| 1. |
№ 012100101701 от 2 апреля 2021 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения ранее выданного предписания №335 от 17.03.2020
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Предписание исполнено не в полном объеме
|
| 1. |
Предписание № 335 от 17.-3.2020г не исполнено в части обеспечения соответствия санитарно-технического состояния помещений пищеблока в п. Тульский требованиям санитарных правил (не проведен ремонт) помещений прачечной, в кабинетах гинеколога, терапевта, педиатра. в регистратуре, в архиве, в процедурном кабинете ФАПа а. Мафэхабль, ч несоответствие среднесуточного набора на одного больного: при организации питания больных не обеспечено выполнение среднесуточного набора продуктов, калорийности питания, так при анализе питания больных за 1 квартал 2021г. установлено, что в питании больных отсутствуют: мясо говядины, колбасные изделия, сыры, овощи свежие (огурцы, помидоры), овощи соленые, зелень, фрукты свежие, соки фруктовые, кисломолочные напитки, смесь белковая композитная сухая. Установлено несоответствие среднесуточного набора на одного больного по следующим позициям: фактически сметана – 48, 7%, сухофрукты – 25%, овощи консервированные – 12, 1%, творог-6, 5%, макаронные изделия-51, 5%, овощи свежие (морковь, капуста, лук репчатый) – 76, 7%.При анализе химического состава пищевых продуктов за истекший период 2021г. установлено, что физиологические нормы суточной потребности в основных пищевых веществах (белках, жирах) не выполнены, а именно: белки – 85-90г, фактически – 80, 7г, жиры –70-80г, фактически – 66, 5г, углеводы – 300-330 г, фактически – 341, 7г., калорийность – 2170-2400, фактически – 2188, 7ккал, в учреждении не проводится контроль эксплуатационных параметров рентгенологического оборудования
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Составлен протокол по ст.19.5.ч.1 передан мировому судье Майкопского района по подведомственности
|
|
| 2. |
№ 012004431834 от 2 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью рассмотрения документов подтверждающих полноту и своевременность оказанной медицинской помощи ребенку Исаеву РА 2020 гр письма прокуратуры Республики Адыгея от 20 апреля 2020 г 0926р2020 прокуратуры г Майкопа от 27 апреля 2020 г 1р2020р414задачами настоящей проверки являются выявление наличия либо отсутствия фактов нарушений при соблюдении прав в сфере охраны здоровья порядков и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена 05062020
|
| 1. |
При диспансерном наблюдении беременной не в полном объеме соблюден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» В связи с поздним обращением в женскую консультацию беременная взята на диспансерный учет только в 28 недель категорическим отказом от ультразвукового исследования не проводились пренатальная дородовая диагностика нарушений развития плода и скрининговые ультразвуковые исследования в 2021 и 3034 недели не проводилась кардиотокография плодаведение медицинской документации истории родов в ГБУЗ РА «Центральная районная больница Майкопского района» не соответствуют существующим требованиям дневниковые записи небрежны нечитабельны не отражают динамику состояния пациентки в послеродовом периодепри осмотрах новорожденного врачами неонатологом и педиатром не определен и не заподозрен врожденный порок развития у комиссии вызывает сомнение осмотр ребенка в стационаре и проведение инструментальных исследований направленных на выявление патологических состоянийпри амбулаторном наблюдении в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РА «Центральная районная больница Майкопского района» не определен и не заподозрен врожденный порок сердца у новорожденногов нарушение Приказа МЗ РФ от 05052012 года 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации” участковым педиатром не доведена до сведения информация до районного педиатра и не собрана врачебная комиссия с целью решения вопроса о тактике введения ребенка в связи с тем что мать отказывается от осмотра ребенканарушен Алгоритм диспансерного наблюдения детей первого года жизни регламентированный Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» ребенок в 1 месяц не осмотрен неврологом хирургом окулистом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении по ч 3 ст 1920 Ко Ап РФ
|
|
| 3. |
№ 012003527054 от 20 марта 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление надзора и контроля за приемом на работу инвалидов в пределах установленной квоты в соответствии с Законом Российской Федерации от 19.04.1991 № 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С Актом от 26.03.2020 № 10 ознакомлена главный врач ГБУЗ РА "ЦРБ Майкопского района", подпись имеется
|
| 1. |
Предоставление в органы службы занятости населения сведений о выполнении квоты в искаженном виде
|
|
| 4. |
№ 012004356340 от 11 марта 2020 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения ранее выданного предписания 112 от 22022019
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Предписание исполнено не в полном объеме
|
| 1. |
В установленный срок не выполнены часть п1 пп345 ранее выданного предписания 112 от 22022019г в части соблюдения требований к эксплуатации общественных помещений зданий и сооружений выразившиеся в нарушении целостности внутренней отделки помещений не проведены ремонт в прачечной в кабинетах гинеколога терапевта педиатра в регистратуре в архиве в процедурном кабинете ФАПа а Мафехабль обеспечения соответствия санитарнотехнического состояния помещений пищеблока в п Тульский требованиям санитарных правил не проведен ремонт несоответствие среднесуточного набора на одного больного при организации питания больных не обеспечено выполнение среднесуточного набора продуктов калорийности питания в учреждении не проводится контроль эксплуатационных параметров рентгенологического оборудования
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
За не выполнение предписания материалы переданы мировым судьям
|
|
| 5. |
№ 012004374593 от 17 февраля 2020 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Неисполнение предписания 101192 от 22022019
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний
Составлен административный протокол 36 по ч 14 ст 195 направлен в мировой судебный участок 1 Майкопского района
|
|
| 6. |
№ 011902583836 от 27 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью контроля исполнения предписания № 41-60/18 от 25 июля 2018 года. Задачами настоящей проверки являются: установления факта устранения (не устранения) нарушений Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Адыгея «Центральная районная больница Майкопского района»
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена 02.04.2019 года
|
| 1. |
В ходе проведения проверки выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний): от 25.07.2018 года №41-60/18, а именно п.13, п.14, п. 15, п.16, п.17, п.18, п.19, п.20, п.21, п.22, п.23, п.24, п.25, п 32 данного предписания.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ч. 21 ст. 19.5 Ко АП РФ
|
|
| 7. |
№ 001901191451 от 9 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного метрологического надзора; Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением обязательных требований государственных стандартов и технических регламентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Выявлены нарушения обязательных требований к средствам измерений.
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С Актом от 21.01.2019г. № 7/10-26/01 ознакомлена. Акт подписан.
|
| 1. |
Применение средств измерений неутвержденного типа, не прошедших поверку в установленном порядке, с несоблюдением обязательных метрологических и технических требований к средствам измерений
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административных правонарушениях в отношении ЮЛ и ДЛ: № 01 и № 02 от 21.01.2019, соответственно.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесены постановления о назначении административного наказания по ч.1 ст. 19.19 КоАП РФ в виде административного штрафа в размере 50, 0 т.р. в отношении ГБУЗ РА "ЦРБ Майкопского района" и 20, 0 т.р. в отношении Хроменковой Н.Ю.- инженера ГБУЗ РА «ЦРБ Майкопского района»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления по делу об АП в отношении ЮЛ и ДЛ ГБУЗ РА "ЦРБ Майкопского района" от 21.01.2019г. № 7/10-29/01 и 7/10-29/02 исполнены в полном объеме. Штрафы в размере 50, т.р. и 20, 0 т.р. оплачены 14.02.2019г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание от 21.01.2019г. № 01 выполнено. Акт повторной проверки от 28.03.2019г. № 7/10-26/08.
|
|
| 8. |
№ 01180702503269 от 30 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена 25.07.2018 года
|
| 1. |
Ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп. «б», п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 -нарушение приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", в части стандарта оснащения -нарушение Приложения №5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденного приказом Минздрава России от 01.1 1.2012 № 572н -нарушение ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ГБУЗ РА «Центральная районная больница Майкопского района» не ведет медицинскую документацию в установленном порядке. нарушение требований п.п.4, 7, приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.10.2010 г. N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" выявлены факты нарушения Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения";
|
|
| 9. |
№ 01180803053746 от 19 января 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения предписания №1 от 25.01.2017
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
1 Отмечаются нарушения к эксплуатации общественных помещений, зданий и сооружений, вы-разившиеся в нарушении целостности внутренней отделки помещений в прачечной, в кабине-те гинекологии, в регистратуре, в архиве, в кабинете терапевта, в процедурном кабинете, педи-атрическом кабинете на ФАПе а. Мафехабль (стены и пол (линолеум); в подсобных помещени-ях, санузле, сестринской, котельной нарушение целостности стен, потолков, пола на ФАПе п. Табачный; в помещениях клинико-диагностической лаборатории стационара не оборудована система принудительной вентиляции; рабочие места пользователей ПЭВМ не оборудованы подставками для ног; 01 не обеспечено соответствие санитарно-технического состояния помещений пищеблока в п. Тульский требованиям санитарных правил (не проведен ремонт); установлено несоответствие среднесуточного набора на одного больного; в учреждении не проводится контроль эксплуатационных параметров рентгенологического оборудования; не обеспечена целостность отделки пола, стен, потолка в помещениях ренгенодиагностического и флюорологического кабинетов поликлиники, стационара
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч.1 ст. 19.5 КоАП
|
|
| 10. |
№ 26170701527372 от 23 мая 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения ранее выданного предписания № 34-16к от 25.05.2016 (срок исполнения 19.05.2017)
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечивается прослеживаемость донорской крови и ее компонентов в полном объеме -в журнале транспортировки компонентов крови не указываются номера гемаконов, поступающих в ГБУЗ РА ЦРБ Майкопского района
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела об административном правонарушении в отношении юридического лица направлены в суд
|
| 2. |
В протоколах переливания не указываются сведения о реактиве с указанием наименования и серии, срок годности, которым проводили исследования крови на индивидуальную совместимость - в протоколах переливания не указываются сведения о реактивах с указанием наименования и серии, сроков годности, которыми проводили исследования групп крови -не регистрируются результаты фенотипирования по антигенам C, c, E, e, , K, k и определения антиэритроцитарных антител у реципиентов в протоколах трансфузии
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы дела об административном правонарушении в отношении юридического лица направлены в суд
|
|
| 11. |
№ 01170701309694 от 12 января 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Коридора стоматологической поликлиники; в дезкамерном отделении, помещении для приготовления анолита, прачечной, ЦСО; в кабинете массажа Кужорской ВА (стен и потолка); в кабинете гинекологии, в регистратуре, в архиве, в кабинете терапевта, в процедурном кабинете, педиатрическом кабинете на ФАПе а. Мафехабль (стен и пола (линолеум); в подсобных помещениях, санузле, сестринской, котельной в нарушение; пп. 4.2, 4.3 4.4, 11.14 Р.1, 4.2, 4.3 4.4 Р.6 СанПиН 2.1.3.2630-10
В Кужорской ВА, ФАПах а. Мафэхабль, х. Грозный, п. Удобный, п. Цветочный п. Табачный не обеспечены горячей проточной водой в нарушение п. 5.1, п. 5.3 СанПиН 2.1.3.2630-10:На ФАПе ст. Абадзехская (х. Шевченко) отсутствуют условия для соблюдения правил личной гигиены в нарушение п. 5.1, 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10
Не функционируют 3 унитаза на ФАПе а. Мафехабль в нарушение п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10; на рабочих местах персонала отсутствует система принудительной вытяжной вентиляции в нарушение п. 5.15 СП 2.2.2.1327-03, рабочее место пользователя ПЭВМ не оборудовано подставкой для ног в нарушение п.10.5 раздела 10 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03;не приняты меры по приведению контейнерных площадок в соответствие с требованиями санитарных правил: в Кужорской ВА на ФАПахст. Даховская и х. Красная Улька в нарушение п.п. 2.17, 9.12 СанПиН 2.1.3.2630-10; пищеблок в п. Тульском не обеспечен условиями для соблюдения режимов мойки и обработки кухонной посуды: не установлена 2-х секционная моеч-ная ванна; при организации питания больных не выполняется среднесуточный набор продуктов; не организован производственный контроль за выполнением норм и правил по обеспечению безопасно-сти при рентгенологических исследованиях (контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях, смежных с процедурной рентгеновского кабинета; контроль эксплуатаци-онных параметров рентгенологического оборудования) в нарушениеСП 1.1.1058-01, п. 8.1 СанПиН 2.6.1192-03; не обеспечена целостность просвинцованной резины на дверях в процедурных рентгено-диагностических кабин
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Материалы по ст.19.5.ч.1 переданы в судебный участок №1 Майкопского района по подведомственности
|
|
| 12. |
№ 00160600252881 от 24 мая 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение функций контроля и надзора в сфере донорства крови и её компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
В структуре медицинской организации ГБУЗ РА ЦРБ Майкопского района отсутствует трансфузиологический кабинет.
|
| 2. |
В ГБУЗ РА ЦРБ Майкопского района отсутствует функция по обеспечению хранения донорской крови и ее компонентов.
|
| 3. |
Отсутствует оборудование, необходимое для осуществления деятельности по хранению, донорской крови и ее компонентов холодильное оборудование для хранения эритроцитарной массы, низкотемпературное оборудование для хранения свежезамороженной плазмы, термостат для хранения тромбоцитов в комплекте с тромбомиксером.
|
| 4. |
В приемном отделении, где осуществляется заказ и доставка компонентов крови, не хранятся заявки из клинических отделений -в журнале транспортировки компонентов крови не указываются номера гемаконов, температура и время на этапе отправления с РСПК и доставки компонентов крови в ГБУЗ РА ЦРБ Майкопского района - в клинических отделениях не ведется журнал размораживания СЗП в результате чего, прослеживаемость донорской крови и ее компонентов обеспечивается не в полном объеме.
|
| 5. |
Определить срок хранения вскрытых флаконов цоликлонов в клинико-диагностической лаборатории не представляется возможным, на используемых в работе цоликлонах не указана дата вскрытия флаконов.
|
| 6. |
Не представлены сведения о регистрации температуры в помещении журнал регистрации температурного режима в КДЛ не ведется, где проводится определение группы крови, в клинико-диагностической лаборатории.
|
| 7. |
Определить срок хранения вскрытых флаконов цоликлонов во всех отделениях, кроме родильного, не представляется возможным, на используемых в работе цоликлонах не указана дата вскрытия флаконов.
|
| 8. |
Размораживание СЗП осуществляется на водяной бане при температуре +37С
|
| 9. |
В отдельных случаях отсутствует согласие пациента на переливание донорской крови и её компонентов или решение консилиума о переливании компонентов донорской крови -на лицевой стороне истории болезни отсутствуют данные результатов определения группы крови АВ0 и резус принадлежности пациента с подписью врача.
|
| 10. |
В отдельных случаях в протоколах трансфузии отсутствуют сведения о медицинских показаниях к трансфузии переливанию донорской крови и или ее компонентовп.18, подпункт а правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н - в отдельных случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови отсутствуют результаты перепроверки группы крови и результатов по резус принадлежности донорского контейнера по системе АВ0 пункт 12, подпункт г пункта 18, приложение № 1 правил клинического использования донорской крови и или ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 апреля 2013 г. № 183н пункт 1.2, 2.1.1 инструкции по применению компонентов крови, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363 - в отдельных случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови эритроциты отсутствуют результаты проведения пробы на индивидуальную с...
|
|
| 13. |
№ 00160600544987 от 5 мая 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор в сфере автомобильного транспорта, от 26.12.2008 № 294-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Непроведение документально оформленных проверок соблюдения мероприятий по подготовке работников и транспортных средств к безопасной работе эксплуатации
|
| 2. |
Непроведение инструктажей водительского состава
|
| 3. |
Отсутствие документов, регламентирующих сроки проведения ТО
|
| 4. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
|
| 14. |
№ 01160600292307 от 5 мая 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защита прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Проведение вакцинации против полиомиелита живой поливакциной; отказы от прививок не оформлены у 6 детей; необоснованно удлиняются интервалы между прививками у 9 детей, не внесены сведения о проведенных профпрививках в мед. документацию у 7 детей; не проводится анализ выполнения прививок взрослому населению в марте и апреле 2016 года; в журнале выполнения прививок взрослому населению не указываются очередная прививка, доза, серия и сроки годности вакцины; на терапевтическом участке №4 мед. отводы взрослому населению от профпрививок не оформляются комиссионно у 10 человек, не проводится лабораторное обследование больных ОРВИ, ВП, 10 пациентов перед поступлением в стационар на плановые оперативные вмешательства не обследованы на маркеры ВГ, не в полном объеме проводится эпид. обследование очагов ОКИ, по случаям регистрации ГСИ в стационаре комиссией по профилактике ВБИ не установлены причинно- следственные связи, не приняты управ. решения, не разработаны планы мероприятий по санации носит. зол. стаф., в 1 пробе смывов обнаружен S. aureus (в реан. отделении, нарушение треб. к дезинфекции отходов класса Б в процедурной и перевязочной хирур. отд., в ЦСО проведение контроля эффективности стерилизации изделий медназначения с нарушением порядка применения индикаторов, в перевязочной травмотделения на емкостях с рабоч растворами дезсредств отсутствуют этикетки с указанием средства, его концентрации, нарушение требований к проведению дезинфекции надворного туалета и уборочного инвентаря на ФАПах х. Причтовский, х. Грозный, х. Калинин, х. Красная Улька, ст. Абадзехская (х. Шевченко), не проводился учет стерилизации ИМН в ЦСО, не обслед. на стафилококк персонал дезкамерного отделения, не осуществ. контроль за условиями труда работающих, к работе с профвредностью допущены лица (42 человека) при отсутствии полного комплекта специальной одежды, СИЗ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РА "Центральная районная больница Майкопского района"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 2. |
Нарушение целостн внутр отделки помещений: покрытия пола в палатах терапевт. отделения и сестринского ухода, прачечной, медкабинетов на ФАПе п.Удобный; стен процедурной дневного стац Каменномостской уч. больницы; коридора стоматполиклиники; в малой операционной, смотровом кабинете, палатах 2, 3, душевой, санузле для пациентов, коридоре гинекол. отделения; в дезкамерном отделении, помещении для приготовления анолита, прачечной, ЦСО, пищеблоке; в кабинете массажа Кужорской ВА (стен и потолка); в каб. приема на ФАПе х. Калинин, дневного стационара на ФАПе Красная Улька; в каб. гинекологии, в регистратуре, в архиве, в каб. терапевта, в процедурном каб., педиатрическом каб. на ФАПе а Мафехабль (стен и пола (линолеум); в подсобных помещениях, санузле, сестринской, котельной нарушение целостности стен, потолков, пола на ФАПе п. Табачный, Кужорская ВА, ФАПы а. Мафэхабль (летом), х. Грозный, п. Удобный, п. Цветочный (летом), п. Табачный, медкабинеты в МБДОУ СОШ №3 ст. Абадзехская, МБДОУ СОШ №7 п. Каменномостский не обеспечены горячей водой, на ФАПе ст. Абадзехская (х. Шевченко) отсутствует раковина с подводкой воды, не функц. 3 унитаза на ФАПе а Мафехабль, уровни эквивалентного шума на рабочих местах в прачечной 84 дБА, при нормативе 80дБА), в физиокабинете отсутствуют экранированные кабины и шторы, в помещениях КДЛ стационара, в протезном отд., пищеблоке, в прачечной больницы п. Каменномостский отсутствует вытяжная вентиляция, не оборудованы рабочие места с ПЭВМ, нарушатся сроки поверки термометров и фотометра в КДЛ Каменномостской уч. больницы, в овощном цеху лампы не обеспеч. защитными плафонами, на пищеблоке установлена 1-секционная моечная ванна, холод. оборуд. не в полном объеме обеспечено контр. термометрами, 40% кухонной и столовой посуды имеют сколы, трещины (на пищеблоке, в буфет-раздаточных), для транспрот. пищи отсутствуют термосы, доски в род. отд. имеют трещины
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РА «Центральная районная больница Майкопского района»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 3. |
Качество питьевой воды на ФАПе с. Хамышки не соответствуют гигиеническим требованиям по микробиологическим исследованиям: в с. Хамышки, содержание ОКБ в питьевой воде - 6 КОЕ в 100 мл, , ТКБ - 6 КОЕ в 100 мл, при нормируемом - не допускается (протокол лаб. исследований филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РА» в Майкопском районе и особо охраняемой территории Майкопского района №1213 от 20.05.16г), в программе производственного контроля не предусмотрен контроль качества питьевой воды используемой в ЦРБ, 34 ВА и ФАП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. главного врача ГБУЗ РА «Центральная районная больница Майкопского района» Сиотокова Н.А.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 4. |
При организации питания пациентов допущены нарушения обязательных требований: на пищеблоке при приготовлении растворов дезинфицирующих средств не указана дата приготовления, что не позволяет оценить сроки его хранения; не проведена маркировка производственных столов в цехах пищеблока, что может привести к нарушениям поточности технологических процессов при приготовлении блюд; не в полном объеме проведена маркировка уборочного инвентаря, предназначенного для уборки производственных, складских, вспомогательных помещений; в холодильном оборудовании нарушаются правила товарного соседства при хранении пищевых продуктов (например, на момент проверки в холодильнике для молочных продуктов осуществлялось их совместное хранение с нарезанными овощами в не закрытом виде);в моечных отделениях не вывешены инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств;при осуществлении контроля за качеством поступающей продукции допущены нарушения, а именно, при проведении бракеража скоропортящейся продукции выявлены факты не достоверного учета при получении и выдаче птицы охлажденной;в моечных при отделениях терапии, кардиологии, детском инфекционном, установлено использование губчатого материала, качественная обработка которого невозможна. При организации питания больных в п. Тульский не выполняется среднесуточный набор продуктов по следующим позициям: фактически молоко – 56%, сметана – 58%, макароны – 67%, сухофрукты – 85%, шиповник – 13%, яйцо – 50%, творог – 78%, капуста – 50%, морковь – 83%, картофель – 55%, горошек зеленый – 8, 7%. В питании отсутствуют мясо говядины, колбасные изделия, сыры, кисломолочные продукты, хлеб ржаной, овощи свежие, овощи соленые, зелень, фрукты свежие, соки фруктовые, для обработки яиц имеется 2 промаркированные емкости (при норме - 3), что может привести к нарушениям режимов обработки яиц.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Диетсестра Распопова И.В.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 5. |
Хранение вышедших из строя люминесцентных ламп ведется в помещениях, где отсутствует пространственная изоляция, в Кужорской ВА контейнерная площадка не защищена от постороннего доступа, не имеет ограждения и навеса, на ФАПе ст. Даховской, стационарах п. Каменномостский и п. Тульский контейнера не обеспечены крышками; на ФАПе Красная Улька отсутствует оборудованная площадка для сбора мусора, отсутствует контейнер для ТБО, нарушаются требования к утилизации и дезинфекции отходов класса Б - пищевые отходы из детского инфекционного отделения без предварительного обеззараживания передаются на утилизацию на пищеблок ЦРБ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о. начальника по АХЧ ГБУЗ РА «ЦРБ Майкопского района» Кислов И.О.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 6. |
Нарушаются лицензионные требования при работе с ИИИ- в учреждении не организован производ. контроль за выполнением норм и правил по обеспечению безопасности при рентгенологических исследованиях (контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях, смежных с процедурной рентгеновского кабинета; контроль эксплуатационных параметров рентгенологического оборудования; контроль технического состояния и защитной эффективности индивидуальных средств радиационной защиты), в рентгенодиагностических каб.-х стационаров (п. Каменномостский, п. Тульский), поликлиники (флюорографический кабинет) нарушена целостность просвинцованной резины на дверях, в процедурную рентгенкабинета поликлиники - отсутствует; у входа в процедурные кабинеты рентгенодиагностики отсутствует световое табло «Не входить» (поликлиника), в помещениях рентгенодиагностического каб. стационара п. Тульский, флюорографического каб. поликлиники нарушена целостность отделки пола, стен, потолка, при входе на территорию рентгенодиагностического и флюорологического кабинетов (п. Тульский, ул. Первомайская, 224) не размещена вывеска с необходимой информацией потребителю о месте ее нахождения и режиме ее работы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая рентгенодиагностическим отделением ГБУЗ РА «ЦРБ Майкопского района» Каракян В.А.
|
|
| 15. |
№ 01160600423286 от 5 мая 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль для оценки соответствия осуществляемой деятельности или действиябездействия выполняемых работ предоставляемых услугобязательным требованиям
Выявлены нарушения
| 1. |
Невыполнение требований Приказов Минтранса №152 от 18.09.2008г. и №7 от 15.01.2014г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не применялись
|
|
| 16. |
№ 00160600845070 от 5 мая 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований тех регламентов, соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами в сфере обеспечения безопасности, качества зерна. Закон РФот 02.01.2000 № 29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов", иные федеральные нормативно-правовые, подзаконные и ведомственные нормативно-правовые акты
Выявлены нарушения
| 1. |
В учреждении не ведется журнал наблюдения за хранящейся продукцией формы ЗПП-67: в складе сыпучих продуктов отсутствуют штабельные ярлыки на крупы в мешках : в программе производственного контроля утвержденный руководителем данного учреждения отсутствует порядок осуществления производственного контроля за качеством и безопасностью круп при приёмке и в процессе хранения продуктов питания (крупа)
|
|
| 17. |
№ 01150601373970 от 22 октября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству
Выявлены нарушения
| 1. |
Таким образом, в действиях и бездействиях должностных лиц ГБУЗ РА «ЦРБ Майкопского района» усматриваются составы административных правонарушений, предусмотренных КоАП РФ:
- частью 1 статьи 14.43. Нарушение изготовителем, исполнителем (лицом, выполняющим функции иностранного изготовителя), продавцом требований технических регламентов в части несоблюдения условий хранения лекарственных средств для медицинского применения (рассматривается ТО Росздравнадзора по РА);
– статьей 6.28 Нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий в части обращения незарегистрированных медицинских изделий (рассматривается ТО Росздравнадзора по РА)
- статьей 19.7.8 КоАП РФ «Непредставление сведений в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения» о невыполнении требований по выявлению в обращении незарегистрированных медицинских изделий (рассматривается ТО Росздравнадзора по РА);
- в случае обнаружения факта применения перечисленных медицинских изделий после выхода запрета и лекарственных препаратов с истекшим сроком годности - частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ «Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)» ответственность за которое может быть назначена в виде административного приостановления деятельности до 90 суток (рассматривается районным судом);
- частью 3 статьи 14.8 «Непредоставление потребителю льгот и преимуществ, установленных законом» в части непринятия мер по предоставлению льгот детям на бесплатное лекарственное обеспечение (рассматривается Управлением Роспотребнадзора по РА);
- статьей 6.3 «Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» – в части нарушения санитарных норм и правил при обращении медицинских иммунобиологических препаратов (рассматривается Управлением Роспотребнадзора по РА);
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Данная информация направлена в адрес прокуратуры Майкопского района для принятия мер прокурорского реагирования.
|
|
