Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

На основной посадочной площадке (этаже) лифта ПБ-053А, зав. № 80196, рег.№71707 отсутствует информация с указанием даты ввода в эксплуатацию, срока службы и даты следующего технического освидетельствования лифта.

Отсутствует двусторонняя переговорная связь между кабиной лифта ПБ-053А, зав. № 80196, рег.№71707 и местом нахождения квалифицированного персонала.

В паспорте лифта ПБ-053А, зав. № 80196, рег.№71707 не указан зав.№ лебёдки.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

КДЛ не размещена в изолированном, не проходном отсеке, не обеспечен необходимый набор рабочих и вспомогательных помещений. Не оформлено санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность связанную с использованием ПБА III IV групп патогенности и возбудителей паразитарных болезней. Для размещения КДЛ учреждением согласно распоряжения Правительства РБ №278-р от 04.04.2014г., выделено в отдельно стоящее здание, расположенное на территории МО, В указанном здании проведен капитальный и текущий ремонт. В связи с тем, что работы выполнены не качественно учреждением в адрес исполнителей направлена претензия, а также исковое заявление от 20.05.2017г. №1826 в арбитражный суд РБ о безвозмездном устранении недостатков работ по гражданско-правовому договору. Решением арбитражного суда РБ от 19.04.2018г. №А07-20070/2017 исковые требования удовлетворены частично, ООО ПКФ «Теплоэнергетические системы» обязано устранить недостатки выполненных работ по ремонту кровли. 19.07.2019г. учреждением подано исковое заявление в Арбитражный суд о взыскании суммы ущерба, причиненного недостатками проведенных работ. Недостатки выполненных работ не позволяет разместить КДЛ в данном отремонтированном здании. Определением суда РБ от 06.09.2019г. рассмотрение назначено на 24.10.2019г. Размещение КДЛ и получение санитарно-эпидемиологического заключения в указанном здании представиться возможным после завершения ремонтных работ (устранения выявленных недостатков). Учреждением проведено согласование схемы помещений КДЛ с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» 01.07.2019г. №08-10386, которая позволяет обеспечить выполнение санитарных требований Таким образом, ГБУЗ РБ СПБ предписание выполнено не в полном объеме по независящим от юридического лица обстоятельств. Согласно ч. 4. ст. 24.5 ст. 26.1 КоАП РФ юридическое лицо не может быть привлечено к административной ответственности по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, поскольку предписание выполнено не в полном объеме по независящим от юридического лица причинам.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Пятиэтажное здание: Общие нарушения: Запоры на дверях эвакуационных выходов, ведущих из помещений поэтажных коридоров в помещения лестничных клеток, из помещений лестничных клеток наружу, из помещения тамбура наружу, из коридора в коридор, не обеспечивают возможность их свободного открывания изнутри без ключа. (Двери не оборудованы замками вагонного типа)

Трехэтажное здание: Общие нарушения: Запоры на дверях эвакуационных выходов, ведущих из помещений поэтажных коридоров в помещения лестничных клеток, из коридора в коридор, из помещений наружу не обеспечивают возможность их свободного открывания изнутри без ключа. (Двери не оборудованы замками вагонного типа)

Пятиэтажное здание: Общие нарушения: В лестничных клетках (северное и южное крыло здания) между этажами допущено размещение радиаторов и труб отопления, выступающих из плоскости стен на высоте менее 2, 2 м от поверхности площадок лестниц (фактическая высота составляет 0, 45 м, 0, 63 м, 0, 65 м, 0, 67 м, 0, 68 м, 0, 78 м, 0, 87 м, 0, 88 м, 0, 94 м, 1 м)

Пятиэтажное здание: Общие нарушения: При применении 3-го типа системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре не оповещаются работники учреждения при помощи специального текста оповещения

Пятиэтажное здание: 1-й этаж: У эвакуационного выхода, ведущего с лестничной клетки (южное крыло) наружу в полу на путях эвакуации допущен перепад высот менее 45 см (фактически перепад высот составляет 21 см)

Трехэтажное здание: 1-й этаж: Лестничная клетка за № 47 согласно экспликации технического паспорта не имеет двери с приспособлением для самозакрывания и с уплотнением в притворах

Пятиэтажное здание: 5-й этаж: Ширина эвакуационных выходов (южное и северное крыло), ведущих из помещения коридора в лестничные клетки при числе эвакуирующихся более 15 человек в свету составляет менее 1, 2 м (фактически ширина составляет 0, 87 м, 0, 88 м)

Пятиэтажное здание: 1-й этаж: Противопожарные преграды (перегородки), разделяющие различные части помещений класса функциональной пожарной опасности Ф1.1 (здание больницы) и помещения класса функциональной пожарной опасности Ф5.2 - склад за № 116, не соответствуют требуемому пределу огнестойкости не менее ЕI 45

Пятиэтажное здание: 2-й этаж: Ширина эвакуационных выходов (южное и северное крыло), ведущих из помещения коридора в лестничные клетки при числе эвакуирующихся более 15 человек в свету составляет менее 1, 2 м (фактически ширина составляет 0, 88 м, 0, 89 м)

Трехэтажное здание: Общие нарушения: В лестничных клетках между этажами допущено размещение радиаторов и труб отопления, выступающих из плоскости стен на высоте менее 2, 2 м от поверхности площадок лестниц (фактическая высота составляет 0, 48 м, 0, 49 м, 0, 47 м, 0, 53 м, 0, 55 м)

Трехэтажное здание: Общие нарушения: На путях эвакуации во всех лестничных клетках допускается устройство ступеней с различной высотой в пределах маршей лестницы (фактическая высота ступеней составляет 10 см, 14 см, 15 см, 15, 5 см, 16 см, 16, 5 см)

Трехэтажное здание: Общие нарушения: На кровле здания отсутствуют ограждения

Пятиэтажное здание: 1-й этаж: Ширина эвакуационных выходов (южное и северное крыло), ведущих из помещения коридора в лестничные клетки при числе эвакуирующихся более 15 человек в свету составляет менее 1, 2 м (фактически ширина составляет 0, 87 м)

Пятиэтажное здание: 1-й этаж: При разделении между собой противопожарными преградами различных частей здания класса функциональной пожарной опасности Ф1.1 (здание больницы) и помещения класса функциональной пожарной опасности Ф5.2 склад за № 124 заполнение проемов в данной противопожарной преграде не соответствует требуемому пределу огнестойкости не менее ЕI 30

Трехэтажное здание: 1-й этаж: При разделении между собой противопожарными преградами различных частей здания класса функциональной пожарной опасности Ф3.4 (поликлиника и амбулатория) и помещения класса функциональной пожарной опасности Ф5.2 склад за № 112 заполнение проемов в данной противопожарной преграде не соответствует требуемому пределу огнестойкости не менее ЕI 30

Трехэтажное здание: 1-й этаж: В общем коридоре, по которым могут эвакуироваться более 15 чел., у кабинета № 122 ширина горизонтальных участков путей эвакуации в свету составляет менее 1, 2 м (фактическая ширина 0, 95 м)

Пятиэтажное здание: 2-й этаж: Ширина эвакуационного выхода ведущая из коридора в коридор (у помещения отдела кадров № 212) при числе эвакуирующихся более 15 человек в свету составляет менее 1, 2 м (фактически ширина составляет 0, 89 м)

Пятиэтажное здание: Общие нарушения: на кровле здания отсутствуют ограждения

Пятиэтажное здание: 1-й этаж: Высота горизонтальных участков путей эвакуации в свету у эвакуационного выхода ведущего с лестничной клетки (южное крыло) наружу составляет менее 2 м (фактически 1, 93 м 1, 97 м)

Трехэтажное здание: 2-й этаж: В полу на путях эвакуации в общем коридоре у палаты № 208 в местах перепада высот имеются пандусы с уклоном более 1:6 (при высоте перепадов высот 4, 5 см длина пандуса составляет 15 см)

Трехэтажное здание: 1-й этаж: Противопожарные преграды (перегородки), разделяющие различные части помещений класса функциональной пожарной опасности Ф3.4 (поликлиника и амбулатория) и помещения класса функциональной пожарной опасности Ф5.2 - склад за № 112, не соответствуют требуемому пределу огнестойкости не менее ЕI 45

Трехэтажное здание: 1-й этаж: Ширина эвакуационных выходов ведущих из коридоров непосредственно наружу при числе эвакуирующихся более 15 человек в свету составляет менее 1, 2 м (фактически ширина составляет 0, 88 м, 1, 07 м.)

Трехэтажное здание: Общие нарушения: На путях эвакуации во всех лестничных клетках допускается устройство ступеней с различной шириной проступи в пределах маршей лестницы (фактическая ширина проступей ступеней составляет 28 см, 29 см, 30 см, 30, 5 см, 31 см)

Трехэтажное здание: Общие нарушения: При разделении между собой противопожарными преградами различных частей здания класса функциональной пожарной опасности Ф1.1 (больница) и помещения класса функциональной пожарной опасности Ф3.4 (поликлиника и амбулатория) заполнение проемов в данной противопожарной преграде не соответствует требуемому пределу огнестойкости не менее ЕI 30

Трехэтажное здание: 3-й этаж: При разделении между собой противопожарными преградами различных частей здания класса функциональной пожарной опасности Ф1.1 (здание больницы) и помещения класса функциональной пожарной опасности Ф5.2 склад (инвентарная) заполнение проемов в данной противопожарной преграде не соответствует требуемому пределу огнестойкости не менее ЕI 30

Пятиэтажное здание: 1-й этаж: Высота эвакуационного выхода в свету у эвакуационного выхода ведущего с лестничной клетки (северное крыло) в тамбур составляет менее 1, 9 м (фактически 1, 83 м)

Трехэтажное здание: 1-й этаж: В коридоре на путях эвакуации допущено размещение стола (стойки) администратора

Трехэтажное здание: Общие нарушения: При применении 3-го типа системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре не оповещаются работники учреждения при помощи специального текста оповещения

Трехэтажное здание: 1-й этаж: У эвакуационного выхода, ведущего с коридора непосредственно наружу (главный вход) в полу на путях эвакуации допущен перепад высот менее 45 см (фактически перепад высот составляет 11 см)

Пятиэтажное здание: 1-й этаж: Высота горизонтальных участков путей эвакуации в свету у эвакуационного выхода ведущего с лестничной клетки (северное крыло) наружу составляет менее 2 м (фактически 1, 94 м)

Трехэтажное здание: 1-й этаж: В общем коридоре на путях эвакуации у кабинета № 122 в полу на путях эвакуации допущен перепад высот менее 45 см (фактически перепад высот составляет 6 см)

Пятиэтажное здание: Общие нарушения: на путях эвакуации (северное и южное крыло здания) допускается устройство ступеней с различной высотой в пределах маршей лестницы (фактическая высота ступеней составляет 13 см, 14 см, 15 см, 16 см)

Трехэтажное здание: Общие нарушения: Металлические косоуры лестничных маршей не доведены до требуемого предела огнестойкости, не менее R 60, (не представлены подтверждающие документы о доведении конструкций)

Пятиэтажное здание: 4-й этаж: Ширина эвакуационных выходов (южное и северное крыло), ведущих из помещения коридора в лестничные клетки при числе эвакуирующихся более 15 человек в свету составляет менее 1, 2 м (фактически ширина составляет 0, 87 м, 0, 88 м)

Пятиэтажное здание: 1-й этаж: При разделении между собой противопожарными преградами различных частей здания класса функциональной пожарной опасности Ф1.1 (здание больницы) и помещения класса функциональной пожарной опасности Ф5.2 склад за № 116 заполнение проемов в данной противопожарной преграде не соответствует требуемому пределу огнестойкости не менее ЕI 30

Пятиэтажное здание: Общие нарушения: на путях эвакуации (северное и южное крыло здания) допускается устройство ступеней с различной шириной проступи в пределах маршей лестницы (фактическая ширина проступей ступеней составляет 29 см, 30 см, 31 см, 32 см, 33 см, 34 см)

Пятиэтажное здание: 1-й этаж: Ширина эвакуационных выходов (южное и северное крыло), ведущих из лестничной клетки наружу, при числе эвакуирующихся более 15 человек в свету составляет менее 1, 2 м (фактически ширина составляет 1, 16 м и 1, 18 м)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1) Отделка поверхности стен выполнена из материалов не устойчивых к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: - кабинет врача психиатра 1 стационарного отделения (стены оклеены обоями); - помещение приема пищи для персонала 1 этажа (стены оклеены обоями); - в коридоре детского отделения подвесной потолок выполнен из плит «Армстронг» не устойчивых к действию моющих веществ и дезинфектантов (плитки из спрессованной бумаги, не предназначенные для применения в МО); 2) Отсутствует раковина в помещении медицинского поста 1 и 2 стационарного отделений; 3) В палатах стационара не установлены тумбочки по числу коек. 4) Кладовые для хранения чистого белья оборудованы полками, не имеющими гигиеническое покрытие, покрытие не доступно для влажной уборки и дезинфекции (приспособленные полки из ОСБ, покрыты пленкой в 1, 4 стационарном отделениях); 5) В диагностических и вспомогательных помещениях используется мебель, наружная и внутренняя поверхность, которой выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: ; 6) Клинико-диагностическая лаборатория размещена в не изолированной, проходной части 1 этажа здания стационара (часть кабинетов размещается в разрозненных кабинетах здания стационара на 1 этаже гардеробная для персонала КДЛ, душевая). 7) Хранение уборочного инвентаря осуществляется в шкафу (ведра для текущей и генеральной уборки) и на стене (размещены швабры) в помещении гальванической кухни физиотерапевтического кабинета, а не вне помещений рабочих кабинетов; 8) Не устранены текущие дефекты отделки: 9) Отсутствует приемно-карантинное отделение, где должен находится пациент для об-следования и до получения результатов исследования. 10) в лаборатории отсутствует необходимый набор рабочих и вспомогательных помещений (сан-пропускник, термостатная, складские помещения для хранения лабораторной посуды и диагностиче-ских препаратов и др.)

В лаборатории не указываются на упаковках простерилизованных изделий сроки хранения в соответствии с видом упаковочного материала (нет и даты стерилизации на 2-х упаковках капилляров). Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, проводится в стерилизационной, на столе. В лаборатории не указываются даты вскрытия медицинских стерильных изделий: 2 открытых пакета с ватными тампонами находятся на лабораторном столе без указания да-ты вскрытия. Не соблюдается поточность технологических процессов с перекрещиванием по-токов с различной степенью эпидемиологической опасности в стерилизационной лаборатории, здесь находится оборудование, не имеющее отношения к процессам стерилизации (холодильник для биохимических наборов, термостат, стол для манипуляций с термостатом).

1. Не соблюдается поточность технологических процессов с перекрещиванием по-токов с различной степенью эпидемиологической опасности в стерилизационной лаборатории, здесь находится оборудование, не имеющее отношения к процессам стерилизации (холодильник для биохимических наборов, термостат, стол для манипуляций с термостатом). 2. Забор анализов для микробиологических исследований на дифтерию и группу кишечных инфекций проводится во всех отделениях стационара, а не в приемном покое. 3. Персоналом ГБУЗ РБ СПБ не в полном объеме пройден периодический медицинский осмотр в соответствии с приказом министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н. 4. Забор анализов на дифтерию проводит санитарка, не имеющая медицинского образования и данных о проведении инструктажа; 5. Не проводится забор материала на дифтерию из носа; 6. Отсутствует сумка-термос для доставки в бактериологическую лабораторию исследуемого материала на дифтерию. 7. В клинико-диагностической лаборатории осуществляется деятельность, связанная с использованием возбудителей патогенного биологического агента III - IV группы патогенности и возбудителей паразитарных болезней (проводятся диагностические исследования по определению АТ возбудителей сифилиса, гепатита А и С) без санитарно-эпидемиологического заключения;

-в нарушение п. 15 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» решение врачебной комиссии принимается менее, чем двумя трети членов врачебной комиссии -в нарушение ч. 3 Приложения № 30 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17.05. 2012 г. № 566н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения» стандарт оснащения структурного подразделения выполнен не в полном объеме (лицо, допустившее нарушение главный врач). -в нарушение пп. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 22.12.2011 г. № 1085 «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» выявлено несоответствие допущенных лиц в приказе руководителя учреждения и в заключении Отдела по контролю в сфере легального оборота наркотиков Управления по контролю за оборотом наркотиков МВД по РБ (лицо, допустившее нарушение начальник отдела кадров, главный врач, учреждение); - в нарушение пп. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 , установлено, что стандарт оснащения психиатрической больницы выполнен не в полном объёме: микроскопа бинокулярного, в том числе с объективом масляной иммерсии и встроенной осветительной системой, цитометра (цитофлюорометра) проточного, анализатора pH и газов крови полуавтоматического, системы клинического электрофореза, денситометра для системы клинического электрофореза, осмометра, спектрофотометра, флуориметра, анализатора агрегации тромбоцитов, тромбоэластографа, анализатора общего белка в моче.

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

1. Не соблюдается норматив площади на 1 койку в палатах стационарных отделений (на 1 койку от 2, 8 кв. м. до 3, 5 кв. м.). 2.Вместимость палат более 4 коек. 3. Клинико-диагностическая лаборатория размещена в не изолированной, проходной части 1 этажа здания стационара ((часть кабинетов размещается в разрозненных кабинетах здания стационара на 1 этаже – гардеробная для персонала КДЛ, душевая). 4. в клинико-диагностической лаборатории осуществляется деятельность, связанная с использованием возбудителей патогенного биологического агента III - IV группы патогенности и возбудителей паразитарных болезней (проводятся диагностические исследования по определению АТ возбудителей сифилиса, гепатита А и С) без санитарно-эпидемиологического заключения;етах здания стационара на 1 этаже – гардеробная для персонала КДЛ, душевая). 5.в лаборатории отсутствует необходимый набор рабочих и вспомогательных помещений (санпропускник, термостатная, складские помещения для хранения лабораторной посуды и диагностических препаратов и др.).

1

2

6

Не обеспечена нормативная площадь физиотерапевтического и массажного кабинета в детском отделении; Не обеспечено соблюдение норматива площади на одну койку. Не обеспечена вместимость палат не более 4 коек. Клинико-диагностическая лаборатория не размещена в изолированном, не проходном отсеке, не обеспечен необходимый набор рабочих и вспомогательных помещений. Не оформлено санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность связанную с использованием ПБА III –IV групп патогенности и возбудителей паразитарных болезней.