| 1. |
№ 021904029265 от 2 декабря 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контрол за исполнением ранее выданного предписания об устранении нарушений обязательных требований от 25.10.2018 г. № 296 со сроком исполнения до 01.11.2019 г. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Стерлитамакский межрайонный противотуберкулезный диспансер. Осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека, обнаружение и пресечение нарушений обязательных требований законодательства и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, контроль за проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, подписан
|
| 1. |
П.3. Не выполнена отделка потолка из материалов устойчивых к обработке моющими и дезинфицирующими средствами:в приемном отделении; в лаборатории; в санитарной комнате для больных в 3 отделении (4 этаж); физиокабинете стационара (4 этаж); палата №10 (2-х местная) 3 отделение (4 этаж); кабинет старшей медсестры и ординаторская 3 отделение (4 этаж); кабинетах амбулаторного приема (7 кабинетов) амбулаторно-поликлинического отделения); фитобар, музыкальный зал детского отделения; п.23. Не оснащена зона ДВУ и хранения эндоскопов шкафами для хранения эндоскопов или шкафами для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде. С целью выполнения указанных пунктов предписания Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Стерлитамакский межрайонный противотуберкулезный диспансер направлено письмо в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан о дополнительном финансировании для выполнения пунктов предписания (исх№15 от 23.06.2019г. вх. 14433 от 25.06.2019г. по электронному документообороту) Таким образом, п. 3, 23 предписания №296 от 25.10.2018г. выполнено не в полном объеме по независящим от юридического лица обстоятельств. Юридическое лицо - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Стерлитамакский межрайонный противотуберкулезный диспансер обращалось в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан о финансировании, но финансовые средства для выполнения всех пунктов предписания не выделены. Согласно ч. 4 ст. 24.5 КоАП РФ, ст. 26.1 КоАП РФ юридическое лицо не может быть привлечено к административной ответственности, поскольку фактически сделало со своей стороны все зависящее для исполнения предписания.
|
|
| 2. |
№ 021900909845 от 9 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения требований пожарной безопасности (Федеральный закон от 21.12.1994 №69-ФЗ "О пожарной безопасности")
Выявлены нарушения
| 1. |
На путях эвакуации допущено устройство ступеней с различной высотой проступи в пределах марша лестницы и лестничной клетки (14 см., 15 см., 16 см.) (помещение № 62 по экспликации технического паспорта).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 2. |
На четвёртом этаже в коридоре (помещение № 2 по экспликации технического паспорта) в полу на пути эвакуации допущен перепад высот менее 45 см.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 3. |
При имитации срабатывания автоматической установки пожарной сигнализации от одного точечного дымового пожарного извещателя установленного в помещении палаты № 5 расположенного на третьем этаже, сигнал на приемно-контрольное устройство поступил. На приборе «BOLID» № 1 отобразился шлейф № 17. Звуковая сигнализация прибора сработала. Аппаратура сформировала управляющий сигнал на систему оповещения людей и управления эвакуацией. Произведено включение системы оповещения людей о пожаре, трансляция специального текста через речевые оповещатели. Сигнал АПС на пульт пожарного подразделения поступил. Общий уровень звукового давления звуковых сигналов СОУЭ и постоянного шума, в помещении палаты № 5 составил 51 дБА. Общий уровень звукового давления звуковых сигналов СОУЭ и постоянного шума на расстоянии 3 м от оповещателя в коридоре на третьем этаже находился в диапазоне 82 дБА.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 4. |
При условии сообщения подвального этажа с общей лестничной клеткой не предусмотрена противопожарная перегородка 1-го типа с устройством тамбур-шлюза с подачей воздуха при пожаре
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 5. |
На путях эвакуации допущено устройство ступеней с различной высотой проступи в пределах марша лестницы и лестничной клетки (14 см., 15 см., 16 см.) (помещение № 8 по экспликации технического паспорта).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 6. |
При имитации срабатывания автоматической установки пожарной сигнализации от одного точечного дымового пожарного извещателя установленного в коридоре (у помещения палаты № 2) расположенного на четвертом этаже, сигнал на приемно-контрольное устройство поступил. На приборе «BOLID» № 2 отобразился шлейф № 3. Звуковая сигнализация прибора сработала. Аппаратура сформировала управляющий сигнал на систему оповещения людей и управления эвакуацией. Произведено включение системы оповещения людей о пожаре, трансляция специального текста через речевые оповещатели. Сигнал АПС на пульт пожарного подразделения поступил. Общий уровень звукового давления звуковых сигналов СОУЭ и постоянного шума на расстоянии 3 м от оповещателей в коридоре на четвертом этаже находился в диапазоне 77-83 дБА.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 7. |
При имитации срабатывания автоматической установки пожарной сигнализации от одного точечного дымового пожарного извещателя установленного в кабинете ординаторской на втором этаже, сигнал на приемно-контрольное устройство поступил. На приборе «BOLID» № 1 отобразился шлейф № 8. Звуковая сигнализация прибора сработала. Аппаратура сформировала управляющий сигнал на систему оповещения людей и управления эвакуацией. Произведено включение системы оповещения людей о пожаре, трансляция специального текста через речевые оповещатели. Сигнал АПС на пульт пожарного подразделения поступил. Общий уровень звукового давления звуковых сигналов СОУЭ и постоянного шума на расстоянии 3 м от оповещателя в коридоре на втором этаже находился в диапазоне 68-72 дБА, в помещении ординаторской - 46 дБА.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 8. |
При имитации срабатывания автоматической установки пожарной сигнализации от одного точечного дымового пожарного извещателя установленного в помещении палаты № 1 расположенной на четвертом этаже, сигнал на приемно-контрольное устройство поступил. На приборе «BOLID» № 1 отобразился шлейф № 19. Звуковая сигнализация прибора сработала. Аппаратура сформировала управляющий сигнал на систему оповещения людей и управления эвакуацией. Произведено включение системы оповещения людей о пожаре, трансляция специального текста через речевые оповещатели. Сигнал АПС на пульт пожарного подразделения поступил. Общий уровень звукового давления звуковых сигналов СОУЭ и постоянного шума на расстоянии 3 м от оповещателя на участке коридора на четвертом этаже (со стороны палаты) составил 75 дБА, в помещении палаты находился в диапазоне 35-71 дБА (замеры производились в помещении на уровне головы спящего человека в разных точках).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 9. |
Отсутствуют эвакуационный выход со второго по четвёртый этажа здания (так как эвакуационный выход ведёт через лестничную клетку, расположенную в восточной части здания, которая не имеет выход наружу на прилегающую к зданию территорию непосредственно или через вестибюль, отделенный от примыкающих коридоров перегородками с дверями, что не соответствует предъявляемым требованиям).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 10. |
При имитации срабатывания автоматической установки пожарной сигнализации от одного точечного дымового пожарного извещателя установленного в рентген кабинете на первом этаже, сигнал на приемно-контрольное устройство поступил. На приборе «BOLID» № 1 отобразился шлейф № 4. Звуковая сигнализация прибора сработала. Аппаратура сформировала управляющий сигнал на систему оповещения людей и управления эвакуацией. Произведено включение системы оповещения людей о пожаре, трансляция специального текста через речевые оповещатели. Сигнал АПС на пульт пожарного подразделения поступил. В помещении рентген кабинета уровень звукового давления звуковых сигналов СОУЭ составил 39-40 дБА (замеры производились при закрытой двери). Световые оповещатели «Выход» включились, перешли в режим мерцания.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 11. |
При имитации срабатывания автоматической установки пожарной сигнализации от одного точечного дымового пожарного извещателя установленного в комнате приема пищи на втором этаже, сигнал на приемно-контрольное устройство поступил. На приборе «BOLID» № 1 отобразился шлейф № 8. Звуковая сигнализация прибора сработала. Аппаратура сформировала управляющий сигнал на систему оповещения людей и управления эвакуацией. Произведено включение системы оповещения людей о пожаре, трансляция специального текста через речевые оповещатели. Сигнал АПС на пульт пожарного подразделения поступил. В помещении приема пищи общий уровень звукового давления звуковых сигналов СОУЭ и постоянного шума на расстоянии 3 м от оповещателя составил 73 дБА (уровень шума 68 дБА).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
| 12. |
При имитации срабатывания автоматической установки пожарной сигнализации от одного точечного дымового пожарного извещателя установленного в помещении № 6 кабинета фтизиаторов (у регистратуры) расположенном на первом этаже, сигнал на приемно-контрольное устройство поступил. На приборе «BOLID» № 1 отобразился шлейф № 3. Звуковая сигнализация прибора сработала. Аппаратура сформировала управляющий сигнал на систему оповещения людей и управления эвакуацией. Произведено включение системы оповещения людей о пожаре, трансляция специального текста через речевые оповещатели. Сигнал АПС на пульт пожарного подразделения поступил. Общий уровень звукового давления звуковых сигналов СОУЭ и постоянного шума на расстоянии 3 м от оповещателя на участке коридора на первом этаже (у регистратуры) составил 79-83 дБА, в помещении № 6 кабинета фтизиаторов - 56 дБА. На участке коридора на первом этаже (у рентген кабинета) общий уровень звукового давления звуковых сигналов СОУЭ и постоянного шума на расстоянии 3 м от оповещателя составил 71-74 дБА.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
|
|
| 3. |
№ 02180702158078 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населеления" Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. № 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен подписан
|
| 1. |
1.В лаборатории объем раствора для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор недостаточный (ИМН не полностью погружены в раствор). 2.В физиотерапевтическом отделении не отмечается дата закладки, наименование и количество простерилизованных инструментов (тубусов для УФО носа и зева), помешенных для хранения в бактерицидную камеру, что препятствует сохранению стерильности в сроки, указанные в руко-водстве по эксплуатации оборудования. 3.Отсутствуют в универсальной укладке для забора материала от людей чашки Петри одноразовые полимерные (используются стеклянные многоразовые), контейнеры объемом 100 мл. (используются объемом 60мл), петля ( зонд) ректальная полимерная, катетер одноразовый №26. 4.Плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопов не проводится ежеквартально. 5.Не соблюдаются меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселе-нию синантропных членистоногих : в помещениях эндоскопического отделения, лаборатории на окон-ных проемах мелкие мухи. 6.Для дезинфекции используются изделия медицинского назначения, не разрешенные к применению в МО ( кастрюли в физиотерапевтическом отделении). 7.Персонал учреждения не привит в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом МЗ РФ от 16.06.2016г. №370н: привиты однократно против кори, .не привиты против гепатита:8.Не организован контроль за параметрами микроклимата и искусственной освещенности. 8.Согласно графика работы рентгеновского кабинета уборку процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета проводят с 12:30 до 13:30, хотя режим работы кабинета до 16:00.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении и назначении административного наказания №22/18/522 от 29.10.2018г. в виде наложения штрафа по ст. 6.3 КоАП РФ на должностное лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
| 2. |
- не проводится контроль защитной эффективности (защитный воротник для защиты пациентов при проведении флюорографических исследований ), протоколы лабораторных исследований отсутствуют - не оформлен приходно-расходный журнал с указанием приобретенных и списанных рентгеновских аппаратов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление об административном правонарушении №22/18/512 от 29.10.2018, в виде административного штрафа по ст. 6.3 КоАп РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
| 3. |
1.не соблюдается поточность технологических процессов с перекрещиванием потоков с различной степенью эпидемиологической опасности в прачечной детского отделения для больных туберкулезом органов дыхания (выдача чистого белья и санитарной одежды осуществляется через постирочную) 2.площадь процедурной в детском отделении для больных туберкулезом органов дыхания составляет 8, 2м2, при нормативе 12 м2;3. отделка подвесного потолка выполнена из материалов не устойчивых к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: 4.температура в процедурной 3 отделения составляет 21, 8, в процедурной дневного стационара -19, 3 гр.С, в процедурной 2 отделения 19.8гр.С, при нормативе 22-26гр.С, 5.искусственная освещенность в процедурном кабинете 3 отделения составляет 436лк, процедурной дневного стационара составляет 350лк, при норме не менее 500л, что подтверждается протоколом ла-бораторных исследований №П-47-203 от 08.10.2018г. 6.в приемном отделении стационара отсутствует диагностическая палата (бокс) для изоляции поступающих пациентов до установки диагноза при подозрении на инфекционное заболевание. 7.отсутствует раковина с подводкой горячей и холодной воды, оборудованная смесителем. - в кабинете врача дневного стационара - в лаборатории. раковина 8. в процедурной эндоскопического кабинета не оснащена локтевым (бесконтактным) смесителем; 9.в процедурных стационара (1, 2, 3 отделения) не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина 10. в процедурной эндоскопического кабинета используется мебель, наружная и внутренняя поверхность, которой выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (письменный стол покрыт клеенкой);а (мойка); 11.в детском отделении в физиотерапевтическом кабинете допускается размещение 2 аппаратов электролечения в 1 кабине; 12.в эндоскопическом отделении отсутствует кабинет приема врача (прием врача, оформление документации проводится в эндоскопической процедурной).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении и назначении административного наказания №22/18/517 от 29.10.2018г., назначен административный штраф по ст. 6.4 КоАП РФ на юридическое лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
| 4. |
1. В местах приема передач и в отделениях отсутствуют списки разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества) 2. В журнале «Здоровья» отсутствуют сведения о проведенном ежедневном осмотре открытых поверхностей тела работников (буфетчиц 2-го взрослого отделения для больных туберкулезом органов дыхания) на наличие гнойничковых заболеваний за 18.08.2018г., 12.09.2018г 3. Для раздачи пищи больным во 2 взрослом отделении для больных туберкулезом органов дыхания используют деформированную посуду (половник), во всех взрослых и в детском отделениях ис-пользуют посуду со сколами и отбитыми краями
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении и назначении административного наказания №22/18/516 от 29.10.2018г. в виде наложения штрафа по ст. 6.6 КоАП РФ на должностное лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен
|
|
| 4. |
№ 02160600290671 от 1 июня 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения требований пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 №69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
| 1. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №152 от 28.06.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ Административное дело ОНД, ДАП №153 от 28.06.2016, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №152 от 28.06.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 3. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №152 от 28.06.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 4. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №152 от 28.06.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 5. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 6. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 7. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 8. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 9. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №153 от 28.06.2016, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 10. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 11. |
Не ограничено распространение пожара
|
| 12. |
Необеспечение безопасности людей
|
|
| 5. |
№ 02160600290672 от 1 июня 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения требований пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 №69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
| 1. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №152 от 28.06.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ Административное дело ОНД, ДАП №153 от 28.06.2016, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №152 от 28.06.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 3. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №152 от 28.06.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 4. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №152 от 28.06.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 5. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 6. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 7. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 8. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 9. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №153 от 28.06.2016, часть 3 статья 20.4 КоАП РФ Должностное лицо:Васильев Анатолий Владимирович
|
| 10. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 11. |
Не ограничено распространение пожара
|
| 12. |
Необеспечение безопасности людей
|
|
| 6. |
№ 02160601158708 от 1 июня 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Госконтроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья. Контроль за реализацией ПНП "Здоровье". туберкулез
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение требований Федерального закона № 323 -фз
|
|
