Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Используются медицинские изделия с истекшими сроками годности: Индикаторы воздушной стерилизации химические одноразовые МЕДИС-В-180/60-1, кол-во 1000 шт., дата изготовления сентябрь 2015 г., срок годности 24 мес. Обнаружены медицинские изделия с истекшими сроками годности Фенолфталеин «Эко-сервис» Клини тест серия 115, дата изготовления 11.2015 г., годен до 05.2017 г., кол-во 1 шт. Устройство для внутриматочной биопсии УВБ-«Вектор» стерильные, производитель: ЗАО «Вектор» 347369, Россия, Ростовская обл., г. Волгодонск, ул. Железнодорожная, 94, количество 2 шт., дата изготовления: 09.2014 г., срок годности: 09.2017 г. не проводится контроль качества предстерилизационной очистки изделий путем постановки азопирамовой и амидопириновой пробы (последние записи 02.11.2017 г., отсутствуют реактивы на момент проверки) учет стерилизации медицинского назначения ведется в журнале не по учетной статистической форме , а именно: нет перечня стерилизуемых инструментов или наборов. не указываются на упаковках стерильного инструментария (упаковка с роторасширителем и языкодержателем) сроки стерилизации и хранения стерильных изделий Отсутствуют медицинские емкости «для дезинфекции поверхностей, мебели, приборов и оборудования», «для дезинфекции термометров» и др. в кабинете приема № 5(прием специалистами разного профиля), в кабинете приема ЛОР-врача емкости немедицинские (приспособленные), не разрешенные к применению в установленном порядке Для проведения осмотра, в целях установления диагноза педикулеза, отсутствуют металлические расчески и лупа Результаты осмотра на педикулез не зарегистрированы в медицинских документах

В кабинете приема аллерголога, эндокринолога (во врачебном кабинете) №5 отсутствует централизованное водоснабжение (холодное, горячее) и канализация; в манипуляционной для обработки инструментов и мытья рук установлена 1 раковина; уровень напряженности электрического поля на рабочем месте администратора в регистратуре в диапазоне 5 ГЦ - 2 кГц не соответствует нормативным требованиям и составляет 42 В/м, 56 В/м , 81 В/м, при нормативе не более 25 В/м отсутствует маркированная емкость для сбора использованных ртутьсодержащих приборов, ламп люминесцентных, относящихся к отходам класса Г.

В процедурном кабинете ( кабинет №8) отсутствуют условия для соблюдения поточности технологи-ческих процессов, перекрещиваются потоки с различной степенью эпидемиологической опасности, не-качественно осуществляются дезинфекционные мероприятия (текущие и генеральные уборки). При бактериологическом исследовании воздуха процедурного кабинета на микробную обсеменен-ность выявленный результат не соответствует установленным нормативам : обнаружено превышение общего количества микроорганизмов в 3, 3 раза, а именно: 990 КОЕ в 1 куб.м. воздуха при величине до-пустимого уровня 300 КОЕ. Протокол лабораторных испытаний № ПР 2573 от 09.11.2017г. Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпиде-миологии в РБ» в г. Стерлитамак, Салават, Аургазинском, Гафурийском , Ишимбайском, Стерлибашев-ском, Стерлитамакском районах. Процедурный кабинет ( кабинет №8) используется многофункционально, в данном помещении прово-дятся следующие манипуляции: - взятие анализов крови , в т.ч. на парентеральные гепатиты и ВИЧ, подготовка материала для исследо-вания (центрифугирование), - лечение пациентов, т.е. кабинет используется в качестве дневного стационара (установлены 2 кушет-ки), проводятся внутримышечные, внутривенные, манипуляции согласно журнала учета процедур - проводится сбор и регистрация биоматериалов для исследований - мочи и кала (установлена этажер-ка для сбора). Не обеспечено своевременное прохождение предварительного и периодического медицинского осмот-ра, а именно: отсутствуют данные в личных медицинских книжках об исследованиях на туберкулез в 2016г.(Альхамова, Бобровская, Сафина, Ускова, Сафиканова) отсутствует мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка 1 раз в 6 мес.( 1-е полугодие 85, 7% сотрудников не обследованы, 2-е полугодие - 48, 5%. не обследованы). отсутствуют данные об исследованиях на гельминтозы 1 раз в год (Гордеева, Хайруллина, Магданова, Гайнуллина, Сафина, Гатауллина, Акчурина, Болотина, Рахматуллина, Акбашева);

- Отсутствует программа (план) производственного контроля; - Не организован и не проводится инструментальный производственный контроль за параметрами микроклимата и искусственной освещенностью; - Не представлен «План профилактических и противоэпидемических мероприятий» , включающий разделы по профилактике отдельных инфекционных заболеваний, а также первичные противоэпидемические мероприятия на случай выявления больного инфекционным заболеванием , в т.ч. гриппа и ОРВИ. - Отсутствуют протоколы заседаний комиссии по профилактике ВБИ в 2015г. - Отсутствуют медицинские документы, в которых в письменном виде зафиксирован факт проведения профилактической прививки или отказа от нее.

- Отсутствует программа (план) производственного контроля; - Не организован и не проводится инструментальный производственный контроль за параметрами микроклимата и искусственной освещенностью; - Не представлен «План профилактических и противоэпидемических мероприятий» , включающий разделы по профилактике отдельных инфекционных заболеваний, а также первичные противоэпидемические мероприятия на случай выявления больного инфекционным заболеванием , в т.ч. гриппа и ОРВИ. - Отсутствуют протоколы заседаний комиссии по профилактике ВБИ в 2015г. - Отсутствуют медицинские документы, в которых в письменном виде зафиксирован факт проведения профилактической прививки или отказа от нее.