.;
4. Не стерилизуют соски для новорожденных (обрабатывают кипячением);
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 26.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 26.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением для недоношенных и патологии новорожденных ГБУЗ РДКБ . Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-356 от 26.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2478 от 07.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 566942 от 16.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
14. |
1. Не обеспечены требования к обеззараживанию воздуха, а именно: по данным представленной рабочей документации, обеззараживание воздуха в процедурном кабинете проводится через 5 часов, при должном повторном сеансе облучениячерез 2 часа в течение рабочего дня;
2. Не обеспечен контроль и нарушаются требования к содержанию помещений, а именно: в процедурном кабинете за 29 часов работы, для обработки поверхностей израсходовано 900, 0 мл дезинфекционного средства (0, 1% раствор «Амиксидин»), тогда только в момент осмотра, для обработки кушетки, стола, после проведения инвазивных манипуляций, необходимо 2 л раствора;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 26.10.2017, территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 26.10.2017 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра отделением для недоношенных и патологии новорожденных ГБУЗ РДКБ . Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-357 от 26.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2479 от 07.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 692907 от 16.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
15. |
1.Не обеспечены требования, необходимые для соблюдения санитарно – гигиенических правил, а именно: в палатах допускается использование и беспорядочное хранение лекарственных форм (п.№9); на кроватях белье, одежда, игрушки, тумбочки переполнены, на полу сумки, на батареях сушится белье; не проводится обязательное обеззараживание горшков (нет емкости);
2.Приготовление, розлив и хранение молочных смесей проводится в палатах; мамы (п.№9) разводят молочные смеси для кормления детей кипяченой водой, которую берут из чайника в коридоре; бутылочки, соски моются в туалете под проточной водой мамами, не проводится обработка сосок, стерилизация бутылочек. Имеющиеся у мам в палатах смеси хранятся неупорядоченно (в тумбочках вместе с предметами личной гигиены, бельем, др., не указаны на сухих молочных смесях дата и время вскрытия); бутылочки, соски хранятся беспорядочно (на тумбочках, рядом с игрушками, др.) ;
3.Не обеспечены мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний, а именно: по данным рабочей документации, за сентябрь не проведена обработка 20 комплектов постельных принадлежностей после выписки пациентов;
4.Не обеспечены требования к ведению должной медицинской документации, а именно: журнал регистрации процедур ведется по произвольной форме, не заполнен за 2 дня, вместо требуемой своевременной регистрации процедур в журнале утвержденной ф.№029/у.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений территорий и находящихся там вещей и документов 12.10.2017, 16.10.2017 г., протокол изъятия вещей и документов 18.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий оториноларингологическим отделением ГБУЗ РДКБ. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-337 от 18.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2457 от 02.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 273703 от 22.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
16. |
1.Не обеспечены в установленном порядке регистрация и учет случаев инфекционных болезней или подозрений на эти заболевания и комплекс противоэпидемических мероприятий, а именно: при выборочной проверке, например, Б.К.Ю., 1г. 7 мес., поступила 03.08.2017 г с диагнозом: острое медикаментозное отравление, результат обследования на кишечную группу при поступлении - отрицательный, по показаниям обследована 08.08.2017 г. и от 11.08.2017 г., по данным микробиологического исследования, у ребенка выделена Salmonella enteritidis, регистрация случая инфекционного заболевания в установленном порядке не проведена, экстренное извещение не передано, в «Журнале учета инфекционных заболеваний ф.№60/у» случай не зарегистрирован, не организован комплекс лечебно-противоэпидемических мероприятий (нет осмотра врача-инфекциониста с целью установления диагноза, др. и при обследовании 11.08.2017 г. и 14.08.2017 г. у ребенка вновь выделена Salmonella enteritidis, в выписке указан сопутствующий диагноз: носительство Salmonella enteritidis, др.;
2.Не обеспечены требования к ведению должной медицинской документации, а именно: журнал регистрации процедур ведется по произвольной форме, ведется учет только инфузионных процедур, вместо требуемой своевременной регистрации всех процедур в журнале учета процедур утвержденной ф.№029/у;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 19.10.2017, 23.10.2017 г. территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 24.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. заведующий отделение анестезиологии-реанимации ГБУЗ РДКБ . Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-349 от 24.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2454 от 02.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 496575 от 14.12.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
17. |
1.Не обеспечены требования к обеззараживанию воздуха, а именно: по данным представленной рабочей документации, при осмотре в 15 часов, не проводилось, предусмотренное графиком, с 07 часов обеззараживание воздуха в перевязочной, не известна дата замены фильтров рециркуляционных облучателей воздуха «Дезар-3», при требуемой их замене 1 раз в месяц. В моечной бактерицидная лампа бактерицидного облучателя ОБН-150 имеет черный ртутный налет;
2.Не обеспечены требования, необходимые для соблюдения санитарно – гигиенических правил, а именно: в палатах допускается беспорядочное хранение личных вещей (на кроватях рядом с детьми белье, игрушки, соски, др.);
3.Не обеспечен контроль и нарушаются требования к содержанию помещений, а именно: персонал не знает площади, подлежащие обработке, нормы расхода дезинфицирующего раствора для проведения дезинфекции в процедурном кабинете ;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений 20.10.2017, 23.10.2017 г. территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов 24.10.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра анестезиологии-реанимации ГБУЗ РДКБ . Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-352 от 24.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2451 от 02.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 924797 от 16.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
18. |
В отделении анестезиологии и реанимации: в комнате хранения растворов потолок и стены облуплены, в палате № 2 стены с нарушениями целостности, в палате № 3 стены, потолок с нарушениями целостности, в санитарной комнате стены с нарушениями целостности.На межлестничном пространстве между 5 и 6 этажами стены и около оконные проемы имеют трещины. В хирургическом отделении гнойный пост: в палате № 513 стены с нарушениями целостности. В отделении травматологии, ортопедии: в палате № 203 стены и двери с нарушениями целостности, в палате № 205 стены с нарушениями целостности в санитарной комнате стены с нарушениями целостности. В приемной хирургического отделения: в боксе 2 трещины и пробоины на потолке. В кардиоревматологическом отделении мебель с нарушениями целостности. Лучевая диагностика, коридор КТ потолок со следами протечки, мебель с нарушениями целостности. На ул. Тихорецкая, 10: В отделении анестезиологии и реанимации № 3 в процедурном кабинете потолок облуплен, в коридоре отделения потолок облуплен. В отделении психоневрологическом отделении № 1 в изоляторе № 2, 8, ванной комнате стены облуплены. В отделении психоневрологическом отделении № 3 в палате № 2 стены с нарушениями целостности. В приемном отделении № 2 в коридоре стены, стыки с нарушениями целостности. В физиотерапевтическом отделении в коридоре обои облуплены.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра от 24 и 26 октября 2017
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении АН от 16.11.2017 № 06/17-2613 по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
19. |
1. В ходе визуального осмотра помещений раздаточных и пищеблока ГБУЗ «РДКБ» по адресу: Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Кувыкина, 98 выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта выразившиеся в нарушении санитарно-эпидемиологических требований. в моечном помещении пищеблока и в раздаточных (буфетных) отделениях всех отделений ГБУЗ «РДКБ» не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам; в складском помещении пищеблока для суточного хранения пищевых продуктов не проведен косметический ремонт по мере необходимости (на пололке имеются желты
2. В ходе визуального осмотра помещений раздаточных отделения ДЦПНиЭ ГБУЗ «РДКБ» по адресу: Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Тихорецкая, 10 в отделении ДЦПНиЭ моечные ванны в помещениях раздаточных присоединены к канализационной сети без воздушных разрывов не менее 20 мм от верха приемной воронки.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра от 12 и 19 октября 2017
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
20. |
В отделении анестезиологии и реанимации: в чистой перевязочной стол для перевязки имеет следы ржавчины, в процедурном кабинете кушетка для пациентов имеет следы ржавчины, околооконные проемы имеют трещины, в палате № 3 манипуляционный стол с ржавчиной, мебель (стулья ) частичное отсутствие обивки, стойка для внутривенных введений имеет следы ржавчины. В хирургическом отделении гнойный пост: в процедурном кабинете кушетка для пациентов имеет следы ржавчины. В хирургическом отделении чистый пост: на посту мебель (стулья ) частичное отсутствие обивки. В отделении травматологии, ортопедии: в гипсовой гипсоотстойники. ржавые. В приемной хирургического отделения: стойка для внутривенных введений имеет следы ржавчины. На ул. Тихорецкая, 10 в отделении психоневрологическом отделении № 3 в процедурном кабинете мебель с нарушениями целостности, в медико-педагогическом отделении мебель с нарушениями целостности.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра от 24 и 26 октября 2017
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении АН от 16.11.2017 № 06/17-2614 по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
21. |
По адресу: г. Уфа, ул. Кувыкина, д. 98 в приемном отделении новорожденных: в процедурном кабинете на емкости дезраствора Бетадез 1, 5% отсутствовала запись о сроке годности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра от 26.10.2017
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении АН от 16.11.2017 № 06/17-2616 по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
22. |
По адресу: г. Уфа, ул. Кувыкина, д. 98 в отделении анестезиологии и реанимации: в процедурном кабинете, в чистой перевязочной емкости для отходов класса Б не имеют плотно прилегающих крышек (емкости накрыты клеенкой).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра территории 24.10.2017.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении АН от 16.11.2017 № 06/17-2617 по ст. 8.2 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
23. |
1.При сборе эпидемиологического анамнеза у лиц, обратившихся антирабической помощью (Г.А.Р., В.Д.В.), не указано время укуса
2. Медицинские работники, выявившие лиц, подозрительных на инфицирование вирусом бешенства, не сообщают о них в органы, осуществляющие ветеринарный надзор
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гражданин Керимов Р.К, по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
24. |
В клинико-диагностической лаборатории на емкости с дезинфицирующим раствором, для сбора использованных пробирок типа Эппендорф, не указаны наименование средства, концентрация, назначение, дата изготовления и предельный срок годности раствора
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо, старший фельдшер-лаборант отделения лабораторной диагностики Сыртланова Р.Р. по ст. 6.3
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
25. |
1. Умывальники в помещениях моечной иммунологической лаборатории с клинической иммунологией, кабинете исследования кала, гемостаза и дистилляторной клинико-диагностической лаборатории и в моечной лаборатории Детского центра психоневрологии и эпилептологии не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением
2.В кабинетах санитарной бактериологии I и II, автоклавной для обеззараживания, идентификационной требуется устранение текущих дефектов отделки (сколов плитки),
3.Мебель, установленная в помещениях лабораторий имеет дефекты и не имеет покрытия, устойчивого к действию моющих и дезинфицирующих средств,
4.Для работы с патогенными биологическими агентами в бактериологической лаборатории небоксированные помещения санитарной бактериологии I, II, кишечного отдела, гнойно-септических инфекций II не оборудованы боксами биологической безопасности
5.В инфекционном кабинете, в лаборантских 1 и 2, кабинетах микроскопии, хранения реактивов, врачей-лаборантов, центрифугирования и в моечной иммунологической лаборатории с клинической иммунологией, в посевной, кабинетах микроскопии, гнойно-септичеких инфекций и санитарной бактериологии, автоклавной для обеззараживания бактериологической лаборатории, а также в рабочих кабинетах лаборатории Детского центра психоневрологии и эпилептологии, выключатели бактерицидных установок открытого типа не вынесены за пределы помещения
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо, зам. главного врача по хозяйственным вопросам Ризванов А.Ф.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
26. |
1.Для бактериологической лаборатории, проводящей работы с патологическими биологическими агентами 3-4 групп, документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях не согласован с комиссией по контролю требований биологической безопасности
2.Для иммунологической лаборатории с клинической иммунологией, проводящей работы с патологическими биологическими агентами 3-4 групп, не разработан документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности
3.Для клинико-диагностической лаборатории, проводящей работы с патологическими биологическими агентами 3-4 групп, не разработан документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях, с учетом характера работ, особенностей технологии, свойств микроорганизма и продуктов его жизнедеятельности
4.При непосредственном осмотре фактического расположения помещений лаборатории Детского центра психоневрологии и эпилептологии установлено, что помещение для проведения исследований (ОАК) является также помещением для забора крови от пациентов
5.В лаборатории Детского центра психоневрологии и эпилептологии для работы с использованием вредных химических веществ (фиксирование материала) не используется вытяжной шкаф
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо, заведующая отделением лабораторной диагностики – врача клинической лабораторной диагностики Гилязова Г.Г. по ст.6.3
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
27. |
1. На момент проверки медицинская сестра Бариева Р. Р. имеет лаковое покрытие на ногтях, что не позволяет осуществлять эффективное мытье и обеззараживание рук
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность несет гражданка медицинская сестра палатная хирургического отделения Б.Р. Р. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-366 от 30.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2501 от 09.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен на сумму 200 рублей, платежное поручение от № 520119 от 13.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
28. |
1. Не проводится взятие материала на бактериологический посев во время операций по поводу гнойных процессов для своевременного и адекватного лечения пациентов в послеоперационном периоде (медицинская карта больного Х. Д. Д., № медицинской карты 17/10563, DS обострение хронического периодонтита. Согласно протоколу операции от 03.06.2017 г. – получено около 0, 5 мл гнойно-геморрагического экссудата, материал на посев не отобран)
2. Не ведется учет и регистрация случаев ВБИ (внутрибольничной инфекции), а именно: пациентка В. Ю. Р. № истории 17/16057 поступила 22.08.17, операция 23.08.17 г. пластика ушной раковины, выписана 28.08.17 г. Повторно поступает 21.09.17 г., № истории 17/18099 с диагнозом Нагноившийся лигатурный свищ заушной области справа
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность несет должностное лицо заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии. Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-367 от 30.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2502 от 09.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3. на должностное лицо, на сумму 1000 рублей; платежное поручение от №
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
29. |
1.Не эффективно работает комиссия по ИСМП, а именно: недостаточен производственный и эпиднадзор за базой данных о внутрибольничных факторах риска (по данным представленной рабочей документации, не определяются факторы риска, не изучается микробный пейзаж (например: в отделении анестезиологии-реанимации в 3 случаях выделены из крови пациентов P/aeroginosa, в 6 случаях - St.epidermidis, в 4 случаях - S/haemoliticus, др., выделены с эндотрахеальных трубок в 55 случаях P/aeroginosa, в 17 случаях Klebsiella pneumоnie, в 16 случаях - St.epidermidis и другое, случаи в установленном порядке не зарегистрированы, разборов не представлено, др.); не разрабатывают критерии риска ИСМП, не исследуется вода из кувезов, банки вакуумотсосов. стоматологические изделия медицинского назначения, бутылки для молочных смесей, др.; не анализируются результаты микробиологических исследований; не проводится анализ состояния санитарно – эпидемиологического фона внешней среды (в 80 случаях обнаружены нестандартные результаты смывов со спецодежды, в 24% случаев нестандартные результаты смывов с рук, персонала, 62% (13 проб) нестандартных проб воздуха по ОМЧ были зарегистрированы в процедурных кабинетах, что представлено на заседание комиссии по итогам 8 месяцев (решение комиссии подписано только врачами эпидемиологами), по использованию дезинфицирующих средств, антисептиков, антибиотиков, заболеваемости медицинского персонала, обследованию сотрудников на носительство патогенного стафилококка (у 92 сотрудников обнаружен патогенный St/aureus – 10 3-4-, проведена санация и обследование 4 сотрудников), работы стерилизующей аппаратуры, вопросы регистрации инфекционных заболеваний);
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений территорий и находящихся там вещей и документов 12.10.2017, 19.10.2017 г., 23.10.2017, 26.10.2017, 31.10.2017 протокол изъятия вещей и документов 02.11.2017 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. заместитель главного государственного врача по хирургии ГБУЗ РДКБ . Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-379 от 02.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2515 от 09.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3 КоАП РФ на сумму 1000 руб, платежное поручение № 445425 от 04.12.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
30. |
1. В приемном отделении «Детского центра психоневрологии и эпилептологии» (по адресу: 450059, г. Уфа, ул. Тихорецкая, 10) в противопедикулезной укладке: - «Уксус 9%» срок выработки 2009 г., срок годности 12 месяцев; - отсутствует частый гребень (для вычесывания гнид и вшей), вместе него обычный гребешок
2. На момент проверки (13.10.2017 г.), в приемном отделении многоразовые пробирки со средой для взятия материала на бактериологический посев без актуальной информации о предельном сроке годности (доставлены от 02.10.2017 г. – срок годности не указан)
3. В подразделении (ПНО 2) отсутствуют боксы (приемно-смотровые боксы) для временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрением на них, вместо наличия боксов - 5%, приемно-смотровых боксов - 2% от числа коек терапевтического профиля
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений территорий и находящихся там вещей и документов, протокол изъятия вещей и документов нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность несет гражданин ззаведующий «Детским центром психоневрологии и эпилептологии». Составлен протокол об административном правонарушений по ст. 6.3 КоАП РФ № 08/17-368 от 30.10.17 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/17-2499 от 09.11.2017 г.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен по ст. 6.3. на сумму 500, платежное поручение № 105571 от 22.11.2017 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|