Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не соблюдается кратность проведения производственного контроля (смывы, воздух, за работой автоклавов и сухожаровых шкафов); не соблюдается кратность обследования на патогенный стафилококк: в 2019 году из 213 работающих поликлиники обследовано 89 человек; не обеспечен контроль за своевременным прохождением медосмотра; неорганизованно своевременное проведение гигиенической подготовки и аттестации 47 человек; не обеспечен контроль за своевременным проведением профилактических прививок против кори, вирусного гепатита В, дифтерии у 30 совместителей; не обеспечен контроль за правилами раздельного хранения вакцин и туберкулина в холодильных оборудованиях прививочных кабинетов отделений №1-3; в прививочном кабинете отделения №2 (г. Майкоп, у ул. Ленина, 92) не соблюдаются требования к условиям хранения вакцины и растворителей: фактически хранение при температуре 0 0С (допустимая температура в пределах от +2 0С до +8 0С); не обеспечен контроль за проведением вакцинации в отделении №3: на участке № 19 в отделении №3, отсутствуют записи о наблюдении в течении 30 мин после вакцинации, с целью выявления осложнений и оказания экстренной медицинской помощи; в 32 амбулаторных картах детей установлено, что в картах отмечается не полное заполнение медицинской документации, не обеспечен контроль за передачей в другие медицинские организации для организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний по проведению медицинского наблюдения и лабораторного обследования взрослых контактных; в 2019 году при анализе паразитарной заболеваемости в медицинской организации не учтены 1 сл. геминолепидоза, 16 сл. энтеробиоза, выявленные КДЛ; не обеспечен контроль: за соблюдением требований к порядку проведения дезинфекции воздуха в процедурной, двух кабинетах дневного стационара при наличии 5 бакламп запись в журнал проводится однократно; за стерилизацией изделий медицинского назначения

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

-выявлены нарушения требований к Стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 ноября 2013 г. N 822н , что может привести к несвоевременному и некачественному оказанию медицинской помощи детям; - нарушение требований ст.ст. 18 и 79 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому медицинская организация обязана: обеспечивать применение разрешенных к применению в РФ лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, -нарушение требований Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» выразившиеся в отсутствии надлежаще оформленных требований на получение лекарственных препаратов назначение и выписывание требований ; -выявлены системные нарушения требований пп. в1) пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (утв. постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291) выразившиеся в несоблюдении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения;

Не выполнение предписания по проведению ремонта в отделениях №1, 2

(нарушение целостности внутренней отделки помещений: отслоение покраски, побелки на стенах, потолках, нарушение напольного покрытия):в отделении №1 ул. Заводская 3: кабинеты отоларинголога, гинеколога, кардиолога, офтальмолога, невролога, главного врача, заведующей КДЛ, физиокабинет, сестринская, кабинеты ЭКГ, массажа, кабинет выписки больничных листов, регистратура, кабинеты участковых враче №№18, 22, медицинский кабинет при МБДОУ №15; в отделении №2 ул. Ленина, 92: кабинеты окулиста, массажа, забора крови, что не позволяет качественно производить уборку и дезинфекцию и является нарушением пп. 4.2, 4.3, 11.14 Р.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; в медицинском кабинете МБДОУ №16 стены возле раковины не выложены керамической плиткой в медицинской организации не созданы безопасные условия труда работающих, на рабочих местах в физиотерапевтическом кабинете: не произведена защита медперсонала от воздействия неионизирующего излучения за счет экранирования источников излучения (отсутствуют экранированные кабины, экранированные шторы), что является нарушением требований ст.20 Федерального Закона Российской Федер пна рабочих местах отсутствует система принудительной вытяжной вентиляции, устройства кондиционирования воздуха (в помещениях клинико-диагностической лаборатории, чне обеспечены условия быта и отдыха работающих: система канализации туалета в данном комплексе требует текущего ремонта; отсутствуют гардеробные, с установленными двухсекционными шкафчиками для хранения

Не осуществляется производственный контроль в процессе выполнения работ за условиями труда работающих (физические факторы: шум, вибрация, ЭМИ, ЭП, неионизирующие излучения, микроклимат, освещенность; химические факторы: хлор, серная кислота, щелочь не проводится производственный бактериологический контроль в ходе эксплуатации за работой сухожарового шкафа, расположенного в кабинете ЛОР, ; не организовано обследование на патогенный стафилококк: в 2015 году из 101 работающих поликлиники обследовано 22 человека, что составляет 21, 7% от подлежащих; не проведено бактериологическое обследование на кишечную группу; нарушение требований к организации и проведению специфической иммунизации населения не учитывается поствакцинальная реакция в первые 3 дня в целях выявления осложнений, так реакция на прививку документарно не зафиксирована в истории развития ребенка у Чичканова М.А., 27.01.2016г.(04.03.2016г. проведена вакцинация против вируса гепатита) на 4-ом педиатрическом участке, не проведен осмотр после прививки; нарушение порядка регистрации профилактических прививок; нарушение требований к организации и проведению противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний (острых кишечных инфекций, внебольничных пневмоний), направленные на выявление источника инфекции, к организации противоэпидемических мероприятийнарушения требований к учету паразитарных болезней: не учтены в паразитарную заболеваемость в 2015 году 1сл. аскаридоза, 1 случай амебиаза, 1сл. геминолепидоза, 6 сл. энтеробиоза.

Не обеспечен контроль за прохождением медосмотра внешних совместителей: отсутствуют сведения о своевременном прохождении у 13 чел.(врачи-8 чел., медсестра-4 чел., уборщик производственных помещений-1.чел.), «; за соблюдением дезинфекционного режима, к стерилизации изделий медицинского назначении: в ходе контрольно-надзорных мероприятий по результатам лабораторных исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея» в пробе № 113 от 07.03.2016.г, № 225 от 15.03.2016г. в кабинете отоларинголога содержание ОМЧ составляет 440 КОЕ в 1 куб.см. при норме не более 300 КОЕ в 1куб. см. (протокол лабораторных исследований воздуха № 178 от 07.03.2016г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»), к проведению текущей дезинфекции (отсутствует документарное подтверждение о проведении текущей дезинфекции), к внутренней отделке (отслоение кафельного покрытия стен на площади 2 кв.м.), к эксплуатации помещений (входная дверь плотно не закрывается), дезинфекция воздуха проводилась при открытых окнах, что свидетельствует о нарушении санитарно-эпидемиологического режима;к порядку проведения стерилизации лабораторной посуды в КДЛ: в период с 12.01.16г. по 04.03.2016г. закладка в сухожаровой шкаф капилляров проводится с использованием упаковочных материалов (обычная офисная бумага формата А-4) не разрешенных для этой цели в установленном порядке, к стерилизации изделий медицинского назначения в автоклавной - закладка индикаторов паровой стерилизации МедИС-132/20-1 проводится с нарушением порядка применения индикаторов; без нумерации

- хранение вышедших из строя люминесцентных ламп ведется в специальной емкости в общем складском помещении, где отсутствует пространственная изоляция, что не исключает повреждения и загрязнения помещений ртутьсодержащими отходами (отходами первого класса опасности)

Отсутствует ответственный за электрохозяйство учреждения

Отсутствуют паспорта на заземляющие устройства

Отсутствует оперативная документация