| 13. |
№ 021901231357 от 14 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"), Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения")
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и.о. главного врача ГБУЗ РБ ГКБ Демского района Дунаева А. Р. 05.06.2019 г. , подпись имеется
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
1. Нарушаются требования к медосмотру сотрудников, а именно: обследованы на наличие патогенного стафилококка 1раз в год, при требуемом 2 раза в год 2. При входе и выходе из реанимационной палаты персонал не обрабатывает руки кожным антисептиком. В палате №502 кожный антисептик, вскрытый, по данным рабочей документации, 7 дней назад, не использовался, флакон полный. В палате №501 нет антибактериального мыла, кожного антисептика 3. Нарушаются требования к эксплуатации дыхательной аппараты, а именно: не известны даты, требуемые периодичность и методы обработки специальных фильтров дыхательной аппаратуры 4. Нарушаются правила обработки деталей аппаратов искусственной вентиляции легких, др., 5. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, нарушаются правила асептики 6. В историях болезни не отмечено место постановки катетеров (данные выборочной проверки медицинских карт 5 больных) 7. Не обеспечен в установленном порядке учет и регистрация случаев инфекционных заболеваний, а именно: при выборочной проверке, в отделении не обеспечена регистрации в установленном порядке случаев внебольничных пневмоний; не проводится бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой инфекции всех больных пневмониями 8. Не обеспечена поточность технологических процессов, исключающая возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, а именно: в санитарной комнате, где готовятся и хранятся дезинфицирующие растворы, проводится обработка суден, др., хранится уборочный инвентарь, установлена стиральная машина и проводится стирка санитарной одежды персонала.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.05.2019 г.; от 16.05.2019 г., от 20.05.2019 г., протокол изъятия вещей и документов от 21.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра ОАР Выдрина Е.Н. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 -193 от 21.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-1013 от 30.05.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 954998 от 13.06.2019 г.
|
| 2. |
1. Не полностью оснащено приемное отделение медицинскими изделиями в целях проведения профилактических мероприятий, 2. В изоляторе не выделены комплекты для медицинского персонала, нет емкостей для сбора спецодежды (работают в одной спецодежде при приеме разнопрофильных больных, 3. Персонал нарушает меры эпидемиологической безопасности, правила асептики, а именно: проводятся медицинские манипуляции в гинекологической смотровой и инвазивные манипуляции в процедурном в нестерильных смотровых перчатках, при проведении инвазивных манипуляций не накрывается стерильная поверхность
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 15.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра приемного отделения Мигранова А.А. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-184 от 15.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19- 968 от 23.05.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение № 426989 от31.05.2019 г.
|
| 3. |
1. Не качественно и не своевременно заполняется учетно-отчетная документац 2. Нарушаются правила гигиенической обработки рук, а именно: в кабинете приема врача-инфекциониста за 14 дней израсходовано всего 400 мл антисептика 3. Не обеспечен порядок забора материала для бактериологического лабораторного исследования 4. Не обеспечен должный контроль за обработкой изделий медицинского назначения 5. Не обеспечены мероприятия в целях раннего выявления дифтерии, стрептококковой инфекции 6. Не ведется в полном объеме учет и регистрация инфекционных заболеваний, 7. Не обеспечено бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой инфекции больных заболеваниями кожи и подкожной клетчатки 8. Кабинеты дерматовенеролога, приема врача-хирурга, требующие особого режима и чистоты рук, не обеспечены дозаторами с кожным антисептиком и антибактериальным мылом 9. Не обеспечены требования к ведению должной медицинской документации, а именно: «Журнал учета экстренной профилактики столбняка», журнал «Записи амбулаторных операций ф.№069/у» ведутся по произвольной форме, нет «Журнала учета инфекционных заболеваний ф.№060/у» (нет учета ИСМП) 10. Не обеспечены мероприятия по профилактике столбняка, а именно: по данным представленной медицинской документации, у обратившихся по поводу абсцессов, ран, ожогов, др., не выяснятся точный прививочный анамнез или данные иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета и не проводится должная экстренная профилактика столбняка 11. В хирургическом кабинете отсутствует «Журнал регистрации микробиологических и паразитологических исследований» (Ф.252/у), не проводится микробиологический мониторинг у пациентов с гнойным отделяемым 12. Не обеспечен контроль за учетом и регистрацией ИСМП в установленном порядке 13. Нарушаются мероприятия, направленные на оптимизацию противоэпидемического режима
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 28.05.2019 г, 29.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 30.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий офтальмологическим отделением Хаматнурова Ф.А. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-210 от 30.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-1053 от 06.06.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
)штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №901130 от20.06.2019 г.
|
| 4. |
1. Не обеспечен контроль за этапом стерилизации изделий медицинского назначения, а именно: не обеспечен с 07.2016 г. (2г 10 мес.) контроль за работой стерилизующей аппаратуры, при обязательном не реже 2 раз в год бактериологическом контроле в порядке производственного контроля; индикаторы «ИНТЕСТ-П-134/5-02» для контроля условий стерилизации внутри и снаружи упаковки в паровом стерилизаторе хранятся не в промышленной упаковке, без указания серии, номера партии, срока годности 2. Нарушаются требования к эксплуатации медицинского оборудования, а именно: не работают 2 из 4 имеющихся стерилизаторов, не работает одна из двух имеющихся моечно-дезинфекционнчх машин WD-250, не работает 1 рециркуляционный облучатель воздуха 3. Обслуживание аппаратов, работающих под давлением (автоклавов) поручено Сулймановой К.Р., не имеющей удостоверения об окончании курсов автоклаверов 4. Используют стерилизационные коробки со сломанными замками, с не плотно закрывающимися крышками. Не обеспечена требуемая 1 раз в месяц замена фильтров стерилизационных коробок при проведении одной стерилизации в день 5. Не обеспечен требуемый ежедневный контроль качества предстерилизационной очистки инструментов от крови, жира и щелочных компонентов ПАВ 1% каждого наименования изделий, обработанных за смену 6. На упаковках с простерилизованными изделиями медицинского назначения не указана опись содержимого; на бирках стерилизационных коробок не указаны подписи лиц, проводивших стерилизацию 7. Санитарный пропускник для медицинского персонала не полностью оснащен медицинскми изделиями для проведения профилактических мероприятия (нет антисептика для рук, нет спецодежды, обуви
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от о 20.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 21.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра ЦСО Желобнева Т.Е. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-194 от 21.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-1015 от 30.05.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 500 руб., платежное поручение №83988 от 19.06.2019 г.
|
| 5. |
1. В гипсовой травматологического центра отсутствует гипсоотстойник (помещение используется для приготовления и накладывания гипса) 2. Нарушаются требования к содержанию кабинетов, а именно: по данным рабочей документации и при осмотре в 14 часов, в асептической перевязочной (экстренной операционной) ОБН-150 работает непрерывно с 08 часов, при недопустимом обеззараживании воздуха неэкранированными лампами в присутствии людей; не проводилось обеззараживание воздуха в кабинете приема врача, в гипсовой с 08:30, вместо предусмотренного графиком через каждые 2 часа с учетом категории помещений и технических параметров облучателей. По данным представленной рабочей документации, ведется учет работы только 1 лампы облучателей воздуха «ОБН-150», обеспеченных 2 лампами. В 12 часов, в операционной №2, оборудованной рециркуляционным облучателем воздуха, не проводилось обеззараживание воздуха с 08 часов (идет операция). Не проводится, по данным представленной рабочей документации, замена фильтров рециркуляционных облучателей воздуха, при рекомендованной их обработке через 200 часов работы, в журнале регистрации и контроля отсутствуют сведения очередных проверок бактерицидной эффективности установок; не зафиксировано проведение инструктажа с ответственным лицом
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от от 14.05.2019 г., 16.05.2019 г; протокол изъятия вещей и документов от 17.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра оперблока Киреева Н.А. по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-187 от 17.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/1- 965 от 23.05.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №217169 от27.05.2019 г.
|
| 6. |
1.Нарушаются требования к медосмотру и привитости сотрудников 2. Не организован и не проводится в полном объеме производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий 3. Нарушаются требования к эксплуатации медицинского оборудования 4. Не эффективно работает комиссия по ИСМП 5.Не обеспечены в установленном порядке регистрация и учет случаев инфекционных болезней или подозрений на эти заболевания 6.Нарушаются требования к заполнению форм первичной учетно-отчетной документации, 7. Не проведены обучающие семинары с медицинскими работниками (врачами, др.) по вопросам клиники, диагностики, профилактики кори и краснухи; по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции» по 18 часовой программе; 8. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, исключаюшая перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности 9. В производственных помещениях зуботехнической лаборатории не работает система механической вентиляции 10. Отсутствуют ирригаторы, адаптеры для заполнения и промывания каналов эндоскопов 11. Для хранения эндоскопов отсутствует специальный шкаф 12.Проводятся плановые операции в день проведения в оперблоке генеральных уборок 13. Не обеспечен микробиологический мониторинг у всех пациентов с гнойным отделяемым 14. Не обеспечено обследование на метициллин (оскациллин), резистентные стафилококки, ванкомицинрезистенттные энтерококки для проведения целенаправленных лечебных, профилактических, противоэпидемических мероприятий 15. Не обеспечены требуемые в течение 24 часов после выявления больного ветряной оспой, в очагах инфекции, вызванной ВЗВ, первичные противоэпидемические мероприятия 16.Не обеспечены мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции 17.Не обеспечено, по данным выборочной проверки медицинских документов, бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой инфекции больных ангинами, синуситами, заболеваниями кожи и подкожной клетчатки, больных пневмонией
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.05.2019 г., 16.05.2019 г, 20.05.2019 г, 22.05.2019 г, 27.05.2019 г, 28.05.2019 г, 29.05.2019 г, 31.05.2019 г, 03.06.2019 г; акт № 1589 от 05.06.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 05.06.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт ЮЛ по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 -216 от 05.06.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19- 1077 от 13.06.2019 г .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 10 000 руб., платежное поручение № от
|
| 7. |
1.Не эффективно работает комиссия по ИСМП 2.Молочная комната не оборудована моечной ванной для мытья посуды и мытье бутылочек, др. для молочных смесей проводится в умывальной раковине 3. Нарушаются правила ухода за новорожденными 4. Не обеспечен контроль и не известны даты обработки фильтров ИВЛ 5. Медицинские сестры, выполняющая иммунизацию, не имеют документа-допуска к проведению иммунизации; инструктажа под роспись нет 6. Не обеспечен инструктаж специалистов, осуществляющих хранение и транспортирование ИЛП, 7. Не обеспечен контроль за движением ИЛП, 8. Нарушаются правила хранения ИЛП, а именно: нет для контроля температурного режима в системе «холодовой цепи» средств выявления (индикации) нарушений температурного режима
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от , протокол изъятия вещей и документов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий отделением новорожденных Кондакова Ю.С. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-215 от 03.06.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -1075 от 13.06.2019 г .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 122352 от 19.06.2019 г.
|
| 8. |
1. Медицинская сестра Федянина Ю.С., выполняющая иммунизацию, имеет последипломное обучение и сертификат по сестринскому делу, документа-допуска к проведению иммунизации, инструктажа под роспись нет 2. Не обеспечен инструктаж специалистов, осуществляющих хранение и транспортирование ИЛП, по вопросам обеспечения сохранности и качества препарата и защиты его от воздействия вредных факторов окружающей среды с ежегодной отметкой в специальном журнале 3. Не обеспечен контроль за движением ИЛП, 4. Нарушаются правила хранения ИЛП, 5. Нарушается схема выбора средств экстренной профилактики столбняка, а именно: при выборочной проверке, по данным представленной медицинской документации, у больных, обратившимся по поводу колотых ран, резаных ран, ожогов, др. 6. Не обеспечен контроль за проведением инвазивных вмешательств, а именно при проведении инвазивных процедур (в т.ч. прививок) не накрывается стерильная поверхность, используют нестерильные перчатки, при должном проведении прививок в асептических условиях. 7. Нарушается хирургическая обработка рук, а именно: при осмотре, мытье рук проводят не идентифицированным мылом (без названия), вместо требуемого мытья рук с антибактериальным мылом и водой в течение двух минут; II этап - обработка антисептиком кистей рук, запястий и предплечий проводится «на глаз»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.05.2019 г., 16.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 17.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий травматологическим центром 2 уровня Ахметов Р.Р. ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19- 186 от 19.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-967 от 23.05.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 826261 от 30.05.2019 г.
|
| 9. |
1. Нарушаются требования к медосмотру сотрудников, а именно: обследованы на наличие патогенного стафилококка 1 раз в год, при требуемом 2 раза в год 2. Проводятся плановые операции в день проведения в оперблоке генеральных уборок 3. Нарушаются правила асептики 4. Обеззараживание медицинских изделий проводится неполным погружением в дезинфицирующий раствор, вместо требуемого полного погружения в раствор, чтобы толщина слоя над изделиями была не менее 1 см. 5. Не обеспечен микробиологический мониторинг у всех пациентов с гнойным отделяемым для своевременного и адекватного лечения по поводу гнойных процессов 6. Не ведется учет и регистрация случаев ИСМП, не передаются экстренные извещения в установленные сроки 7. Не ведется журнал учета плановых операций ф.№008/у-07
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от от 14.05.2019 г., 16.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 17.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий оперблоком Ронжин А.Е. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-188 от 17.05.2019 г. .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-970 от 23.05.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение №669911 от 28.05.2019 г.
|
| 10. |
1. Нарушались меры эпидемиологической безопасности и правила сбора и временного хранения медицинских эпидемиологически опасных отходов класса Б, а именно: в операционной №2 отходы различных классов (шприцы после инвазивных вмешательств, флаконы из-под лекарственных форм, салфетки, др.) находятся в открытой мягкой упаковке (одноразовый пакет) на полу; в экстренной операционной в травматологическом центре на столе анестезиологов в емкости для сбора медицинских эпидемиологически опасных отходов класса отходов класса Б находятся иглы со следами крови с надетыми на них колпачками не известно с какого времени, при допустимом сроке сбора отходов в местах образования в течение 3 суток
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.05.2019 г., 16.05.2019 г, 20.05.2019 г., протокол изъятия вещей и документов от 21.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт Выдрина Е.Н., старшая медицинская сестра ОАР по ст.8.2 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-192 от 21.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 1014 от 30.05.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 8.2 КоАП РФ, 10 000 руб., платежное поручение №954998 от 13.06.2019 г.
|
| 11. |
1. Не обеспечен контроль за достоверностью планирования профилактических прививок, 2. Не обеспечено, по данным выборочной проверки медицинской документации, активное медицинское наблюдение за привитыми с целью выявления поствакцинальных реакций в сроки наиболее вероятного развития поствакцинальных реакций 3. Не обеспечен контроль за комплексом лечебно-диагностических, профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике вирусных гепатитов 4. Не обеспечен комплекс противоэпидемических, лечебно-профилактических в очагах острых кишечных инфекций 5. Не обеспечено бактериологическое обследование на наличие возбудителя стрептококковой инфекции больных пневмониями, больных ангинами 6. Не обеспечен контроль за организацией обследования на туберкулез обязательного контингента, групп повышенного риска
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 15.05.2019 г .
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий терапевтическим отделением №2 Нуртдинова Д.М. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 209 от 30.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -1054 от 06.06.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 377821 от 20.06.2019 г.
|
| 12. |
1.Не эффективно работает комиссия по ИСМП, 2.Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, исключаюшая перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности 3.Нарушаются правила обработки изделий медицинского назначения 4.Помещения, требующие особого режима и чистоты рук (все родовые залы, подготовительные №4, 5, 6) не обеспечены дозаторами с антисептиками 5.Не сформированы наборы для приема родов, для первичной и вторичной обработки новорожденных 6. Не обеспечен контроль за бактериологическим обследованием всех поступающих рожениц на сальмонелле 7. Не обеспечена ежедневная смена рубашек родильницам
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 30.05.2019 г., 31.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 15.06.2019
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий родильным отделением Искандарова А.Р. по ст.6.3 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 213 от 03.06.2019 г .Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-1076 от 13.06.2019 г .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.3 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 91391 от 19.06.2019 г.
|
| 13. |
Нарушаются требования к содержанию кабинетов, а именно: по данным рабочей документации и при осмотре в 14 часов, не проводилось обеззараживание воздуха в кабинете приема врача с 08:30, вместо предусмотренного графиком через каждые 2 часа с учетом категории помещений и технических параметров облучателей. По данным представленной рабочей документации, ведется учет работы только 1 лампы облучателей воздуха «ОБН-150», обеспеченных 2 лампами; в журнале регистрации и контроля отсутствуют сведения очередных проверок бактерицидной эффективности установок; не зафиксировано проведение инструктажа с ответственным лицом
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 15.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра травматологического центра 2 вида Старцева К.С. по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-185 от 15.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19-969 от 23.05.2019 г.от .
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 830605 от 30.05.2019 г.
|
| 14. |
1. Не обеспечены мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний, а именно: при осмотре в 13 часов, в приемно-смотровом боксе, в смотровой врача-гинеколога, в кабинете приема дежурных врачей (врача-терапевта и врача-хирурга), в процедурном кабинете, в санитарном пропускнике, др. не проводилась должная текущая и заключительная (после перевода больных в отделения) дезинфекция 2. Не обеспечен контроль за мероприятиями по обеспечению оптимизации противоэпидемического режима 3. Нарушаются требования к содержанию кабинетов, а именно: не обеспечено обеззараживание воздуха в холле-ожидальне, в коридоре (нет подтверждающих документов); по данным представленной документации, в санпропускнике обеззараживание воздуха не проводилось 2 дня; при осмотре в 13 часов, не проводилось обеззараживание воздуха в гинекологической смотровой с 07:30, в процедурном кабине с 06:57; в кабинете приема врача-хирурга с 07 часов 4. Гинекологическая смотровая, процедурный кабинет, др., где проводится обработка инструментов, не оборудованы отдельной раковиной для мытья рук или двугнездной раковиной
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 14.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 15.05.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт заведующий приемным отделением Валиуллин Р.Ч. ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19-183 от 15.05.2019 г. Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 - 966 от от 23.05.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 662983 от 31.05.2019 г.
|
| 15. |
1. Не обеспечен контроль и нарушаются требования к содержанию помещений, а именно: персонал не знает площади, подлежащие обработке, дезинфицирующий раствор для проведения текущей дезинфекции, приготовленный 4 дня назад не использовался (осмотр в 12 часов 11.05.2017 г.); на емкостях с дезинфицирующими растворами не указан предельный срок годности 2. Нарушаются правила обязательного обеззараживания воздуха, а именно: по данным рабочей документации, обеззараживание воздуха не проводится в «стерильной» зоне; недостоверно ведется учет работы рециркуляционных облучателей (например: рециркуляционный облучатель в моечной, по данным рабочего журнала, отработал 7918 часов, а по показаниям табло 7936 часов. Не проводится, по данным представленной рабочей документации, замена фильтров рециркуляционных облучателей воздуха, при рекомендованной их обработке через 200 часов работы
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол осмотра принадлежащих юридическому лицу и ИП помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 20.05.2019 г.; протокол изъятия вещей и документов от 21.05.2019 г .
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства несёт старшая медицинская сестра ЦСО Желобиева Т.Е. по ст.6.4 КоАП РФ. Составлен протокол об административном правонарушении № 08/19 - 195 от 21.05.2019 г.Вынесено постановление о назначении административного наказания № 08/19 -1016 от 30.05.2019 г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф по ст. 6.4 КоАП РФ, 1000 руб., платежное поручение № 71581 от 19.06.2019 г.
|
|
| 24. |
№ 02160600310467 от 1 января 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей Закон РФ от 7 февраля 1992 г. N 2300-I "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) детям первого года жизни после проведения профилактических прививок, нет записи в медицинской карте амбулаторного больного ф.025, в следующие сроки:
- на следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка (участок 15: Саналиев Э.Р., 15.07.2015 г.р. ул. Дагестанская, 14/1-22, V2 гепатита от 15.12.2015; участок 9: Мамалимов Д.Д., 19.05.2014 г.р. ул. Мусоргского, 17-69, V1 бубокок от 07.10.2014, V2 бубокок от 24.11.2014, V3 бубокок от 13.01.2015; участок 14: Юмагулов Р.Р., 09.05.2014 г.р. ул. Дагестанская, 12-33, V1 пентаксим и против гепатита В от 13.02.2015, V2 против гепатита В от 07.04.2015);
- на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита (участок 9: Мамалимов Д.Д., 19.05.2014 г.р. ул. Мусоргского, 17-69, V1 от 07.10.2014, V2 от 24.11.2014, V3 от 13.01.2015; участок 14: Юмагулов Р.Р., 09.05.2014 г.р. ул. Дагестанская, 12-33, V1 от 13.02.2015, V2 от 07.04.2015) - п. 3.39. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»
2. Не проводится активное медицинское наблюдение (патронаж) детям первого года жизни, после проведенной прививки БЦЖ, а именно: участок 9: Мамалимов Д.Д., 19.05.2014 г.р. ул. Мусоргского, 17-69, БЦЖ от 24.05.2014, нет патронажа в 6 и 9 месяцев; участок 14: Юмагулов Р.Р., 09.05.2014 г.р. ул. Дагестанская, 12-33, БЦЖ от 12.05.2014, нет патронажа в 9 месяцев - п. 11.15 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 1 и 2 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на участковых медицинских сестер Гайсину Т.Р., Рахимову А.Х., Габитову Л.Ф.Ответственность за выявленные нарушения №№ 1 - 5 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующую 1-м педиатрическим отделением Арапову Н.В. и старшую медицинскую сестру 1- го отделения Гафарову З.Р.
|
| 2. |
3. Не собран эпидемиологический анамнез в очаге ветряной оспы, а именно: участок № 15, Шкабарня Д.С., 25.09.2009 г.р., ул. Дагестанская, 14-349, заболела ветряной оспой 21.01.2015, не указано наличие или отсутствие контакта с больным ветряной оспой, 26.01.2015 актив на дому – не указаны сведения о контактных в очаге; Шестерикова Э.Д., 19.11.2010 г.р., ул. Ухтомского, 26-9, 10.01.2015 актив на дому - не указаны сведения о контактных в очаге – п. 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на участкового врача – педиатра Ниязгулову Р.Ш.
|
| 3. |
4. Не организовано диспансерное наблюдение за рековалесцентом инфекционного мононуклеоза, а именно: участок № 10: Санельников А.А., 10.12.2011 г.р., ул. Островского, 5 находился в ГБУЗ РБ ИКБ № 4 г. Уфа с 15.10.2015 по 30.10.2015, отсутствует направление педиатром к гематологу, гастроэнтерологу, нет повторных биохимических анализов крови через 10 дней, 1 месяц (согласно выписки из стационара) – п.п. 14.2, 14.3 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на участкового врача – педиатра Карпачеву Л.А.
|
| 4. |
5. Недостоверно заполнена учётная форма № 6 на участке № 5, выявлено расхождение между формой № 6 и фактической привитостью детей АКДС, против гепатита В, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита и формами 063/у детей, а именно: согласно форме № 6 - 46 детей в возрасте с 1 год – 1 год 11 мес. 29 дней имеют первую ревакцинацию АКДС, а по форме 63/у – только 7 детей;
- согласно форме № 6 - 38 детей в возрасте с 1 год – 1 год 11 мес. 29 дней имеют вторую ревакцинацию против полиомиелита, а по форме 63/у – только 10 детей;
- согласно форме № 6 – 81 ребенок в возрасте с 1 год – 1 год 11 мес. 29 дней имеют третью вакцинацию против гепатита В, а по форме 63/у – только 55 детей;
- согласно форме № 6 - 80 детей в возрасте с 1 год – 1 год 11 мес. 29 дней имеют вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита, а по форме 63/у – только 41 ребенок;
- согласно форме № 6 - 84 ребенка в возрасте 2 года – 2 года 11 мес. 29 дней имеют первую ревакцинацию АКДС, а по форме 63/у – только 51 ребенок;
- согласно форме № 6 - 85 детей в возрасте 2 года – 2 года 11 мес. 29 дней имеют вторую ревакцинацию против полиомиелита, а по форме 63/у – только 49 детей;
- согласно форме № 6 - 85 детей в возрасте 2 года – 2 года 11 мес. 29 дней имеют третью вакцинацию против гепатита В, а по форме 63/у – только 67 детей;
- согласно форме № 6 - 85 детей в возрасте с 1 год – 1 год 11 мес. 29 дней имеют вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита, а по форме 63/у – только 69 детей - п.п. 4.1, 5.9, 9.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
5. Обеспечить достоверное составление учётной формы № 6. Основание: п.п. 4.1., 5.9., 9.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на участкового врача – педиатра Волкову Л.В. и участковую медицинскую сестру Смольникову Ю.А. Ответственность за выявленные нарушения №№ 1 - 5 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующую 1-м педиатрическим отделением Арапову Н.В. и старшую медицинскую сестру 1- го отделения Гафарову З.Р.
|
| 5. |
6. Нарушаются требования к условиям стерилизации в камере воздушного стерилизатора, а именно: для контроля работы самой камеры воздушного стерилизатора используются индикаторы (СТЕРИТЕСТ - Вл) фирмы «Винар» предназначенные для контроля внутри стерилизуемых упаковок - глава № 2: п. 2.35 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
7. В журнале контроля работы стерилизатора воздушного, парового (форма № 257/у) не указывается время начала и окончания стерилизации - глава № 2: п. 2.34 СанПиН 2.1.3.2630-10;
8. Не ведется полный учет всех циклов стерилизаций, а именно: стерилизация медицинских изделий проводится 2 раза в день, а в журнале контроля работы стерилизатора воздушного, парового (форма № 257/у) отмечают только один цикл стерилизации - глава № 2: п. 2.34 СанПиН 2.1.3.2630-10;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на медицинскую сестру оториноларингологического кабинета Ахмедьянову И.Р.
|
| 6. |
9. Нарушаются требования к условиям стерилизации в камере воздушного стерилизатора, а именно: для контроля работы самой камеры воздушного стерилизатора используются индикаторы (СТЕРИТЕСТ - Вл) фирмы «Винар» предназначенные для контроля внутри стерилизуемых упаковок - глава № 2: п. 2.35 СанПиН 2.1.3.2630-10;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на медицинскую сестру физиотерапевтического кабинета Борисову О.Н.
|
| 7. |
10. Не в полном объеме проводится контроль качества предстерилизационной очистки, а именно: согласно журнала контроля качества предстерилизационной очистки (форма № 366/у) контролю подвергается только три наименования одновременно обработанных медицинских изделий (лоток, зеркало, зонд), а должны подвергаться одновременно обработанные медицинские изделия каждого наименования – гл. 2: п. 2.14, гл. 5: п. 8.3.13 СанПиН 2.1.3.2630-10;
11. Допускается перенос простерилизованных изделий медицинского назначения из одного помещения, где находятся воздушный стерилизатор, в кабинеты стоматологического приема, где имеются камеры сохранения стерильности, переносят накрытой нестерильной крафт бумагой - глава 5: п. 8.3.21 СанПиН 2.1.3.2630-10;
12. Допускает хранение простерилизованных изделий медицинского назначения в не стерильной зоне, а именно: на момент проверки простерилизованные боры хранят в чашке Петри на рабочих местах, а не в камере сохранения стерильности - глава 5: п. 8.3.21 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на медицинскую сестру стоматологического отделения Перескокову Н.Н.
|
| 8. |
13. Не проведен производственный лабораторный контроль качества обработки эндоскопического оборудования, кроме того не проведен ежеквартальный плановый бактериологический контроль образцов смывов эндоскопического оборудования (с поверхностей вводимой части эндоскопов, клапанов, гнезд клапанов, блока управления, из биопсийного канала) в кабинетах фиброгастроскопии и колоноскопии за 2015 г. (отсутствуют протоколы лабораторных исследований), не проводятся внеплановые бактериологические исследования смывов с/из фиброгастроскопов после возвращения с ремонта. Не проводится лабораторный производственный контроль за соблюдением санитарного законодательства (лабораторные исследования и испытания факторов производственной среды), отсутствует контроль за соблюдением гигиенических требований к шуму, вибрации, микробиологический мониторинг на наличие легионелл систем горячего и холодного водоснабжения- глава № 1: п. 1.7, 6.7, 6.41, 15.2, глава№2: п.п. 1.6, 3.1, 3.2, 3.2.1, глава №3: п. 2.22 СанПиН 2.1.3.2630-10; глава №2: п.п. 2.1, 2.4, 2.5, 3.3, 3.9, 4.1, 5.1 СП 1.1.1058-01, (СП 1.1.2193-07 изменения и дополнения N 1 к СП 1.1.1058-01), п.п. 3.5, 10.4, 10.5, 10.6 СП 3.1.3263-15;
14. Отсутствуют емкости (контейнеры или лотки) для транспортировки использованных эндоскопов в кабинете ФГДС и колоноскопии – п.п. 3.8, 3.9, 5.13 СП 3.1.3263-15;
15. Для обработки каналов эндоскопа при предстерилизационной очистке и дезинфекции высокого уровня (далее ПСО и ДВУ) имеется не достаточное количество специальных щеток: для фиброгастроскопа – 1 ед., для колоноскопа – 1 ед., стерилизация которых, не проводится - раздел 9 СП 3.1.3263-15;
16. Отсутствуют экспресс индикаторы для раствора ДВУ, применяемый многократно - п. 7.8 СП 3.1.3263-15;
17. Отсутствуют ирригаторы, адаптеры для заполнения и промывания каналов эндоскопов - п. 8.1.3 СП 3.1.3263-15;
18. Для обработки эндоскопов отсутствуют водонепроницаемые фартуки, нарукавники–12.4 СП 3.1.3263-15;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 13 – 22, 30, 32, 33, 44 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на главную медицинскую сестру Алферову Светлану Сергеевну.
|
| 9. |
19. После ПСО ополаскивание эндоскопа и каналов осуществляется в емкости менее 10 л (не соответствующая размерам эндоскопа), при имеющейся мойки, подключенной к канализации и водоснабжению – п.п. 5.13, 8.1.3 СП 3.1.3263-15;
20. Не проводится качественная промывка эндоскопа и каналов от остатков средств дезинфекции высоко уровня (промывка проводится на весу над моечной ванной, отсутствует емкость для промывания эндоскопа после ДВУ)- п.п. 5.14, 8.1.5 СП 3.1.3263-15;
21. Не выделено отдельное место (столы) для высушивания эндоскопа, каналов, инструментов на чистых простынях (после отмывки при ПСО) и на стерильных простынях (после отмывки при ДВУ) - п.п. 5.13, 5.14, 8.1.3, 8.1.6 СП 3.1.3263-15.
22. Не проводится качественная просушка эндоскопа и каналов после промывания от растворов, т.к. отсутствует чистый (после ПСО) и стерильный материал (после ДВУ) в кабинете ФГДС– п.п. 5.13, 5.14, 8.1.3, 8.1.5 СП 3.1.3263-15.
|
| 10. |
23. Не разработана рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении на основании положений настоящих санитарных правил - п. 3.3 СП 3.1.3263-15;
24. Отсутствует распорядительный документ, определяющий ответственных лиц за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе за качество обработки эндоскопического оборудования – п. 3.2 СП 3.1.3263-15;
25. В кабинете колоноскопии работает медицинская сестра Алишкевич М.О., не имеющая обучение по вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств на базе организаций, имеющих лицензию на образовательную деятельность по программам ДПО (отсутствуют документы подтверждающие факт проведенного обучения) - п. 3.4 СП 3.1.3263-15;
26. Не проводится тест на нарушение герметичности фиброгастроскопа (отсутствует специальное устройство), т.о. допускается использование фиброгастроскопа с неизвестной герметичностью – п. 8.1.2. СП 3.1.3263-1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 23-26, 28, 36 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заместителя главного врача по медицинской части Усманову Зинеру Рустамовну.
|
| 11. |
27. Отсутствует информация об идентификационных кодах (модель, серийный номер) эксплуатированных эндоскопов в учетной документации (журнал контроля обработки эндоскопов, журнал регистрации исследований, протоколы эндоскопического вмешательства) – п. 3.6 СП 3.1.3263-15, приложение №1 СП 3.1.3263-15.
28. Не соблюдаются требования к технологии обработки эндоскопа: не разработана рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении на основании положений настоящих санитарных правил - п. 3.3 СП 3.1.3263-15;
29. После предварительной очистки эндоскоп промывается водой, протирается дезраствором, вновь промывается водой, просушивается, только потом подвергается окончательной очистке (вместо постановки теста на герметичность после предварительной обработки, поведения окончательной очистки (далее ПСО) путем погружения эндоскопа в моюще-дезинфицирующий раствор с заполнением всех каналов) - п. 8.1.3, 8. СП 3.1.3263-15;
30. После ПСО ополаскивание эндоскопа и каналов осуществляется в емкости менее 10 л (не соответствующая размерам эндоскопа), при имеющейся мойки, подключенной к канализации и водоснабжению – п.п. 5.13, 8.1.3 СП 3.1.3263-15;
31. Не проводится контроль качества предстерилизационной очистки каналов эндоскопа (не ставятся азопирамовая и фенолфталеиновая пробы) – п. п. 8.1.4, 10.2 СП 3.1.3263-15;
32. Не проводится качественная промывка эндоскопа и каналов от остатков средств дезинфекции высоко уровня (промывка проводится на весу над моечной ванной, отсутствует емкость для промывания эндоскопа после ДВУ) - п.п. 5.14, 8.1.5 СП 3.1.3263-15;
33. Не проводится качественная просушка эндоскопа и каналов после промывания от растворов, т.к. отсутствует чистый (после ПСО) и стерильный материал (после ДВУ)– п.п. 5.13, 5.14, 8.1.3, 8.1.5 СП 3.1.3263-15;
34. Хранение обработанного эндоскопа осуществляется в не стерильном материале, без полной упаковки в чехол блока и оптической части - п.п. 8.1.10, 8.1.11 СП 3.1.3263-15.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 27 - 34 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на врача-эндоскописта Альмиева Анвара Амировича.
|
| 12. |
35. Не производится взятие материала на бактериологический посев во время операций по поводу гнойных процессов, а именно: представлены протоколы операций от 2015 г. на 3-х пациентов (З.А.М 1996 г.р., И.С.В. 1972 г.р., Ш.Т.Р. 1985 г.р.) по поводу вскрытий 2-х острых подкожных парапроктитов и 1-го нагноившегося эпителиального копчикового хода)- п.п. 11.1, 11.4 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», гл. 1: п. 10.4.8.
36. Не соблюдаются требования к технологии обработки эндоскопа: не разработана рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении на основании положений настоящих санитарных правил - п. 3.3 СП 3.1.3263-15;
37. Отсутствует журнал утвержденной формы «Журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств» на основании положений настоящих санитарных правил, представлен журнал только по проведению дезинфекции высокого уровня (далее ДВУ), кроме того отсутствует журнал регистрации исследований – п. 3.7.1 СП 3.1.3263-15, приложение № 1 СП 3.1.3263-15;
38. Отсутствует информация об идентификационном коде (модель, серийный номер) эксплуатируемого колоноскопа в протоколах эндоскопического вмешательства – п.п. 3.6, 3.7.1 СП 3.1.3263-15, приложение №1 СП 3.1.3263-15, приложение № 1 СП 3.1.3263-15;
39. Не проводился тест на нарушение герметичности колоноскопа до 26.01.2016 г. – п. 8.1.2. СП 3.1.3263-15;
40. Предстерилизационная очистка (далее ПСО) проводится в лотке менее 10 л (не соответствующий размерам эндоскопа) без полного погружения эндоскопа с заполнением всех каналов (при имеющейся моечной ванне, подключенной к канализации и водоснабжению) – п.п. 5.13, 8.1.3, 12.9 СП 3.1.3263-15, инструкция по применению на дезинфицирующее средство «Альмадез»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 35 - 45 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на врача – проктолога Казакова Михаила Васильевича по ст. 6.3 КоАП РФ.
|
| 13. |
41. Не осуществляется удаление влаги с эндоскопа, каналов после отмывки ПСО (допуская проведение контроля качества предстерилизационной очистки на влажный эндоскоп) - п.п. 8.1.3 СП 3.1.3263-15; раздел 8 МУ 3.5.1937-04 "Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним"; инструкция по применению на дезинфицирующее средство «Альмадез»;
42. Не проводится контроль качества предстерилизационной очистки каналов эндоскопа (не ставятся азопирамовая и фенолфталеиновая пробы) – п.п. 8.1.4, 10.2 СП 3.1.3263-15; раздел 8 МУ 3.5.1937-04 "Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним";
43. Нарушается проведение ДВУ: в дезраствор погружается эндоскоп в не просушенном виде (допуская разбавление дезраствора), не выделено отдельное место для высушивания эндоскопа на стерильных простынях (после отмывки при ДВУ) - п.п. 5.14, 8.1.5, 8.1.6, 8.1.10 СП 3.1.3263-15, п.п. 6.10 МУ 3.5.1937-04 "Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним"; п. 3.5 инструкция по применению на дезинфицирующее средство «Сайдекс»;
44. Не проводится качественная промывка эндоскопа и каналов от остатков средств дезинфекции высоко уровня (промывка проводится на весу над моечной ванной, отсутствует емкость для промывания эндоскопа после ДВУ) - п.п. 5.14, 8.1.5 СП 3.1.3263-15;
45. Хранение обработанного эндоскопа осуществляется без полной упаковки эндоскопа в стерильный материал, а именно без упаковки блока и оптической части - п.п. 8.1.10, 8.1.11 СП 3.1.3263-15.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 35 - 45 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на врача – проктолога Казакова Михаила Васильевича по ст. 6.3 КоАП РФ.
|
| 14. |
Терапевтическое отделение № 1
46. Перепись неработающего и фактически проживающего населения проводится без указания прививочного анамнеза (проверено 154 формы № 063/у "Карта профилактических прививок" проживающего населения по адресу Ухтомского, 20) без прививки против вирусного гепатита «В» -15 из 92 подлежащих по возрасту до 55 лет, (что составляет 16, 3% уровень охвата), неизвестны даты проведения переписи - п. 5.6 СП 3.3.2367-08;
47. Не проводится оценка уровня охвата профилактическими прививками в соответствии с национальным календарем и календарем по эпидемическим показаниям, анализ причин непривитости по каждому виду прививок – п.п. 8.2, 8.3, 8.5 СП 3.3.2367-08.
Ответственность за выявленные нарушения №№ 46 - 47 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующую терапевтическим отделением № 1 Нагимову Розалию Талгатовну.
48. Перепись неработающего и фактически проживающего населения проводится без указания прививочного анамнеза (проверено 200 форм № 063/у "Карта профилактических прививок" проживающего населения по адресу Магистральная, 27, Ухтомского, 17) без прививки против кори – 11 чел. из 65 подлежащих по возрасту до 35 лет, что составляет 16, 9% уровень охвата, против вирусного гепатита «В» -9 из 112 подлежащих по возрасту до 55 лет, что составляет 8% уровень охвата), неизвестны даты проведения переписи - п. 5.6 СП 3.3.2367-08;
49. Годовой план профилактических прививок на 2016 г. составлен не достоверно, без учета работающих в организациях, расположенных на территории обслуживания поликлиники (ИП Овсянников, МБДОУ № 75, ООО «Каре», рынок «Южный», ветеринарная лаборатория), а именно: при выборочной проверки прививочной картотеки учетных прививочных форм, без сведений о вакцинации и ревакцинации против краснухи девушек в возрасте до 25 лет - 1 чел., без ревакцинации против кори в возрасте до 35 лет - 27 чел., без вакцинации против вирусного гепатита «В» в возрасте до 55 лет- 69 чел., отсутствуют списки работающих на 2016 г. - п.п. 4.3, 5.1, 5.7,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 48 - 52 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующего терапевтическим отделением № 2 Иксанова Ямиля Гиндуловича.
|
| 15. |
50. Не проводится оценка уровня охвата профилактическими прививками в соответствии с национальным календарем и календарем по эпидемическим показаниям, анализ причин непривитости по каждому виду прививок – п.п. 8.2, 8.3, 8.5 СП 3.3.2367-08;
51. Не достоверно составлена форма № 6 «Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» за 2015г., а именно: отсутствуют сведения о переболевших и привитых против кори, краснухи - п.п. 4.1, 4.6 СП 3.3.2367-08, приложение № 3, раздел № 2 Приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 25 января 2011 г. N 16 "Об утверждении инструкций к формам статистического наблюдения N 1, N 2, N 5, N 6".
52. Не организовано планирование флюорографического обследования на туберкулез групп риска 1 раз в год, а именно: больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, обследование методом микроскопии мокроты нетранспортабельных больных - п. 4.13 СП 3.1.2.3114-13.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 48 - 52 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующего терапевтическим отделением № 2 Иксанова Ямиля Гиндуловича.
|
| 16. |
53. В лечебном кабинете № 1 не проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на медицинский инструментарий (11.01.16 г., 16.10.16 г.): лотки, иглодержатели, элеватор, распатор, гладилки, шпателя, диски, матрицы, чашки Петрив журнале контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у) не зарегистрированы - гл. V п.п. 8.3.12, 8.3.13 СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
54. В лечебном кабинете № 2 не проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на медицинский инструментарий (11.01.16 г., 16.10.16 г.): диски, матрицы, матрица держатели, карпульные шприцы журнале контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у) не зарегистрированы - гл. V п.п. 8.3.12, 8.3.13 СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
55. В лечебных кабинете № 1, 2 наименование и количество простерилизованных изделий медицинского назначения хранящихся в камере «Ультралайт», не соответствуют наименованию и количеству инструментов указанных в журнале учета работы воздушного стерилизатора форма №257\у (диски, матрицы, матрица держатели, карпульные шприцы не зарегистрированы) - гл. V п. 8.3.27 СанПиН 2.1.3.2630 – 10;
56. Врачами отделения не собирается эпиданамнез у пациентов на гемоконтактные инфекции (гепатит В, С, ВИЧ и других) отсутствуют записи в медицинских картах стоматологического больного-043/у (Ибрагимова М.В, Ануфриева В.Н., Платонова Т.А., Прилукова С.С., Бубнова Д.А., Денисенко А.С.) - гл. XI п. 11.2. СП 3.1./3.2.3146-13, гл. I п. 9.3 СанПиН 2.1.3.2630 – 10;
57. Упаковки для ватных шариков и салфеток заполняют более 3\4 объема - гл. V п. 8.3.20 СанПиН 2.1.3.2630-10.
58. Хранение стерильных медицинских инструментов в камере «Ультралайт» производится в 2-3 слоя, вместо положенного одного, при загрузке камеры для хранения стерильных медицинских инструментов не используется стерильная спец. одежда, перчатки - гл. V п. 8.3.22 СанПиН 2.1.3.2630 - 10.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 53 - 58 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на старшую медицинскую сестру стоматологического отделения Ахметьянову Л.Х.
|
| 17. |
59. В процедурном кабинете дневного стационара дезинфекция использованного медицинского инструментария (шприцы, системы внутривенных) проводится без полного погружения в дезинфицирующий раствор - гл. II п.п. 2.8, 2.9 СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
60. Дезинфекция лотков проводится через 2 часа после использования, при необходимости обработки после каждой манипуляции - гл. II п.п. 2.4, 2.10 СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
61. Не качественно проводится обработка (дезинфекция) штативов для внутривенных инъекций. А именно на штативах «кровяные пятна» - гл. II п. 2.10 СанПиН 2.1.3.2630 – 10;
62. Медицинская сестра Челнинцева Т.П. работала с ювелирными украшениями на руках (кольца) - гл. I п. 12.2 СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 59 - 62 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на старшую медицинскую сестру дневного стационара Краснобородько Е.М.
|
| 18. |
63. В кабинете физиотерапевтического отделения № 3 наименование и количество простерилизованных изделий медицинского назначения хранящихся в камере «Ультралайт», не соответствуют наименованию и количеству инструментов указанных в журнале учета работы воздушного стерилизатора форма №257\у (крафт бумага для тубусов) - гл. II п. 2.34 СанПиН 2.1.3.2630 – 10;
64. Упаковки для ватных шариков и салфеток заполняют более 3\4 объема - гл. II п. 2.24 СанПиН 2.1.3.2630-10;
65. На упаковках с простерилизованными изделиями медицинского назначения (ватные шарики) не указывают конечный срок хранения, нет подписи проводившего стерилизацию - гл. II п. 2.24 СанПиН 2.1.3.2630-10, «Инструкция по применению медицинских стерилизационных упаковочных материалов «ПБСП-СтериМаг»;
66. Хранение стерильных медицинских инструментов в камере «Ультралайт» производится в 2-3 слоя, вместо положенного одного, при загрузке камеры для хранения стерильных медицинских инструментов не используется стерильная спец. одежда, перчатки - гл. II п. 2.29 СанПиН 2.1.3.2630 - 10.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 63 - 66 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на старшую медицинскую сестру физиотерапевтического отделения Шепталину О.В.
|
| 19. |
67. Не проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на медицинский инструментарий: ложки Фолькмана, банки, лотки, отсосы в журнале контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у) не зарегистрированы - гл. II п. 2.14 СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
68. Наименование и количество простерилизованных изделий медицинского назначения в паровом стерилизаторе, не соответствуют наименованию и количеству инструментов указанных в журнале учета работы парового стерилизатора форма №257\у (шприц вакуум, электрическая игла, отсосы, электроды не зарегистрированы) - гл. II п.п. 2.15, 2.34 СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
69. Гинекологических кабинетах на упаковках из крафт-бумаги с простерилизованными изделиями медицинского назначения не указывают конечный срок хранения, не закладываются в упаковки индикаторы контроля условий стерилизации внутри упаковок- гл. II п.п. 2.24, 2.35 СанПиН 2.1.3.2630 - 10, «Инструкция по применению медицинских стерилизационных упаковочных материалов «крафт-бумага»;
70. Для контроля работы воздушных стерилизаторов до 18.01.16 г. использовались химические индикаторы «Стеритест –Вл 1800С, 60 мин., вкладывать у паковку» вместо индикаторов «МедИС» или «Стериконт» - гл. II п. 2.35 СанПиН 2.1.3.2630 - 10;
71. В упаковки Стерит«Винар» закладываются индикаторы контроля условий стерилизации не закладываются в упаковки индикаторы контроля условий стерилизации 4-6 класса - гл. V п.8.3.20 СанПиН 2.1.3.2630 - 10, «Инструкция по применению медицинских стерилизационных упаковочных материалов производства фирмы «Винар»;
72. В отделении отсутствует санбюллетень по профилактике гриппа - гл. VIII, IХ, ХIII п.п. 8.3, 9.7, 13.1-13.3 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 67 - 72 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на старшую акушерку женской консультации Зарафутдинову Г.Т.
|
| 20. |
Терапевтическое отделение № 3
73. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам отсутствуют сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок, а именно, на объекте МАДОУ детский сад № 95 «Улыбка» прикрепленном к терапевтическому участку № 13, по списку 60 сотрудников карт 58, у 2 сотрудников в возрасте до 35 лет – против кори, у 2 сотрудниц в возрасте до 25 лет не имеют сведений о профилактических прививках против краснухи - п. 4.3. СП 3.3.2367-08;
74. По терапевтическому отделению № 3 и по участкам ежемесячно не подводится анализ выполнения плана и причины не выполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер - гл. VI п. 5.8 СП 3.3.2367-08;
75. По терапевтическому отделению № 3 на диспансерном учете состоит В.20 – 67 человек, проверено карт 10, из них 2 человека ВИЧ-инфицированных лиц, контактных с больными туберкулезом, флюорографическое обследование прошли1 раз в год, вместо установленных 2 раз в год - п. 4.12 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
76. В очагах хронических вирусных гепатитов (Шарипова З.Х. 1947 г.р., ул. М.джалиля, 74-178, «ХГВ», Вахрушев Д.В. 1971 г.р., ул. Магистральная, 19-3, «ХВГС») не проводятся ежегодные обследования на HbsAg, анти- HBs больных и контактных - п. 7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.6.3.2. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 73 - 76 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующую терапевтическим отделением № 3 Мовар Т.Н.
|
| 21. |
Отдел надзора по гигиене труда и радиационной гигиене.
Рентгеновские кабинеты, расположенные по адресам: ул. Дагестанская, 13А, ул. Правды, 1
77. Отсутствуют контрольно-технические журналы в рентген кабинетах - п. 3.32 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленное нарушение № 77 по ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на врача рентгенолога Едиханову Э.К.
|
| 22. |
78. Не устранены текущие дефекты отделки, а именно протечки на потолках в кабинете клинических исследований (№ 7), в кабинете гематологических исследований (№ 8) и в коридоре, что является нарушением ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
79. Умывальники в помещениях клинико-диагностической лаборатории (кроме помещения моечной и 1 умывальника кабинета биохимических исследований) не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением, что является нарушением ст. 24 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
80. Стол в помещении моечной с нарушенным покрытием, не устойчивым к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленные нарушения №№ 78 – 80 по ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на заведующую клинико-диагностической лабораторией Ганееву О.А.
|
| 23. |
81. В укладке для забора материала от людей для исследования на особо опасные болезни, которая укомплектована согласно СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» (с изменениями), отсутствуют: питательный бульон рН 7, 2 во флаконе (50 мл) – 2 шт, питательный бульон рН 7, 2 в пробирках по 5 мл - 3 шт, пептоная вода 1 % рН 7, 6-7, 8 во флаконе 50 мл – 1 шт, питательные среды для посева крови (флаконы) – 2 шт, вакуумные пробирки для получения крови с иглами и держателями для вакуумных пробирок стерильные – 10 шт, вакуумные пробирки с EDTA для забора крови с иглами и держателями для вакуумных пробирок стерильные – 10 шт, фиксатор (смесь Никифорова) – 1 шт, что является нарушением что является нарушением п. 5 ст. 30 Федерального Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 1.3, 1.4, 1.5, 7.6, 7.9, Приложения № 2 СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за выявленное нарушение № 81 по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях возложена на врача эпидемиолога Батыршину А.М.
|
| 24. |
Не приняты меры к обеспечению архитектурно - планировочных решений, к соблюдению площадей помещений в поликлиники в соответствии с требованиями санитарных правил, не приведены площади гигиеническим нормативам:
82. в терапевтическом отделении поликлиники по ул. Мусорского, процедурные, прививочная площадью 8, 2-9, 7-10, 2 кв.м. при нормативе 12 кв.м., кабинеты терапевтов фактически 8, 5-10, 1-10, 9 кв. м, при нормативе 12 кв.м., что не соответствует требованиям п.3.1, п. 3.6 приложение 1 п. 2 СанПиН 2.1.3.2630 – 10;
83. Корпуса по ул. Правды 18, ул. Мусорского, 21/1 не оборудованы централизованным горячим водоснабжением, отсутствует горячая вода в лечебных кабинетах и вспомогательным помещениях, что не соответствует п. 5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
84. Лечебные помещения, размещенные в терапевтическом отделении по ул. Мусорского, 21/1, и не все кабинеты акушер – гинекологов женской консультации по ул. Ухтомского, 30 обеспечены резервным горячим водоснабжением в соответствии с требованиями санитарных правил и норм, что является нарушением п. 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10;
85. измеренные показатели искусственной освещенности на рабочих местах помещении расположенных по адресам: ул. Дагестанская, 13А (кабинет травматолога - перевязочная); ул. Мусорского, 21/1(процедурный кабинет, прививочная); ул. Правды, 18 (прививочный кабинет, чистая перевязочная) от 200 лк, 250 лк, 275 лк, 260 лк, 411 лк при нормативе 500 лк., освещенность общая не соответствуют нормативным величинам, установленным СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» (с изменениями), согласно протоколу лабораторных испытании ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» освещенности № ПР 243 от 22.01.2016 г., что является нарушением п. 7.5, п. 15.2 СанПиН 2.1.3.2630-10;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За выявленные нарушения №№ 82 – 95 предусмотрена ответственность по ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт юридическое лицо ГБУЗ Республики Башкортостан Поликлиника № 47 города. Уфа. Составлен протокол об административных правонарушениях по ст. 6.4 КОАП РФ.
|
| 25. |
86. Микроклимат (относительная влажность) в кабинетах: стоматолога, хирурга, терапевта по адресу ул. Правды, 1 не соответствует нормативным величинам – от 23, 4 до 33, 6 С0, при нормативе 40-60 %, относительные влажность не соответствует установленным СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений» согласно проведенных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан лабораторных испытаниях микроклимата протокол № ПР 223от 22.01.2016 г., что является нарушением п. 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10;
87. В лечебных помещениях корпусов по ул. Дагестанская, 10/2, Правды, 18 поверхность потолков не гладкая, с перфорированной поверхностью, потолочные покрытия «Амстронг», не легкодоступные для влажной уборки и не устойчивые к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10;
88. В помещениях для хранения грязного белья во всех корпусах не выделено помещение с водостойкой отделкой, оборудованное умывальником, что является нарушением п.11.15 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За выявленные нарушения №№ 82 – 95 предусмотрена ответственность по ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт юридическое лицо ГБУЗ Республики Башкортостан Поликлиника № 47 города. Уфа. Составлен протокол об административных правонарушениях по ст. 6.4 КОАП РФ.
|
| 26. |
89. Не приняты меры по доведению вентиляционной системы и кондиционирования воздуха в помещениях поликлиник до соответствия санитарным нормам и правилам, в помещениях по адресу Мусорского, 21/1, Дагестанская, 13а (кроме физиотерапевтического кабинета, флюорографического кабинета), Правды, 18 (старый корпус) площадью более 500 кв.м классов Б и В не оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением, воздух, подаваемый в помещения чистоты А и Б: в перевязочных, не подвергнут очистке и обеззараживанию, устройствами, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее чем на 99% - для класса А и 95% для класса Б%, а также эффективность фильтрации, соответствующей фильтрам высокой эффективности, не предусмотрено кондиционирование воздуха; вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока не предусматривается из помещений: санитарных узлов, помещений для грязного белья, временного хранения отходов и кладовых для хранения дезинфекционных средств, реактивов и других веществ с резким запахом, не проведена очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции; вентиляционная система в травматологическом кабинете не обособленная (не изолированная) в кабинет осмотра и перевязочной совмещена с гипсовочной вентиляционная система совмещена с гипсовочной (Дагестанская, 13а), что является нарушением п.п. 6.4, 6.5, 6.16, 6. 21, 6.24, 6.25, 6.29, СанПиН 2.1.3.2630-10;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За выявленные нарушения №№ 82 – 95 предусмотрена ответственность по ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт юридическое лицо ГБУЗ Республики Башкортостан Поликлиника № 47 города. Уфа. Составлен протокол об административных правонарушениях по ст. 6.4 КОАП РФ.
|
| 27. |
90. Участок для временного хранения поступающих отходов и их обеззараживания не соответствует требованиям санитарных правил и норм, не приведен в соответствии с требованиями к помещениям участка обращения с медицинские отходами классов Б и В СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», помещения не обеспечены канализацией, водопроводом, автономной приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением, помещение не оснащено поливочным краном, трапами в полу (поддонами), раковиной для мытья рук; поверхность стен, пола и потолков не выполнены гладкими, устойчивыми к воздействию влаги, моющих и дезинфицирующих средств, в корпусах Правды, 18, Дагестанской, 13а, что не соответствует п. 10.1, 10.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;
91. В помещениях, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медицинского персонала - в кабинете травматолога (по ул. Мусорского, 21/1), неотложной помощи (Мусорского, 21/1, Правды, 18), кабинет стоматолога (Правды, 1) не оборудованы локтевые краны со смесителями, что является нарушением п. 5.6 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За выявленные нарушения №№ 82 – 95 предусмотрена ответственность по ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт юридическое лицо ГБУЗ Республики Башкортостан Поликлиника № 47 города. Уфа. Составлен протокол об административных правонарушениях по ст. 6.4 КОАП РФ.
|
| 28. |
92. Внутренняя отделка не соответствует требованиям санитарных правил и норм, в кабинетах массажном, № 20, ЛФК, в кабинетах физиотерапевтического отделения, в туалетах 1 и 2-го этажа корпуса по ул. Дагестанской, 13а, в кабинетах №1, 6, 7, 29, №12, 17 19, 20, 21, 24, коридоре, операторской, в помещении для сестры-хозяйки в корпусе по ул. Мусорского, 21/1, в кабинете №7, 12, 23, помещениях клинической диагностической лаборатории, коридорах в корпусе по ул. Дагестанская, 10/1, в кабинетах стоматологов, коридоре 1, 2 этажа, туалете, гардеробе, № 5, 6, 8 по ул. Правды, 1, в кабинетах №4, 5, 10, 11 15, 17, 22, 31 сестры хозяйки, туалете, моечной стоматолога по ул. Правды, 18 в связи с тем, что требуется проведение косметического ремонта, так как поверхность стен, полов, потолков, с оконных рам и подоконников, дверей не гладкая, не легкодоступная для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств: стены покрыты обоями, нарушена целостность штукатурки, глазурованной и керамической плитки, обоев, линолеума, покрыты черным налетом, швы, не спаяны, со стены и потолков осыпается побелка, покраска, в результате протекания крыши на потолке образованы подтеки, в лечебных кабинетах потолки выполнены из перфорированной поверхности, не устранены текущие дефекты отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) не проведены незамедлительно, что является нарушением главы 1 п.п. 11.14, 4.14, .2; 4.3; 4.4., 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За выявленные нарушения №№ 82 – 95 предусмотрена ответственность по ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт юридическое лицо ГБУЗ Республики Башкортостан Поликлиника № 47 города. Уфа. Составлен протокол об административных правонарушениях по ст. 6.4 КОАП РФ.
|
| 29. |
93. В кабинетах, имеется офисная или старая мебель, оснащены мебелью, у которой наружная и внутренняя поверхность без гигиенического покрытия (столы, стулья, полки), без гигиенического покрытия устойчивого к действию моющих и дезинфицирующих и медикаментозных средств, в корпусах по ул.ул. Мусорского, 21/1, Правды, 18 (кабинет психолога №7, №32 кабинеты педиатров), Правды, 1 (зуботехническая лаборатория), Дагестанская, 13а (кабинеты физиотерапии), Ухтомского, 30 (помещения КДЛ) что является нарушением п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10;
94. Имеются светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, без сплошных (закрытых) рассеивателей в лечебных кабинетах корпусов по ул. Дагестанская, 10/2 (склад изделии медицинского назначения), ул. Дагестанская 13а (физиотерапевтические кабинеты), ул. Ухтомского, 30 (кабинет №11), ул. Правды, 1 (каб №8) что является нарушением п. 7.8. СанПиН 2.1.3.2630-10;
95. Санитарные узлы для медицинского персонала во всех корпусах не обеспечены бумажными полотенцами, что не соответствует п.12.2 СанПиН 2.1.3.2630-10.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За выявленные нарушения №№ 82 – 95 предусмотрена ответственность по ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Ответственность за выявленные нарушения несёт юридическое лицо ГБУЗ Республики Башкортостан Поликлиника № 47 города. Уфа. Составлен протокол об административных правонарушениях по ст. 6.4 КОАП РФ.
|
| 30. |
97. в п. 6.4 раздела 6. «Рассмотрение споров» Договоров предусмотрено, что «сотрудник ответственный за лечебную работу, обязан в течении суток рассмотреть заявление и в случае необходимости принять следующие меры: назначить новый срок оказания услуги; определить другого специалиста для оказания услуги; возместить убытки Заказчику», в то время как согласно п. 1 ст. 29 Закона о защите прав потребителей потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать: безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги); соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги); безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь; возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами.
98. в п. 5.5 раздела 5 «Ответственность сторон» Договоров указано, что «Расторжение Договора допускается по согласованию сторон. В случае расторжения Договора в одностороннем порядке, сторона обязана предупредить об этом другую сторону не менее чем за пять дней. Сторона, по чьей инициативе расторгается Договор, возмещает другой стороне все понесенные убытки», тогда как ст. 32 Закона о защите прав потребителей определено, что потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работ (оказании услуг) в любое время при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному договору.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На основании изложенного в отношении ГБУЗ РБ Поликлиника № 47 г. Уфа возбуждено дело об административном правонарушении по ч. 2 ст. 14.8 КоАП РФ, за включение в договор условий, ущемляющих установленные законом права потребителя. Постановление о назначении административного наказания от 11.02.2016 № 09/16-267, в отношении ГБУЗ РБ Поликлиника № 47 г. Уфа возбуждено дело об административном правонарушении по ч. 2 ст. 14.8 КоАП РФ назначено наказание в виде административного штрафа в сумме 10 000 рублей.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен штраф платежное поручение № 772 от 31.03.2016
|
|
